RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)2877ArticlesСтатьиUse of plasmapheresis in women with placenta isufficiency after IVFПоказатели системы гемостаза на фоне плазмафереза у беременных с плацентарной недостаточностью после экстракорпорального оплодотворенияBuranovaF BБурановаФ БFederal State «Scientific Center of Obstetrics, Gynecologyand Perinatology named V.I. Kulakov»ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»bfbdoctor@gmail.comRogachevskiyO VРогачевскийО ВFederal State «Scientific Center of Obstetrics, Gynecologyand Perinatology named V.I. Kulakov»ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»-Federal State «Scientific Center of Obstetrics, Gynecologyand Perinatology named V.I. Kulakov»ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологиии Перинатологии имени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»150220102NO2 (2010)№2 (2010)586407092016Copyright ©; 2010, Буранова Ф.Б., Рогачевский О.В.2010Буранова Ф.Б., Рогачевский О.В.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/2877The effect of plasmapheresis is studied at placentary insufficiency at 120 women after IVF with placenta isufficiency. The age of investigated women was from 26 to 41 years, average 33,4 ± 4,6 years. Among which 60 pregnant treated traditionally, 60 pregnant were treated by plasmapheresis and traditionally. Plasmapheresis (PA) performed discontinuous way. In general, conducted 3 courses of treatment, at intervals of 3-4 days, under the dynamic performance of clinical and laboratory data. The results of our investigation showed that plasmapheresis and in combination with traditionally permits to improve the indications of fetoplacental system and promotes favorable perinatal outcome and pregnancy, labors complication reduced. Researches have shown that plasmapheresis, considerably improves a fetus condition to what the, of USI, Doppler ultrasound and perinatal effects testifies. Improvement of maternal - and perinatal outcomes is noted. Plasmapheresis is a prospective method of treatment allowing to, decrease medicinal loading on maternal and fetal organisms, to improve uterine- and feto-placental circulation, to lower an incidence of complications of pregnancy and delivery.Оценены показатели плазменного звена системы гемостаза у 150 беременных. Основную группу составили 120 беременных после ЭКО и ПЭ с хронической формой плацентарной недостаточностью (ПН), в возрасте от 26 до 42 лет, средний возраст составил 34,6 ± 4,2 лет. В контрольную группу были включены 30 женщин с физиологическим течением беременности, в среднем возрасте 29,7 ± 2,1 лет. Срок гестации исследуемых составил 32-40 недель. Результаты работы базировались на данных клинического наблюдения, лабораторно-инструментальных исследований, включая методы КТГ и допплерометрии. В целях сравнительной интерпретации полученных данных пациентки основной группы были разделены на 2 подгруппы, по 60 женщин в каждой. Беременным 1 группы в программу лечения ПН были включены сеансы лечебного плазмафереза (ПА), дискретным способом. Лечение ПН у беременных 2-й группы осуществлялось по общепринятой методике, включая инфузии актовегина, инстенона, метаболической и иммунокоррегирующей терапии. Эффективность проводимой терапии оценивалась по результатам клинико-лабораторных данных до, в динамике и после завершения курса лечения. Анализ показал, что включение лечебного ПА в комплексную терапию ПН у беременных после ЭКО и ПЭ позволило добиться нормализации показателей коагуляционного потенциала крови, снизить риск развития ДВС-синдрома и пролонгировать беременность до сроков оптимального родоразрешения.pregnantplacenta insufficiency after IVFplasmapheresisбеременность после ЭКО и ПЭплацентарная недостаточностьгемостазплазмаферез1.Афанасьева Н. В., Стрижаков А.Н. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2004. - Т. 3. - № 2. - С. 7-13.2.Василенко И.А., Гаспарян С.А., Антонов И.Ш. и соавт. Динамика показателей тромбоцитарного звена гемостаза при физиологическом течении беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 11. - № 4. - С. 5-17.3.Ветров В.В., Лукина Е.Л., Долженкова Н.Л. Эфферентная терапия в акушерском стационаре // Эфферентная терапия. - 2005. -Т. 11. - № 2. - С. 53-59.4.Гусак Ю.К., Морозов В.Н., Шевченко Ю.Н. и соавт. Новые возможности в лечении плацентарной дисфункции // Гинекология. - 2005. - № 10. - С. 77-80.5.Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Гридчик А.Л. и соавт. Фетоплацентарная недостаточность // Методические рекомендации МЗ МО. - М., 2005. - 23 с.6.Новикова С.В., Краснопольский В.И., Петрухин В.А. и соавт. Фармакотерапия плацентарной недостаточности с учетом изменений внутриплацентарного кровотока в процессе лечения // Материалы 12-го Росс. нац. Конгресса «Человек и лекарство». - М., 2005. - С. 201-202.7.Перфильева Н.В. Особенности течения и исходы беременности у женщин после применения вспомогательных репродуктивных технологий // Проблемы репродукции. - 2003. - № 5. - С. 45-46.8.Рогачевский О.В. Плазмаферез в комплексной терапии плацентарной недостаточности: Автореферат дисс. ... кан. мед. наук. - М., 2000. - 25 с.9.Poikkeus P., Gissler M., Unkila-Kallio L. et al. Obstetrik and neonatal outcome after single embryo transfer // Human Reproduction. - 2007. - 22(4). - P. 1073-1079.10.Welsh A.W., Humphriesk, Congrove D.O. et al. Developments of three-dimensional power Doppler ultrasound imaqinq of fetoplacental vasculature // Ultrasound Med Biol. - 2001. - Vol. Sep 27 (9). - P. 1161-1170.