Прогностические факторы, определяющие клиническое течение орального мукозита у пациентов с плоскоклеточным раком орофарингеальной области

Аннотация


Мукозиты - одно из самых распространенных и тяжелых осложнений проводимого противоопухолевого лечения. Применение препаратов на растительной основе у больных с злокачественными новообразованиями слизистой оболочки рта и челюстно-лицевой области, в соответствии с определенной группой стоматологического риска, показывает хорошие результаты и может рассматриваться как один из перспективных методов профилактики и лечения мукозитов. Одним из методов, подтверждающих эффективность проводимого местного лечения, может служить определение гемомикроциркуляции тканей слизистой оболочки ротовой полости рта. С 2016 по 2017 год на базе Российского научного центра рентгенорадиологии нами проведено определение параметра ПМ микроциркуляции слизистой оболочки рта в четырех произвольно выбранных точках у 23 пациентов с плоскоклеточным раком орофарингеальной области до лучевой терапии, на различных ее этапах и после лучевой терапии на фоне местного лечения мукозитов с применением препаратов пролонгированного действия на растительной основе. Получены результаты, подтверждающие эффективность использования данных препаратов для профилактики и лечения оральных мукозитов по сравнению с распространенными орошениями ротовой полости отваром ромашки и олеотерапией. Также выявлена зависимость показателей гемомикроциркуляции тканей слизистой оболочки рта у пациентов с плоскоклеточным раком орофарингеальной области от выраженности клинических проявлений мукозита.


Анатолий Михайлович Аванесов

Лицо (автор) для связи с редакцией.
avanesov_am@rudn.university.ru
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Российский университет дружбы народов

Е Н Гвоздикова

avanesov_am@rudn.university.ru
Федеральное государственное бюджетное учреждение Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава России

  • Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2016. 236 с.
  • Нуриева Н.С. Особенности протезировния после хирургического лечения злокачественных опухолей орофарингеальной зоны // Уральский медицинский журнал. 2010. № 12. С. 105-108.
  • Чиссов В.И., Давыдов М.И. Онкология. Национальное руководство. Москва: Гэотар-Медиа, 2017. 576 с.
  • Patrick J., Stiff M.D. The Challenges of Oral Mucositis and Its Therapy // The J Support Oncol. 2004. N 2. P. 70-72.
  • Nebert D.W., Wikvall K., Miller W.L. Human cytochromes P450 in health and disease // Philos. Trans. R. Soc. Lond. B: Biol. Sci. 2013. V. 368. N 1. P. 2012-2431.
  • Rosenthal D.I., Trotti A. Strategies for managing radiation-induced mucositis in head and neck cancer // Senin Radiat Oncol. 2009. N 19. P. 29-34.
  • Campos M.I., Campos C.N., Aarestrup F.M., Aarestrup B.J. Oral mucositis in cancer treatment: natural history, prevention and treatment // Mol Clin Oncol. 2014. N 2. P. 337-340.
  • Zhu G. et al. Asian expert recommendation on management of skin and mucosal effects of radiation, with or without the addition of cetuximab or chemotherapy, in treatment of head and neck squamous cell carcinoma // BMC Cancer. 2016. N 16. P. 24.
  • Гвоздикова Е.Н., Аванесов А.М., Мануйлов Б.М. Особенности тактики лечения оральных мукозитов у онкологических пациентов, получающих комбинированное лечение по поводу плоскоклеточного рака орофарингеальной области // Новое в стоматологии. 2017. № 5. С. 40-42.
  • Mortensen H.R. et.al. Factors associated with acute and late dysphagia in the DAHANCA 6&7 randomized trial with accelerated radiotherapy for head and neck cancer // Acta Oncol. 2013. N 52. P. 1535-1542.
  • Vera Llonch M. et al. Oral mucositis in patients undergoing radiation treatment for head and neck carcinoma // Cancer. 2006. V. 106. P. 329-336.
  • Геворков А.Р. Основные принципы ведения больных с мукозитом и дерматитом при лучевом лечении с лекарственной модификацией больных плоскоклеточным раком орофарингеальной области // Опухоли головы и шеи. 2016. N 3. C. 9-16.
  • Гилева М.А., Гвоздева Л.М. Методы лечения химиотерапевтических поражений слизистой полости рта у детей с острыми лейкозами // Российский стоматологический журнал. 2003. N 1. С. 30-33.
  • Васильева В.А., Кузьмина Л.А., Клясова Г.А., Паровичникова Е.Н. Опыт применения фосфата кальция у больных после высокодозной полихимиотерапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток // Гематология и трансфузиология. 2012. N 3. С. 11-13.
  • Wohlschlaeger A. Prevention and treatment of mucositis: a guide for nurses // J. Pediatr. Oncol. Nurs. 2004. V. 21. N 5. P. 281-287.
  • Zlotow J.M., Berger A.M., Portenay R.K., Weissman D.E. Oral manifestations and complications of cancer therapy Principles and Practice of Palliative Care and Supportive Oncology // Philadelphia: Lippencoft Williams and Wilkins. 2002. P. 182-298.
  • Budach V. Hyperfractionated accelerated chemoradiation with concurrent // Cancer. 2005. V. 103. N 6. P. 1165-1171.
  • Bromek E., Wojcikowski J., Daniel W.A. Involvement of the paraventricular (PVN) and arcuate (ARC) nuclei of the hypothalamus in the central noradrenergic regulation of liver cytochrome P450 // Biochem. Pharmacol. 2013. N 86. P. 1614-1620.

Просмотры

Аннотация - 10

PDF (Russian) - 20


© Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.