Результаты модернизации подходов ведения пуэрперия при преждевременных родах

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сведения об альтернативной тактике ведения пуэрперия за счет внедрения современных перинатальных технологий накоплены только в отношении срочных родов. Тем не менее опыт отечественных исследователей в подтверждении эффективности реорганизации тактики ведения послеродового периода и снижении ГСИ матерей и новорожденных на основании приоритета, казалось бы, естественных природе человека мер крайне оптимистичен. В связи с этим нами поставлена цель: улучшить исходы преждевременных родов путем внедрения современных перинатальных технологий. Контингент исследования составили четыре группы, сформированные в зависимости от срока гестации на момент преждевременных родов и следования стратегии СПТ в послеродовом периоде. Пары подобраны по принципу — родильница — новорожденный (101 пара). Критерии включения в группы: одноплодная беременность, преждевременные роды в 28—36 недель беременности. Внедрение СПТ обеспечило снижение регистрации случаев ГСИ матерей в полтора раза ( p < 0,05), новорожденных (вариант госпитального инфицирования) — практически в семь раз ( p < 0,05). Полагаем возможным сокращение эпизодов ГСИ новорожденных связать с позитивным влиянием непрерывного кожного контакта матери с младенцем. Основанием для подобного вывода являются данные мета-анализа, демонстрирующего существенное снижение смертности недоношенных новорожденных весом менее 2000 г, их тяжелой заболеваемости, особенно, от инфекций.

Об авторах

М Б Тамаркин

Российский университет дружбы народов

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Л Д Леонидзе

Российский университет дружбы народов

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

О С Трифонова

Российский университет дружбы народов

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

А А Лукаев

Российский университет дружбы народов

Email: aleksei_lukaev@mail.ru
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Е А Шишкин

Российский университет дружбы народов

Email: triplexx@list.ru
Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Список литературы

  2. Акушерство: Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  3. Оленева М.А. Эффективность внедрения современных перинатальных технологийв оптимизации здоровья матерейи новорожденных: Автореф. дисc.. канд. мед. наук. — М., 2006.
  4. Акушерский риск: Максимум информации — минимум опасности для материи младенца / В.Е. Радзинский, С.А. Князев, И.Н. Костин. — Изд. Эксмо, 2009.
  5. Радзинский В.Е., Костин И.Н. Безопасное акушерство // Акушерствои гинекология. — 2007. — № 5. — С. 12—17.
  6. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. — Изд. Медиабюро Статус презенс, 2011.
  7. Ahmed A.H., Sands L.P. Effect of preand postdischarge interventions on breastfeeding outcomes and weight gain among premature infants // J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. — 2010. — V. 39. — N (1). — P. 53—63.
  8. Colaizy T.T., Saftlas A.F., Morriss F.H. Jr. Maternal intention to breast-feed and breast-feeding outcomes in term and preterm infants: Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS), 2000—2003 // Public Health Nutr. — 2012. — V. 15. — N 4. — P. 702—10.
  9. De Curtis M., Rigo J. The nutrition of preterm infants // Early Hum Dev. — 2012. — V. 88. — Suppl 1. — P. 5—7.
  10. de Macedo E.C., Cruvinel F., Lukasova K., D'Antino M.E. The mood variation inmothers of preterm infants in Kangaroo mother care and conventional incubator care // J Trop Pediatr. — 2007. — V. 53. — N (5). — P. 344—346.
  11. Donders G.G., Van Calsteren K., Bellen G., Reybrouck R., Van den Bosch T., Riphagen I., Van Lierde S. Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy // BJOG. — 2009. — V. 116. — N (10). — P. 1315—1324.
  12. Faruque A.S., Ahmed A.M., Ahmed T., Islam M.M., Hossain M.I., Roy S.K., Alam N., Kabir I., Sack D.A. Nutrition: basis for healthy children and mothers in Bangladesh // J Health Popul Nutr. — 2008. — V. 26. — N (3). — P. 325—339.
  13. Hake-Brooks S.J., Anderson G.C. Kangaroo care and breastfeeding of mother-preterm infant dyads 0—18 months:a randomized, controlled trial // Neonatal Netw. — 2008. — V. 27. — N (3). — P. 151—159.
  14. Latva R., Korja R., Salmelin R.K., Lehtonen L., Tamminen T. How is maternal recollection of the birth experience related to the behavioral and emotional outcome of preterm infants? // Early Hum Dev. — 2008. — V. 84. — N (9). — P. 587—594.
  15. Lawn J.E., Gravett M.G., Nunes T.M., Rubens C.E., Stanton C. GAPPS Review Group. Global report on preterm birth and stillbirth (1 of 7): definitions, description of the burden and opportunities to improve data // BMC Pregnancy Childbirth. — 2010. — V. 10. — Suppl 1. — S1.
  16. Lawn J.E., Mwansa-Kambafwile J., Horta B.L., Barros F.C., Cousens S. ‘Kangaroo mother care’ to prevent neonatal deaths due to preterm birth complications // Int J Epidemiol. — 2010. — V. 39. — Suppl 1. — P. 144—154.
  17. Neu M., Robinson J. Maternal holding of preterm infants during the early weeks after birth and dyad interaction at six months // J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. — 2010. — V. 39. — N (4). — P. 401—414.
  18. Nyqvist K.H., Anderson G.C., Bergman N., Cattaneo A., Charpak N., Davanzo R., Ewald U., Ludington-Hoe S., Mendoza S., Pallás-Allonso C., Peláez J.G., Sizun J., Wiström A.M. Expert Group of the International Network on Kangaroo Mother Care. State of the art and recommendations. Kangaroo mother care: application ina high-tech environment // Breastfeed Rev. — 2010. — V. 18. — N (3). — P. 21—28.
  19. Sisk P.M., Lovelady C.A., Dillard R.G., Gruber K.J. Lactation counseling for mothers of very low birth weight infants: effect on maternal anxiety and infant intake of human milk // Pediatrics. — 2006. — V. 117. — N (1). — P. 67—75.
  20. Takács L. The psychosocial needs of newborn children in the context of perinatal care // Ceska Gynekol. — 2012. — V. 77. — N 1. — P. 15—21.
  21. Vieira G.O., Martins C.C., Vieira T.O., Oliveira N.F., Silva L.R. Factors predicting early discontinuation of exclusive breastfeeding in the first month of life // J Pediatr (Rio J). — 2010. — V. 86. — N 5. — P. 441—444.
  22. Vieira T.O., Vieira G.O., Giugliani E.R., Mendes C.M., Martins C.C., Silva L.R. Determinants of breastfeeding initiation within the first hour of life ina Brazilian population: cross-sectional study // BMC Public Health. — 2010. — V. 9—10. — P. 760.

© Тамаркин М.Б., Леонидзе Л.Д., Трифонова О.С., Лукаев А.А., Шишкин Е.А., 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах