Синтетические аналоги соматостатина в лечении кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучалась клиническая эффективность синтетических аналогов соматостатина в профилактике кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода (ВРВП).
В работу включено 129 пациентов (средний возраст 45,2 ± 16,3) с состоявшимся или продолжающимся кровотечением из ВРВП, из которых 65 пациентам в лечебной программе были использованы синтетические аналоги соматостатина (сандостатин, октреотид).
Синтетические аналоги соматостатина вводили внутривенно в виде болюса в объеме 100 µг активного вещества, затем пациента переводили на непрерывное, внутривенное капельное введение синтетических аналогов соматостатина в дозе 25 μг в час в течение 2 суток. С третьих суток больного переводили на подкожное введение этого препарата в дозе 300 μг в сутки на протяжении еще 3 дней.
Для определения эффективности синтетических аналогов соматостатина определяли уровень давления в портальной системе методом эндоскопической тензометрии.
При измерении уровня давления в ВРВП отмечена тенденция к уменьшению уровня портального давления в среднем на 33,2 ± 3,1%.
Применение синтетических аналогов соматостатина является эффективным методом медикаментозного гемостаза, позволяющим с высокой вероятностью избежать рецидива кровотечения из ВРВП с гемостатическим эффектом, достигающим более 85%.

Об авторах

А А Щеголев

Российский государственный медицинский университет

Email: 3664658@mail.ru
Кафедра хирургических болезнейМосковский факультет; Российский государственный медицинский университет

О А Аль-Сабунчи

Российский государственный медицинский университет

Email: 3664658@mail.ru
Кафедра хирургических болезнейМосковский факультет; Российский государственный медицинский университет

С А Валетов

Российский государственный медицинский университет

Email: 3664658@mail.ru
Кафедра хирургических болезнейМосковский факультет; Российский государственный медицинский университет

Р Р Мударисов

Городская клиническая больница № 36

Email: docmr@rambler.ru
Городская клиническая больница № 36

Список литературы

  1. Аль-Сабунчи О.М. Обоснование принципов малоинвазивной хирургии в профилактике и лечении кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода: Дисс. ... д-ра мед. наук. - М., 2007. - с. 214.
  2. Затевахин И.И., Щеголев А.А., Аль-Сабунчи О.А. и соавт. Применение октреотида в гастроэнтерологии: Пособие для врачей. - СПб., 2000. - с. 23.
  3. Ивашкин В.Т., Надинская М.Ю. Лечение кровотечений, обусловленных портальной гипертензией // Consilium-Medicum. - 2001. - Т. 3. - № 11. - С. 133-135.
  4. Назыров Ф.Г., Акилов Х.А., Девятов А.В. Хирургия осложнений портальной гипертензии у больных циррозом печени: Монография. - М., 2002. - С. 416.
  5. Старостин С.А. Оптимизация методов инструментальной диагностики и хирургического лечения больных с синдромом портальной гипертензии: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. - Новосибирск, 2002. - С. 13-14.
  6. Цацаниди К.Н., Ерамишанцев А.К. Портальная гипертензия. - М., 1974. - С. 95.
  7. Bosch J., Navasa M., Garsia-Pagan J.C. et al. Portal hypertension // Med. Clin. North. Am. - 1989. - V. 73. - P. 931-953.
  8. Burroughs A.K., Panagou E. Pharmacological therapy for portal hypertension: rational and results // Semin. - Gastrointest. Dis. - 1995. - V. 6. - № 3. - P. 148-164.
  9. Krige J.E., Beckingham I.J. Portal hypertension // BMJ. - 2001. - 322. - P. 348-351.
  10. McKee R. A study of octreotide in oesophageal varices // Digestion. - 1990. - 45. - P. 60-65.

© Щеголев А.А., Аль-Сабунчи О.А., Валетов С.А., Мударисов Р.Р., 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах