ВЫБОР СПОСОБОВ КОМБИНИРОВАННОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ ОБШИРНЫХ СРЕДИННЫХ ГРЫЖ С УЧЕТОМ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
- Авторы: Райляну РИ1, Ботезату АА1, Подолинный ГИ1, Крыжановский ВА1
-
Учреждения:
- Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко
- Выпуск: Том 22, № 3 (2018)
- Страницы: 279-287
- Раздел: ХИРУРГИЯ. АНДРОЛОГИЯ
- URL: https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/19676
- DOI: https://doi.org/10.22363/2313-0245-2018-22-3-279-287
Цитировать
Полный текст
Аннотация
С целью улучшения результатов лечения обширных срединных грыж при выборе способа комбинированной герниопластики на этапе электромиографии внедрена бальная оценка обнаруженных при осмотре стигм дисплазии соединительной ткани, влияния мезенхимальной недостаточности на сократимость брюшных мышц и данных программной диагностики коллагеновых волокон в микропрепаратах кожи и апоневроза у 95 хирургических больных. В группе 25 (26,4%) пациентов с клинически значимым уровнем дисплазии обнаружено снижение электроактивности прямых мышц на 24,7% и группы боковых мышц живота - на 22,8%. Микроскопия участков апоневроза среди них выявила снижение плотности укладки коллагеновых волокон до 31,7% и увеличение интенсивности их окрашивания в 2 раза. В результате предпринятого усовершенствования разработан способ хирургического лечения срединных грыж обширных размеров, применение которого в клинической практике позволяет уменьшить долю дисплазии соединительной ткани среди причин рецидивов заболевания.
Ключевые слова
Об авторах
Р И Райляну
Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко
Автор, ответственный за переписку.
Email: railianu.radu@yandex.com
А А Ботезату
Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко
Email: railianu.radu@yandex.com
Г И Подолинный
Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко
Email: railianu.radu@yandex.com
В А Крыжановский
Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко
Email: railianu.radu@yandex.com
Список литературы
- Бондарев В.А. Рецидивы протезирующей герниопластики // Материалы IX конф. «Актуальные вопросы герниологии». М., 2012. С. 43-45.
- Борисова И.Ю. Обоснование методов профилактики осложнений хирургического лечения грыж передней брюшной стенки: Дис.. канд. мед. наук. Казань, 2016. 128 с.
- Дибиров М.Д., Торшин С.А. Профилактика осложнений и результаты вентропластики у лиц пожилого и старческого возраста // Хирургия. 2014. № 7. С. 74-87.
- Шемятковский К.А. Аспекты биосовместимости сетчатых эндопротезов, используемых при герниопластике (экспериментальное исследование): Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2017. 25 с.
- Ботезату А.А. Комбинированная пластика грыж передней брюшной стенки с использованием аутодермального трансплантата: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2013. 38 с.
- Егиев В.Н. Первые результаты после передней сепарационной пластики у пациентов со срединными грыжами. М.: Здоровье и образование в XXI в., 2017. С. 18-21.
- Алишев О.Т., Шаймарданов Р.Ш. Современное состояние и проблемы лечения больших послеоперационных вентральных грыж // Жур. Практическая медицина. 2013. № 2. С. 16-21.
- Лембас А.Н., Тампей И.И., Кучинский М.В., Баулин А.В., Баулин В.А., Иванченко В.В., Велишко Л.Н., Велишко С.И., Пигович И.Б. Хирургическое лечение рецидивных послеоперационных вентральных грыж // Украинский журнал хирургии. 2013. № 4 (23). С. 59-63.
- Гафаров Г.Н. Выбор синтетического материала для герниопластики (экспериментально-клиническое исследование): Дис.. канд. мед. наук. Курск, 2015. 155 с.
- Пискунов А.С. Выбор операции у больных с паховыми грыжами с учетом дисплазии соединительной ткани: Дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2011. 119 с.
- Садижов Н.М. К оценке результатов хирургического лечения грыж передней брюшной стенки с синдромом дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Тверь, 2017. 23 с.
- Губов Ю.П., Рыбачков В.В., Бландинский В.Ф., Соколов С.В., Садижов Н.М. Клинические аспекты синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани при грыжах передней брюшной стенки // Жур. Современные проблемы науки и образования. 2015. № 1 (часть 1). URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=17863.
- Иванов И.С., Лазаренко В.А., Иванов С.В., Горяинова Г.Н., Иванов А.В., Тарабрин Д.В., Литвякова М.И. Соотношение коллагена 1 и 3 типов в коже и апоневрозе у пациентов с вентральными грыжами // Жур. Новости хирургии. 2013. № 3. С. 33-36.
- Чекушин А.А. Выбор метода оперативного лечения у больных с грыжами передней брюшной стенки: Дис.. канд. мед. наук. Рязань, 2011. 114 с.
- Белоконев В.И., Федорина Т.А., Ковалева З.В. Патогенез и лечение послеоперационных вентральных грыж: Монография. Самара, 2005. 208 с.
- Beighton P.H., Solomon L., Soskolne C.L. Articular mobility in an African population // Ann. Rheum. Dis. 1973. Vol. 32. № 5. P. 413-418.
- Суханова Г.А. Выявление и коррекция нарушений гемостаза при мезенхимальных дисплазиях. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Барнаул, 1993. 24 с.
- Соколов С.В. Хирургическая тактика при лечении пупочных и паховых грыж у детей с дисплазией соединительной ткани: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2016. 21 с.