Радикальная коррекция отхождения аорты и легочной артерии от правого желудочка с применением кондуитов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Применение искусственного ствола легочной артерии при радикальной коррекции такого сложного врожденного порока сердца (ВПС), как двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка (ДОС от ПЖ) в сочетании со стенозом легочной артерии, является операцией выбора при наличии аномалий отхождения коронарных артерий. В отделении хирургического лечения ВПС у детей старшего возраста НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН за период с 1990 по 2000 г. 10 больным при радикальной коррекции выполнялась реконструкция путей оттока из ПЖ при помощи экстракардиального кондуита. Возраст пациентов варьировал от 5 до 12 лет (средний 9,2 ± 2,4 года). Имплантировано два дакроновых протеза, один из которых был с ксеноаортальным клапаном. Применялись кондуиты из тефлона (2), витафлона (2) и Gore-Tex (2 больных). В двух случаях использовался ксеноперикардиальный двухлоскутный кондуит с моностворкой. В большинстве случаев отмечено значительное снижение давления в ПЖ, которое составило в среднем 55,2 ± 14,7 мм рт. ст. При отсутствии возможности трансаннулярной пластики выводного отдела правого желудочка и легочной артерии с помощью заплаты применение кондуитов позволяет добиться адекватной реконструкции путей оттока из ПЖ и значительно повысить качество жизни пациентов.

Об авторах

И А Юрлов

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Отделения хирургического лечения врожденныхпороков сердца у детей старшего возраста; Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

О X Дехканов

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Отделения хирургического лечения врожденныхпороков сердца у детей старшего возраста; Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Э М Деигхеиди

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Отделения хирургического лечения врожденныхпороков сердца у детей старшего возраста; Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Д В Ковалев

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Отделения хирургического лечения врожденныхпороков сердца у детей старшего возраста; Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Список литературы

  1. Burakovsky V.I., Podzolkov V.P., Ivanitsky A.V., Ragimov F.R. Surgical treatment of double-outlet right ventricle // J. Cardiol. Young. - 1997. - 7. - p. 22-30.
  2. Бураковский В.И., Бухарин В.А., Подзолков В.П. и др. Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка // J. Грудная хирургия. - 1990. - № 1. - С. 4-10.
  3. Бухарин В.А., Подзолков В.П., Алекси-Месхишвили В.В. и др. Отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка сердца (патологическая анатомия, клиника, диагностика и хирургическое лечение) // J. Грудная хирургия. - 1976. - № 2. - С. 14-27.
  4. Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия. Руководство. - 1989. - С. 230-238.
  5. Бокерия Л.А., Ильин И.Н.,Синев А.Ф. Хирургическая анатомия проводящей системы сердца при отхождении аорты и легочного ствола от правого желудочка // J. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2001. - № 6. - C. 18-28.
  6. Lev M., Volk B.M. The pathologic anatomy of the Taussig-Bing heart: riding pulmonary artery. Report of a case // Bull Internal Assoc Med Museums. - 1950. - Vol. 31. - C. 54-64.
  7. Braun K., DeVries A., Feingold D.S., Ehrenfeld N.E. et al. Complete dextroposition of the aorta, pulmonary stenosis, interventricular septal defect, and patent foramen ovale // Am Heart J. - 1952. - Vol. 43. - C. 773-80.
  8. Witham A.C. Double-outlet right ventricle: a partial transposition complex // Am Heart J. - 1957. - Vol. 53. - C. 928-39.
  9. Ikemoto Y., Nogi S., Teraguchi M. et al. Double-outlet right ventricle with intact ventricular septum //Acta Paediatr Jpn. - 1997 Apr. - 39 (2). - C. 233-6.
  10. Van Praagh S., Davidoff M.D., Chin A. et al. Double-outlet right ventricle: Anatomic types and developmental implications based on a study of 101 autosied cases // J. Coeur. - 1982. - Vol. 8. - C. 389-440.

© Юрлов И.А., Дехканов О.X., Деигхеиди Э.М., Ковалев Д.В., 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах