№ 1 (2014)

В статье представлены материалы к физиологическому обоснованию системы индивидуального донозологического контроля, который направлен на динамическую оценку адаптационного риска с целью прогнозирования нарушения адаптации. Развитию болезни предшествуют вначале донозологические, а затем преморбидные состояния. Именно эти состояния у практически здоровых людей являются объектом донозологического контроля. Использовался метод анализа вариабельности сердечного ритма, позволяющий с помощью математических моделей и вероятностного подхода оценить вероятности состояния физиологической нормы, донозологического и преморбидного состояний и срыва адаптации. При обследовании 120 практически здоровых лиц в рамках долговременных медико-экологических исследований по проекту «Марс-500» были выделены четыре группы лиц с низким, средним, высоким и очень высоким риском развития патологии. Представленные примеры годичной динамики функционального состояния показывают, что при очень высоком адаптационном риске у практически здорового человека осенью и весной появляются признаки преморбидного состояния. Результаты индивидуального донозологического контроля у группы добровольцев - научных работников - показали, что и обычные повседневные нагрузки вызывают переход в донозологическое состояние. Представленные данные подтверждают целесообразность дальнейшего развития систем индивидуального донозологического контроля.

В статье представлен анализ эффективности противовирусной терапии хронического гепатита С у ВИЧ-инфицированных, выявлены факторы, влияющие на достижение устойчивого вирусологического ответа.

В настоящем сообщении представлены предварительные результаты анализа суточного профиля мониторирования показателей дисперсионного картирования. Исследованы записи ЭКГ у здоровых лиц в условиях свободной жизнедеятельности (1-я группа), данные, полученные в ходе исследований по программе «Марс-500» у 6 испытуемых (2-я группа), группе больных с артериальной гипертонией (3-я группа) и ИБС с эпизодами желудочковой эктопии I-II класса по Лауну (4-я группа). Для анализа «нарезались» участки длительностью в 15-20 минут из каждого часа. Показано, что исследование суточных показателей микроальтернации кардиоцикла является новым диагностическим подходом анализа электрофизиологического статуса и диагностическим тестом выявления поражения миокарда Метод дисперсионного картирования может быть использован для получения новых данных о микроальтернационных характеристиках миокарда на протяжении суток и диагностики электрической гетерогенности миокарда.

В статье излагаются сведения о системе неспецифических методов профилактики послеоперационных осложнений при лечении переломов бедра и голени у больных преклонного возраста, связанных с развитием жировой эмболии, тромбоэмболических и дыхательных расстройств. Наиболее результативным из них является ранняя и прочная фиксация фрагментов сломанной кости, активизация больного и своевременное купирование патологических изменений в системах кровообращения и дыхания. Предложен ряд устройств, обеспечивающих качественную профилактику декубитальных изменений, дающих разнонаправленный эффект.

Результаты исследования уровней экспрессии мРНК TRF1, MMP-7, FLT-1, KDR и VEGF mRNA у пациентов с различными заболеваниями предстательной железы показали, что определение уровней экспрессии мРНК FLT-1/VEGF и TRF1/MMP-7 являются перспективными диагностическими индексами для дифференциальной диагностики злокачественных новообразований предстательной железы.

Путем проведенного анализа данных социологического опроса установлено, что при субъективной оценке качества и эффективности специализированной оториноларингологической помощи больным с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух основная часть опрошенных полностью удовлетворена оказанной помощью. Выявлено, что наиболее высоко они оценивают квалификацию медицинского персонала и менее - организацию медицинской помощи.

Лихорадка денге (ЛД) является распространенной причиной арбовирусных инфекций в Южной Америке, принадлежащих к роду Flavovirus. Только в Форталезе, в 5-м по численности населения городе Бразилии, в 2011 году регистрировалось более 110 случаев заболевания лихорадкой денге в день [3]. Мужчина 50 лет, находящийся в сознании, поступил в Больницу Инфекционных Заболеваний Сао-Жозе с классическими симптомами лихорадки денге, на 9-й день от появления первых симптомов заболевания. ЛД редко рассматривается как причина острой печеночной недостаточности [4]. В данном описанном случае у больного наблюдалось поражение трех разных систем органов. У больного выявлены острая печеночная недостаточность, причиной которой был ишемический гепатит (такие ее причины, как острый вирусный гепатит, лептоспироз, малярия, синдром Рейеса были исключены), кардиомегалия и сепсис с явлениями септического шока. При лечении указанных осложнений наступило значительное улучшение клинической картины и биохимических показателей. После 33 дней пребывания в больнице больной был выписан из стационара.