Показатели системы гемостаза на фоне плазмафереза у беременных с плацентарной недостаточностью после экстракорпорального оплодотворения
- Авторы: Буранова ФБ1, Рогачевский ОВ1
-
Учреждения:
- ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»
- Выпуск: № 2 (2010)
- Страницы: 58-64
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/2877
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Оценены показатели плазменного звена системы гемостаза у 150 беременных. Основную группу составили 120 беременных после ЭКО и ПЭ с хронической формой плацентарной недостаточностью (ПН), в возрасте от 26 до 42 лет, средний возраст составил 34,6 ± 4,2 лет. В контрольную группу были включены 30 женщин с физиологическим течением беременности, в среднем возрасте 29,7 ± 2,1 лет. Срок гестации исследуемых составил 32-40 недель. Результаты работы базировались на данных клинического наблюдения, лабораторно-инструментальных исследований, включая методы КТГ и допплерометрии. В целях сравнительной интерпретации полученных данных пациентки основной группы были разделены на 2 подгруппы, по 60 женщин в каждой. Беременным 1 группы в программу лечения ПН были включены сеансы лечебного плазмафереза (ПА), дискретным способом. Лечение ПН у беременных 2-й группы осуществлялось по общепринятой методике, включая инфузии актовегина, инстенона, метаболической и иммунокоррегирующей терапии. Эффективность проводимой терапии оценивалась по результатам клинико-лабораторных данных до, в динамике и после завершения курса лечения. Анализ показал, что включение лечебного ПА в комплексную терапию ПН у беременных после ЭКО и ПЭ позволило добиться нормализации показателей коагуляционного потенциала крови, снизить риск развития ДВС-синдрома и пролонгировать беременность до сроков оптимального родоразрешения.
Ключевые слова
Об авторах
Ф Б Буранова
ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»
Email: bfbdoctor@gmail.com
ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»
О В Рогачевский
ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»
Список литературы
- Афанасьева Н. В., Стрижаков А.Н. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2004. - Т. 3. - № 2. - С. 7-13.
- Василенко И.А., Гаспарян С.А., Антонов И.Ш. и соавт. Динамика показателей тромбоцитарного звена гемостаза при физиологическом течении беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 11. - № 4. - С. 5-17.
- Ветров В.В., Лукина Е.Л., Долженкова Н.Л. Эфферентная терапия в акушерском стационаре // Эфферентная терапия. - 2005. -Т. 11. - № 2. - С. 53-59.
- Гусак Ю.К., Морозов В.Н., Шевченко Ю.Н. и соавт. Новые возможности в лечении плацентарной дисфункции // Гинекология. - 2005. - № 10. - С. 77-80.
- Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Гридчик А.Л. и соавт. Фетоплацентарная недостаточность // Методические рекомендации МЗ МО. - М., 2005. - 23 с.
- Новикова С.В., Краснопольский В.И., Петрухин В.А. и соавт. Фармакотерапия плацентарной недостаточности с учетом изменений внутриплацентарного кровотока в процессе лечения // Материалы 12-го Росс. нац. Конгресса «Человек и лекарство». - М., 2005. - С. 201-202.
- Перфильева Н.В. Особенности течения и исходы беременности у женщин после применения вспомогательных репродуктивных технологий // Проблемы репродукции. - 2003. - № 5. - С. 45-46.
- Рогачевский О.В. Плазмаферез в комплексной терапии плацентарной недостаточности: Автореферат дисс. ... кан. мед. наук. - М., 2000. - 25 с.
- Poikkeus P., Gissler M., Unkila-Kallio L. et al. Obstetrik and neonatal outcome after single embryo transfer // Human Reproduction. - 2007. - 22(4). - P. 1073-1079.
- Welsh A.W., Humphriesk, Congrove D.O. et al. Developments of three-dimensional power Doppler ultrasound imaqinq of fetoplacental vasculature // Ultrasound Med Biol. - 2001. - Vol. Sep 27 (9). - P. 1161-1170.