ИММУНОГЕНЕТИТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННО-АССОЦИИРОВАННЫХ ФОРМ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель работы : проведение иммуногенетических исследований женщин с риском развития инфекционно-ассоциированных форм рака шейки матки и разработка иммуногенетитических критериев риска рака шейки матки. Материалы и методы проспективного исследования: участвовали 120 женщин при обязательном наличии добровольного медицинского согласия в возрастном диапазоне от 19 до 42 лет. Обработка биологического материала (биопсия, соскобы) проводилась с использованием наборов «ДНК-технология» на вирус папилломы человека 16, 18 типы. В программу было включено исследование клеток цитолитической направленности в биоптатах шейки матки с фенотипом CD3-CD16+CD56+. Нормативные значения данного пула клеток определялись как сопоставимые в периферической крови в пределах 5-9%. Генотирование с предварительным секвинированием материала проводили на клинической базе Центра «Абсолют». Изучены основные этиопатогенетические механизмы его реализации и ассоциации с определенными генотипами. В результате исследований были определены критерии риска развития неопластического процесса у женщин с различными степенями дисплазии, инфицированных вирус папилломы человека 16/18 типа. Выявлено, что количество натуральных киллеров, ассоциированных с генетическими маркерами, является критерием инфекционно-индуцированного процесса, в том числе и неопластического. Показано, что снижение активности цитолитических клеток, ассоциированной с генотипом человеческого лейкоцитарного антигена HLAВ35, с вирусом папилломы человека 16\18 позитивных женщин, по сравнению со II и III группами (вирус папилломы человека 16\18+), приводит к утяжелению патологического процесса и развитию рака шейки матки. Количество натуральных киллеров, ассоциированных с генетическими маркерами, является критерием инфекционно-индуцированного процесса, в том числе и неопластического.

Об авторах

Е А Левкова

Российский университет дружбы народов

Автор, ответственный за переписку.
Email: elenaalevkova@gmail.com

д.м.н., профессор, доцент, РУДН

В А Пушкарь

Российско-японский медицинский центр «Саико»

Email: elenaalevkova@gmail.com

О А Гребеняк

Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения

Email: elenaalevkova@gmail.com

С З Савин

Хабаровский центр новых информационных технологий Тихоокеанского государственного университета

Email: elenaalevkova@gmail.com

Список литературы

  1. Мальцева Л.И., Фаррохова Л.Н., Нюхнин М.А. Инновационные подходы к диагностике рака предстательной железы и шейки матки у женщин с цервицитом, связанным с ВПЧ // Ульяновский медицинский и биологический журнал. 2013. № 3. С. 85-88.
  2. Гранов А.М., Молчанов О.Е. Канцерогенез и иммунобиология опухоли. Фундаментальные и клинические аспекты // Онкологические проблемы. 2008. № 4. Т. 54. С. 401-409.
  3. Kuji S., Hirashima Y., Nakayama H. et al. Диагностика, клинико-патологические особенности, лечение и прогноз развития мелкоклеточной карциномы шейки матки; Кансайская клиническая онкологическая группа / Межгрупповое исследование в Японии // Гинекол. Онкол. 2013. Vol. 129. С. 522-527.
  4. Орехова Е.К., Хачатурян А.Р. Возможности для диагностики папилломавирусной инфекции: обзор: мировые исследования // Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2014. T. LXII. Issue 3. P. 82-87.
  5. Профилактика рака шейки матки: руководство для врачей. М.: МЕДРЕСС-ИНФОРМ, 2012.
  6. Пушкарь В.А., Чудновский К.В. До рака и рака шейки матки: возможность ультразвуковой диагностики // Дальневосточный медицинский журнал. 2015. № 3. С. 85-86.
  7. Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки. М.: GEOTAR. СМИ, 2008. 234 с.
  8. Уразова Л.Н., Видяева И.Г. Рак шейки матки и вирусы папилломы: этиопатогенные аспекты (обзор литературы) // Сибирский онкологический журнал. 2009. № 1 (31). С. 64-71.
  9. Cohen J.G., Kapp D.S., Shin J.Y. et al. Small cell carcinoma of the cervix: treatment and survival outcomes of 188 patients // Am. J. Obstet. Gynecol. 2010. Vol. 203. P. 3471-3476.
  10. Campbell C.M.P., Menezes L.J., Paskett E.D. & Giuliano A.R. (). Prevention of invasive cervical cancer in the United States: past, present, and future // Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2012. 21 (9), 1402-1408. doi: 10.1158/1055-9965.
  11. Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Кузнецов В.В. Рак шейки матки // Клиническая онкология / под ред. В.П. Козаченко. М.: Бином, 2015. С. 109-177.
  12. Moscicki A.B., Schiffman M., Kjaer S., Villa L.L. Глава 5: Обновление естественной истории ВПЧ и аногенитального рака // Вакцина 2006; 24: S42-51.
  13. Роговская С.И., Бебнева Т.Н. Цервикальная папилломавирусная инфекция. Возможности комбинированной терапии [Инфекция шейки матки в ВПЧ: возможности для комбинированной терапии // Акушерство и гинекология. 2016. № 11. С. 26-32.
  14. Lee J.M., Lee K.B., Nam J.H. и другие. Прогностические факторы на стадии FIGO стадии IB-IIA с мелкоклеточной нейроэндокринной карциномой шейки матки, обработанной хирургическим путем: результаты многоцентрового ретроспецифического исследования в Корее // Ann. Oncol. 2008. Vol. 19. С. 321-326.
  15. Аполихина И.А., Филиппенкова Е.В., Додова Е.Г. Современные возможности организованного скрининга рака шейки матки [Актуальные возможности организованного скрининга рака шейки матки] // Акушерство и гинекология. 2016. № 9. С. 12-18.
  16. Байрамова Г.Р., Файзуллин Л.З., Королькова А.И. Скрининг рака шейки матки: что нового в мировой практике. [Обзор скрининга шейки матки: что нового в мировой практике?] // Акушерство и гинекология. 2016. № 7. С. 17-21.
  17. Столер М.Х., Шиффман М. Интеробсервер воспроизводимости цитологии шейки матки и гистологических интерпретаций. Реалистичные оценки исследования ASCUS-LSIL Triage // JAMA. 2001. Vol. 285. P. 1500-1505.
  18. Cuzick J., Clavel C., Petry K.U., Meijer C.J., Hoyer H., Ratnam S. et al. Overview of the European and North American studies on HPV testing in primary cervical cancer screening. Int. J. Cancer. 2006. Vol. 119. P. 1095-1101.
  19. Казаченко В.Л. Мелкоклеточная карцинома шейки матки // Акушерство и гинекология. 2017. № 1. С. 32-34.
  20. Новик В.И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг // Pract. oncology. 2002. Vol. 3. № 3. C. 156-162.

© Левкова Е.А., Пушкарь В.А., Гребеняк О.А., Савин С.З., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах