Фармакокинетические аспекты нифедипина при плацентарной недостаточности, обусловленной гестозом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучена фармакокинетика нифедипина во время беременности и родов с оценкой индекса проницаемости плаценты (ИПП) у 55 пациенток при хронической плацентарной недостаточности (ПН) на фоне гестоза легкой степени, в возрасте от 18 до 39 лет. Средний возраст составил 27,4 ± ± 6,1 лет. В 30 (54,5%) случаях нифедипин был применен в сроках гестации от 23 до 40 недель, 25 (45,5%) пациенткам в родах. Оценка эффективности терапии проводилась путем мониторинга показателей гемодинамики, состояния внутриутробного плода и перинатальных исходов. Анализ показал, что фармакокинетические параметры нифедипина во время беременности отличаются от таковых во время родов. При одинаковом пути и режиме введения максимальная концентрация нифедипина у беременных составила 23,2 ± 1,2 нг/мл, у рожениц - 16,8 ± 0,8 нг/мл. ИПП колебался от 33,4 до 94,2% и в среднем составил 71,5 ± 19,0%. Несмотря на достаточно высокий трансплацентарный переход препарата, фетопатического влияния нами не обнаружено, улучшились перинатальные исходы.

Об авторах

Ф Б Буранова

ФГУ «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологииимени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»

Email: bfbdoctor@gmail.com <mailto:bfbdoctor@gmail.com>
ФГУ «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологииимени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»

Список литературы

  1. Игнатко И.В., Рыбин М.В., Дуболазов В.Д. Профилактика плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 5. - № 1. - С. 11-20.
  2. Иткина Л.В., Мозговая Е.В. Методы коррекции эндотелиальной дисфункции беременных с гестозом // Трудный пациент. - 2008. - Т. 6. - № 8. - С. 29-32.
  3. Карпов Ю.А., Буза В.В. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии // РМЖ. - 2005. -13 (19). - С. 1258-61.
  4. Серов В.Н. Плацентарная недостаточность // Трудный пациент. - 2005. - Т. 3. - № 5. - С. 17-20.
  5. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Рыбин М.В. Принципы патогенетической терапии при нарушениях состояния плода на фоне осложненного течения беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 5. - № 3. - С. 5-14.
  6. Ткачева О.Н., Барабашкина А.В. Актуальные вопросы патогенеза, диагностики и фармакотерапии артериальной гипертонии у беременных. - М.: ПАГРИ, 2006. - 140 с.
  7. Aali B.S., Nejad S.S. Nifedipin or hydralasine as a first-line agent to control hypertension in severe preeclampsia // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -2002. - 81 (1). - Р. 25-30.
  8. Gucly S., Gol M., Saugili U. et al. Nifedipine therapy for preterm labor: effects on placental, fetal cerebral and atrioventricular Doppler parameters in the 48 hours // Ultrasound. Obstet. Gynecol. - 2006. -27(4). - P. 403-408.
  9. Ivanov S., Mikhova M. Effectiveness of antihypertensive medications in patients with preeclampsia // Akysh Ginekol. Soffia. -2006. - 45 (4). - P. 3-7.
  10. Magee L.A., Miremadi S., Li J. et al. Therapy with both magnesium sulfate and nifedipine does not increase the risk of serious magnesium-related maternal side affects in women with preeclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2005. - 193 (1) - Р. 153-163.

© Буранова Ф.Б., 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах