ПАЦИЕНТООРИЕНТИРОВАННАЯ МЕДИЦИНА: ПРЕДПОСЫЛКИ К ТРАНСФОРМАЦИИ И КОМПОНЕНТЫ
- Авторы: Хальфин Р.А.1, Мадьянова В.В.1, Качкова О.Е.2, Демина И.Д.2, Кришталева Т.И.2, Домбровская Е.Н.2, Мильчаков К.С.1, Розалиева Ю.Ю.1
-
Учреждения:
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
- Финансовый университет при Правительстве РФ
- Выпуск: Том 23, № 1 (2019)
- Страницы: 104-114
- Раздел: ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ
- URL: https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/21285
- DOI: https://doi.org/10.22363/2313-0245-2019-23-1-104-114
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Провести анализ концепции создания пациентоориетированной медицины, предпосылок ее появления, сложностей внедрения в существующие системы здравоохранения на основе имеющегося зарубежного опыта. Материалы и методы. В качестве основных материалов исследования использовались источники зарубежной литературы, в которых представлена концепция пациентоориентированной медицины, проведен анализ предпосылок изменения моделей здравоохранения в странах Евросоюза, США и Азии в соответствии с принципами пациентоориентированной медицины, а также приведены данные о компонентах и уровнях пациентоориентированной медицины зарубежных стран. Результаты. Проанализированные литературные источники достаточно полно описывают сложности внедрения пациентоориентированной медицины в существующие системы здравоохранения. Особое внимание необходимо уделять мультидисциплинарному подходу, преемственности на разных уровнях медицинской помощи и эффективной коммуникации между врачом и пациентом на пути интеграции данной модели в клиническую практику. Проведен анализ доступности медицинской помощи в развитых странах и ее зависимости от социального статуса, этнической принадлежности и заболевания пациента. Заключение. Пациентоориентированная медицина является новой моделью планирования, осуществления и оценки медицинских услуг, которая основывается на взаимовыгодных партнерских отношениях между медицинскими работниками, пациентами и членами их семей. Принимая во внимание существующие на сегодняшний день проблемы отечественного здравоохранения, внедрение пациентоориентированной модели позволит существенно повысить качество оказания медицинской помощи населению нашей страны. В мировом масштабе внедрение принципов этой модели далеко от завершения. В Российской Федерации целенаправленные работы в этом направлении требуют дополнительного научного поиска, систематизации имеющихся данных, разработки новых правовых документов.
Об авторах
Р. А. Хальфин
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 3332-6407
Москва, Россия
В. В. Мадьянова
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 3430-5145
Москва, Россия
О. Е. Качкова
Финансовый университет при Правительстве РФ
Email: uur@hsha.ru
Москва, Россия
И. Д. Демина
Финансовый университет при Правительстве РФ
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 3293-7360
Москва, Россия
Т. И. Кришталева
Финансовый университет при Правительстве РФ
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 5890-6292
Москва, Россия
Е. Н. Домбровская
Финансовый университет при Правительстве РФ
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 8200-4079
Москва, Россия
К. С. Мильчаков
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 1176-1203
Москва, Россия
Ю. Ю. Розалиева
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Email: uur@hsha.ru
SPIN-код: 9971-0891
Москва, Россия
Список литературы
- Thimbleby H. Technology and the future of healthcare // J. Public health Res. 2013. Т. 2. № 3. С. 28.
- Mellis C. Evidence-based medicine: What has happened in the past 50 years? // J. Paediatr. Child Health. 2015. Т. 51. № 1. P. 65-68.
- Mathur S., Sutton J. Personalized medicine could transform healthcare (Review) // Biomed. Reports. 2017.
- Thibaut F. From basic research to personalized medicine // Dialogues Clin. Neurosci. 2016. Т. 18. № 3. P. 231-232.
- Rasool M. et al. The role of epigenetics in personalized medicine: challenges and opportunities // BMC Med. Genomics. 2015. Т. 8. № S1. P. S5.
- Zhang L., Hong H. Genomic Discoveries and Personalized Medicine in Neurological Diseases // Pharmaceutics. 2015. Т. 7. № 4. P. 542-553.
- Sorenson C., Drummond M., Khan B.B. Medical technology as a key driver of rising health expenditure: Disentangling the relationship // Clin. Outcomes Res. 2013. Т. 5. № 1. P. 223-234.
- Ha J.F., Longnecker N. Doctor-patient communication: a review // Ochsner J. 2010. Т. 10. № 1. P. 38-43.
- Bardes C.L. Defining “Patient-Centered Medicine” // N. Engl. J. Med. 2012. Т. 366. № 9. P. 782-783.
- Ontario Medical Association. Patient-Centred Care: Policy Paper. 2010. P. 34-49.
- Hofmarcher M.M., Oxley H., Rusticelli E. Improved health system performance through better care coordination // OECD Pap. 2007. Т. 7. P. 1-85.
- Epstein N. Multidisciplinary in-hospital teams improve patient outcomes: A review // Surg. Neurol. Int. 2014. Т. 5. № 8. P. 295.
- Avisar N. et al. Multi-disciplinary patient-centered model for the expedited provision of costly therapies in community settings: The case of new medication for hepatitis C // Isr. J. Health Policy Res. 2017. Т. 6. № 1.
- Murray M. Process improvement and supply and demand: the elements that underlie integration // Healthc. Q. 2009. Т. 13. Spec No. October. P. 37-42.
- Arpey N.C., Gaglioti A.H., Rosenbaum M.E. How Socioeconomic Status Affects Patient Perceptions of Health Care: A Qualitative Study // J. Prim. Care Community Health. 2017. Т. 8. № 3. P. 169-175.
- Schoen C. et al. A survey of primary care physicians in eleven countries, 2009: perspectives on care, costs, and experiences // Health Aff. (Millwood). 2009. Т. 28. № 6.
- Taber J.M., Leyva B., Persoskie A. Why do People Avoid Medical Care? A Qualitative Study Using National Data // J. Gen. Intern. Med. 2015. Т. 30. № 3. P. 290-297.
- Jayadevappa R., Chhatre S. Patient centered care - A conceptual model and review of the state of the art // Open Health Serv. Policy J. 2011. Т. 4. P. 15-25.
- Beck A. et al. A randomized trial of group outpatient visits for chronically ill older HMO members: The Cooperative Health Care Clinic // J. Am. Geriatr. Soc. 1997. Т. 45. № 5. P. 543-549.
- Barry H.C. et al. A randomized controlled trial of telephone management of suspected urinary tract infections in women // J. Fam. Pract. 2001. Т. 50. № 7. P. 589-94.
- Pinnock H. Accessibility, acceptability, and effectiveness in primary care of routine telephone review of asthma: pragmatic, randomised controlled trial // BMJ. 2003. Т. 326. № 7387. P. 477-479.
- Blanchard J., Lurie N. R-E-S-P-E-C-T: patient reports of disrespect in the health care setting and its impact on care // J. Fam. Pract. 2004. Т. 53. № 9. P. 721-730.
- Johnson R.L. et al. Patient race/ethnicity and quality of patient-physician communication during medical visits // Am. J. Public Health. 2004. Т. 94. № 12. P. 2084-2090.
- Kaplan S.H. et al. Patient and Visit Characteristics Related To Physicians Participatory Decision-Making Style Results From the Medical Outcomes Study // Med. Care. 1995. Т. 33. № 12. P. 1176-1187.
- Saha S. et al. Patient-physician racial concordance and the perceived quality and use of health care // Arch. Intern. Med. 1999. Т. 159. № 9. P. 997-1004.
- David R.A., Rhee M. The Impact of Language as a Barrier to Effective Health Care in an Underserved Urban Hispanic Community // Mt. Sinai J. Med. 1998. Т. 65. № 5-6. P. 393-397.
- Lee L.J. et al. Effect of Spanish interpretation method on patient satisfaction in an urban walk-in clinic // J. Gen. Intern. Med. 2002. Т. 17. № 8. P. 641-646.
- Goodrich J., Cornwell J. Seeing the person in the patient - The Point of Care review paper // English. 2008. P. 63.
- McCabe R. Involvement in decision making: the devil is in the detail // World Psychiatry. 2017. Т. 16. № 2. P. 155-156.