RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)2636ArticlesСтатьиThe pharmacokinetical aspects of nifedipine in pregnant women with placental insufficiency in the phone preeclampsiaФармакокинетические аспекты нифедипина при плацентарной недостаточности, обусловленной гестозомBuranovaF BБурановаФ БFederal State «Scientific Center of Obstetrics,Gynecology and Perinatology named V.I. Kulakov»ФГУ «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологииимени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»bfbdoctor@gmail.com <mailto:bfbdoctor@gmail.com>Federal State «Scientific Center of Obstetrics,Gynecology and Perinatology named V.I. Kulakov»ФГУ «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологииимени академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий»150120101NO1 (2010)№1 (2010)758007092016Copyright ©; 2010, Буранова Ф.Б.2010Буранова Ф.Б.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/2636In 55 cases of nifedipine usage it's pharmacokinetics and placenta permeability index (PPI) at 25 women of the main group were studied. Pharmacokinetical parameters showed that nifedipine usage at non-severe forms of preeclampsia with placental isufficiensy in the dosage of 10 mg every 6 hours makes equivalent concentration in blood serum. 23,2 ± 1,2 ng/mg is the concentration which gives optimal antihypertensive effect. The study of nifedipine revealed that it possesses with transplacental crossing. At the average concentration of nifedipine 10,8 ng/ml, PPI was 77% during repeated usage - 75% is reflection of placenta barrier functions. Pharmacokinetical investigations permited to reveal that peroral usage of nifedipine during labors makes low concentrations - 16,4 ± 0,8 ng/ml, this doesn't give the desired therapeutical effect. Thus, sublingual usage is more preferable. It means that observing of optimal regimes of introducing, dosage and differencial approach to it's usage helps to achieve the desired therapeutical effects and to prevent undesirable and side effects on mother and fetus. Regular nifedipine therapy in pregnancy associated hypertension facilitates effective blood pressure control and prevents hypertensive crises.Изучена фармакокинетика нифедипина во время беременности и родов с оценкой индекса проницаемости плаценты (ИПП) у 55 пациенток при хронической плацентарной недостаточности (ПН) на фоне гестоза легкой степени, в возрасте от 18 до 39 лет. Средний возраст составил 27,4 ± ± 6,1 лет. В 30 (54,5%) случаях нифедипин был применен в сроках гестации от 23 до 40 недель, 25 (45,5%) пациенткам в родах. Оценка эффективности терапии проводилась путем мониторинга показателей гемодинамики, состояния внутриутробного плода и перинатальных исходов. Анализ показал, что фармакокинетические параметры нифедипина во время беременности отличаются от таковых во время родов. При одинаковом пути и режиме введения максимальная концентрация нифедипина у беременных составила 23,2 ± 1,2 нг/мл, у рожениц - 16,8 ± 0,8 нг/мл. ИПП колебался от 33,4 до 94,2% и в среднем составил 71,5 ± 19,0%. Несмотря на достаточно высокий трансплацентарный переход препарата, фетопатического влияния нами не обнаружено, улучшились перинатальные исходы.pregnancypreeclampsiaplacenta isufficiencynifedipinepharmacokineticsпоздний гестозплацентарная недостаточностьнифедипинфармакокинетика1.Игнатко И.В., Рыбин М.В., Дуболазов В.Д. Профилактика плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 5. - № 1. - С. 11-20.2.Иткина Л.В., Мозговая Е.В. Методы коррекции эндотелиальной дисфункции беременных с гестозом // Трудный пациент. - 2008. - Т. 6. - № 8. - С. 29-32.3.Карпов Ю.А., Буза В.В. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии // РМЖ. - 2005. -13 (19). - С. 1258-61.4.Серов В.Н. Плацентарная недостаточность // Трудный пациент. - 2005. - Т. 3. - № 5. - С. 17-20.5.Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., Рыбин М.В. Принципы патогенетической терапии при нарушениях состояния плода на фоне осложненного течения беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 5. - № 3. - С. 5-14.6.Ткачева О.Н., Барабашкина А.В. Актуальные вопросы патогенеза, диагностики и фармакотерапии артериальной гипертонии у беременных. - М.: ПАГРИ, 2006. - 140 с.7.Aali B.S., Nejad S.S. Nifedipin or hydralasine as a first-line agent to control hypertension in severe preeclampsia // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -2002. - 81 (1). - Р. 25-30.8.Gucly S., Gol M., Saugili U. et al. Nifedipine therapy for preterm labor: effects on placental, fetal cerebral and atrioventricular Doppler parameters in the 48 hours // Ultrasound. Obstet. Gynecol. - 2006. -27(4). - P. 403-408.9.Ivanov S., Mikhova M. Effectiveness of antihypertensive medications in patients with preeclampsia // Akysh Ginekol. Soffia. -2006. - 45 (4). - P. 3-7.10.Magee L.A., Miremadi S., Li J. et al. Therapy with both magnesium sulfate and nifedipine does not increase the risk of serious magnesium-related maternal side affects in women with preeclampsia // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2005. - 193 (1) - Р. 153-163.