№ 1 (2011)

В эксперименте на модели острой гемодинамической перегрузки левого желудочка сердца, вызванной искусственным стенозом восходящей аорты, изучали особенности сократительной активности и диастолической функции левого и правого желудочков. Установлено, что внезапное увеличение постнагрузки приводит к значительному снижению сократительной активности и потенциальной работоспособности обоих желудочков. В левом желудочке также развивается диастолическая дисфункция.

В статье приводятся результаты обследования и лечения 108 больных, поступивших с клиникой рецидива хронической критической ишемии нижних конечностей, возникшего в разные сроки после первичных реконструктивных операций. При специальном обследовании больных выявлено, что в 40,7% случаев имелась объективная причина развития послеоперационных осложнений и рецидива критической ишемии. Все больные были оперированы повторно с учетом выявленных причин, предприняты меры профилактики развития осложнений. Получены хорошие результаты - в 78,7% случаев восстановлен магистральный кровоток. Определены оптимальные методы повторных реконструктивных вмешательств в зависимости от причины рецидива хронической критической ишемии конечностей, разработаны показания и методы комбинированного лечения при развитии послеоперационных осложнений после первичных реконструктивных вмешательств. При этом выполнялись следующие операции: резекция аневризмы брюшного отдела аорты, аортобифеморальное протезирование, многоуровневое шунтирование конечности, бедренно-берцовое шунтирование методом «in situ», тромбэктомия и аутовенозная пластика анастомозов и профундопластика.

Целью исследования явилось изучение лимфотропной анти-биотикотерапии для профилактики воспалительных осложнений в послеоперационном периоде у больных, оперированных с заболеваниями крупных суставов. Исследованы две группы пациентов, в первой группе профилактику инфекции проводили по традиционной схеме с внутривенным введением антибиотика, во второй антибиотикотерапию проводили путем лимфотропного введения. Исследование крови (эритроцитов) проводили в динамике - до проводимого лечения и на 3-и и 10-е сутки после проведения операции. В мембранах эритроцитов измеряли интенсивность хемилюминисценции (ХЛ), содержание малонового диальдегида (МДА) и общие липиды. Состояние антиоксидантной защиты (АОЗ) оценивали по активности ферментов супероксиддисмутазы (СОД), каталазы (КТ), глутатионпероксидазы (ГП) и глутатионредуктазы (ГР). При этом было выяснено, что лимфотропная антибиотикотерапия позволяет в большей степени снизить деструктивное действие процессов перекисного окисления липидов, увеличить потенциальную емкость ферментов АОЗ, восстановить барьерно-фильтрационную, транспортно-дренажную функцию лимфатических сосудов, что благоприятно сказывается на процессах репарации и физиологической регенерации поврежденных тканей.

Изучены особенности изменений свободнорадикального окисления, эндогенной интоксикации и функционального состояния печени у больных дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК) при лечении прогестероном и утрожестаном. Показано, что у больных ДМК повышается уровень свободнорадикального окисления и снижается активность антиоксидантной защиты на фоне роста эндогенной интоксикации. Это сопровождается снижением активности белоксинтетической функции печени и ростом активности индикаторных ферментов - маркеров цитолиза. Прогестерон усиливает эндогенную интоксикацию и гипоальбуминемию на фоне повышенной активности перекисного окисления липидов (ПОЛ) при исходно нарушенной функции печени. Утрожестан усиливает гипоальбуминемию на фоне роста активности индикаторных ферментов при снижении интенсивности ПОЛ, сохранении депрессии антиоксидантной защиты и эндотоксикоза. Эти изменения необходимо учитывать при составлении плана лечения.

В статье отображен обзор литературы, освещающей проблему рационального лечения больных кардиохирургического профиля. В связи с совершенствованием техник операций на сердце увеличился процент выживающих больных, которые в последующем нуждаются в стоматологическом лечении. До настоящего времени не существует единых подходов к обследованию таких больных и правил оказания им амбулаторной стоматологической помощи.

Цель работы - исследовать в сравнительном аспекте влияние ингибиторов гидрокси-метилглутарил коэнзим А-редуктазы - флувастатина, ловастатина и симвастатина на реологические свойства эритроцитов у больных артериальной гипертонией с дислипидемией. Общее количество больных, прошедших обследование и коррекцию их состояния, составило 95. У всех больных выявлены артериальная гипертония 1-2-й степени, риск 3-го и дислипидемия II б типа (рекомендации ВНОК, 2007). Возраст больных был в среднем 52,4 ± 2,6 года. Группу контроля составили 26 здоровых людей аналогичного возраста. Больные были разделены на 3 сравнимые, однородные группы с назначением в каждой группе или флувастатина, или ловастатина, или симвастатина на 12 месяцев. Применение флувастатина и ловастатина у больных артериальной гипертонией с дислипидемией в течение 1 года способно снижать активность перекисного окисления липидов в мембранах эритроцитов, их деформационные изменения и агрегационную активность, тогда как годовая терапия симвастатином позволяет активности эритроцитов достичь значений контроля.

Определены оптимальные условия получения (измельченность сырья, концентрация этанола, время настаивания, метод получения) спиртовых извлечений из травы очанки коротковолосистой, марьянника лугового, коровяка черного, обеспечивающие максимальный выход биологически активных веществ. Разработана технология сухого и жидкого экстрактов очанки, жидкого экстракта марьянника, сухого экстракта коровяка.

В данной работе применена специально разработанная балльная система оценки некоторых инволютивных изменений органа зрения в разных возрастных группах. Обследовано по предлагаемой схеме 105 пациентов в возрасте от 35 лет до 91 года. Все пациенты разделены на 4 группы по возрастному признаку. После обследования подсчитали количество баллов по каждому пациенту и по группам. I группа - средняя сумма баллов составила 36 баллов; II группа - средняя сумма баллов 48 баллов; III группа - 85 баллов; IV группа - 97 балла. Дегенеративные изменения структур органа зрения наблюдали как в структурах переднего отрезка глаза, так и на глазном дне, что удалось подтвердить инструментальными исследованиями с цифровыми параметрами.

Обследовано 369 чел. (лица мужского пола) в возрасте от 18 до 49 лет по методике Я. Стреляу для оценки свойств нервной системы сотрудников экстремальных служб. С учетом профессиональной деятельности выделено три группы лиц, труд которых связан с повседневными экстремальными условиями деятельности. Проведено лонгитюдинальное исследование функционирования основных нервных процессов на выборке сотрудников министерства внутренних дел. Выявлено, что профессиональные группы, действующие в стрессогенных условиях труда, отличались высокими показателями силы нервных процессов и их подвижности. Определены специфичные параметры свойств нервной системы для различных профессиональных групп. Выявлена динамика свойств нервной системы в процессе экстремальной профессиональной службы.

Дисперсионное картирование является новым методом ЭКГ-диагностики. В основе метода лежит анализ, существующих в норме и патологии низкоамплитудных колебаний ЭКГ-сигнала. В работе представлены результаты изучения дисперсионных характеристик ЭКГ-сигнала у здоровых лиц и пациентов с ОКС. Анализ полученных данных у больных ОКС показал, что изучаемые показатели и динамика их изменений ассоциируются, в основном, со степенью выраженности поражения коронарных сосудов

В статье представлены данные о смертности сельских и городских мужчин Республики Башкортостан за 2008 г. Стандартизованные показатели выявили, что смертность городских мужчин выше, чем сельских мужчин от злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения, органов дыхания. Напротив, среди мужчин, проживающих в сельской местности, значительно выше смертность от травм.

Проанализированы показатели смертности населения г. Уфы в динамике за 2002-2008 гг. Произошло снижение смертности как среди мужчин, так и женщин, в основном от внешних причин и болезней органов дыхания. В некоторых возрастных группах смертность возросла: среди мужчин - в 25-29 лет, 30-34 года и 65-69 лет, среди женщин - в 30-34 года, 35-39 и 45-49 лет.

Основной особенностью репродуктивных процессов в республиках Северного Кавказа является увеличение рождаемости. Однако неблагоприятная динамика перинатальных потерь не позволяет однозначно оценить изменения как позитивные. Несмотря на ряд положительных тенденций, следует оптимизировать деятельность службы родовспоможения путем создания перинатальных центров в каждой республике и повышения качества медицинской помощи женскому населению.

Увеличение в динамике числа и доли лиц пожилого возраста ведет к росту потребности в медицинской и социальной помощи, увеличению затрат, что требует поиска новых организационных форм оказания такой помощи. На примере одного из районов С.-Петербурга анализируется структура оказания медицинской и социальной помощи, новые организационные формы ее оказания. Особое внимание уделяется формам, позволяющим интегрировать медицинские и социальные услуги.

Автор статьи рассматривает социологическую интерпретацию успешности профессиональной инновационной деятельности врача, обосновывает необходимость осознания социокультурных проблем нововведений, исходя из новейших достижений социологии, медицины, стратегии инновационного развития страны.

Проведен опыт на 30 крысах с вторичным иммунодефицитом. На тыльной поверхности спины моделировались идентичные раны. Крысы делились по группам, в контрольной группе (суспензия не использовалась) и на 2 опытные группы (суспензия использовалась с разными концентрациями РЭФРч). Установлено, что препарат РЭФРч + нанокристаллический гидроксиапатит также обладает способностью стимулировать регенерацию при иммунодефиците.

В статье представлены результаты исследования социальных характеристик пациентов стационара терапевтического профиля в городской и центральной районной больницах, изучена их роль при определении обоснованности госпитализации и приемлемых альтернатив стационарного лечения.

Исследованы мембранные реакции перекисного окисления липидов при флеботромбозе вен нижних конечностей у женщин. Выявлено повышение содержания продукта ПОЛ - малонового диальдегида в эритроцитах, низкая ферментативная активность каталазы крови у больных. Высказано мнение, что одним из ведущих факторов флеботромбозов является дестабилизация и разрушение мембран эритроцитов в результате нарушения процессов ПОЛ.

Work is dedicated to description of the possibilities of the new method - dispersion mapping.