Качество жизни пожилых людей в Беларуси

Полный текст

В современном мире численность людей пожилого возраста в развитых стра­нах увеличивается. За период с 2000 по 2050 годы доля населения мира старше 60 лет удвоится — с 11% до 22%. Ожидается, что абсолютное число людей старше 60 лет вырастет за этот период с 605 млн до 2 млрд [14]. Процесс старения населе­ния обусловлен двумя взаимосвязанными факторами, которые традиционно назы­вают «старением снизу» и «старением сверху»: снижением рождаемости в раз­витых странах, находящихся на заключительном этапе демографического пере­хода, и увеличением продолжительности жизни, обусловленным улучшением ее качества в целом и качеством медицинского обслуживания.

Согласно международным критериям население страны считается старым, если доля людей старше 65 лет превышает 7%. На 1 января 2019 года численность населения старше 65 лет в Республике Беларусь достигла 1 440 938 человек, или 15,2% населения страны [15] — это один из самых высоких показателей среди стран СНГ [5]. Отметим, что доля людей старше 65 лет в Беларуси увеличивается ежегодно (рис. 1).

Таким образом, пожилые люди составляют значительную и все увеличива­ющуюся часть населения, его старение является неотъемлемым элементом демо­графической ситуации в Беларуси, и половозрастная структура населения устой­чиво является регрессивной (старой) (рис. 2).

Рис. 1. Удельный вес лиц в возрасте 65 лет и старше в Беларуси (в %) [15]

Рис. 2. Половозрастная пирамида населения Беларуси на 1 января 2019 года [15]

Рис. 3. Численность пенсионеров, состоящих на учете в органах по труду, занятости и социальной защите (тыс. чел.) [15]

За последние двадцать лет ожидаемая продолжительность жизни в Беларуси увеличилась на 5,5 года и достигла в 2017 году своего максимума — 74,4 года (69,3 — у мужчин, 79,2 — у женщин). Численность пенсионеров в стране с 2012 года превышает 2,5 млн (рис. 3).

Известно, что старение населения может иметь ряд негативных социально-экономических последствий, начиная с сокращения численности трудовых ресур­сов до снижения репродуктивного потенциала. Неслучайно в Законе «О демогра­фической безопасности Республики Беларусь» старение населения рассматрива­ется как одна из серьезных демографических угроз. Для минимизации негативных последствий данного процесса программы демографической безопасности Бела­руси включают в себя меры по совершенствованию социально-правовой защиты и созданию достойных условий жизни для наиболее социально уязвимых кате­горий населения (престарелые, дети, инвалиды), а также обеспечению условий, способствующих продлению активной жизнедеятельности пожилых людей.

Пожилые люди как особая социальная группа требуют внимания не только со стороны государства (социальное обеспечение, медико-социальная реабили­тация), но и со стороны ученых — для выявления очевидных и неочевидных проблем жизни в пожилом возрасте и разработки системы улучшения качества жизни людей старше 60 лет. Герман Гессе отмечал, что «старость — это ступень нашей жизни, имеющая, как и все другие ее ступени, свое собственное лицо, соб­ственную атмосферу и температуру, собственные радости и горести. Быть старым — такая же прекрасная и необходимая задача, как быть молодым» [6. С. 322].

По общеизвестной классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от 60 до 74 лет — это пожилые люди, от 75 до 89 лет — старые люди, старше 90 лет — долгожители. Эта классификация учитывает потребности, био­логические и социальные возможности пожилых людей, однако в научной лите­ратуре можно найти и другие подходы. Сопоставление возрастных классификаций показывает различия в определении границ старости, которые колеблются от 45 до 70 лет. Почти во всех возрастных классификациях старости фиксируется ее разделение на определенные этапы и значительные различия между стареющими людьми.

Образ пожилого человека в Беларуси мы будем описывать через характе­ристики его качества жизни. Тема «качества жизни» как населения в целом, так и отдельных его групп становится одной из самых актуальных и привлекает вни­мание не только ученых, но и представителей политических организаций и обще­ственных движений [1; 4; 8; 10—13; 18]. Однако общепринятое определение каче­ства жизни отсутствует: фиксируются своего рода конвенциальные конструкты, которые предлагают разные интерпретации и набор объективных и субъективных показателей. В качестве рабочего определения можно использовать следующее: качество жизни представляет собой комплексную характеристику уровня и усло­вий жизни, степени и качества удовлетворения материальных, социальных и ду­ховных потребностей личности и социальной группы. В систему объективных показателей мы включили показатели занятости, состояния здоровья, жилищных условий, семейного положения; к субъективным показателям отнесли оценки ус­ловий жизни, степень удовлетворенности ее различными сторонами.

В качестве методологической основы изучения жизни пожилого населения был использован социолого-статистический подход [9]. Сложность и многогран­ность современного общества, его быстрая динамика предъявляют все большие требования к организации исследования в части качества и разнообразия инфор­мации о социальных процессах и явлениях. Социология и статистика — науки, имеющие важнейшее значение для обеспечения общества такой информацией. Данные статистики и результаты социологических исследований позволяют ком­плексно оценивать жизненные траектории разных групп населения, выявлять их болевые точки. В социальном исследовании рассматриваются новые, сложные, развивающиеся явления в различных сферах жизнедеятельности общества, име­ющие как объективные, так и субъективные стороны, развивающиеся во взаимо­связи и взаимообусловленности.

К таким явлениям, несомненно, относится и старение населения. Во-первых, будучи демографическим явлением, оно оказывает значительное влияние на соци­ально-экономическую и политическую ситуацию. Во-вторых, старение населения связано с появлением большого контингента людей, закончивших активную трудовую деятельность, но при этом желающих сохранять высокий уровень жизни и социальной активности [7; 19]. В связи с этим необходимы качественно новые подходы к изучению старения населения, отражающие многогранность данного явления и динамику его параметров как объективного (статистические данные об условиях жизни), так и субъективного характера (мнения людей о различных аспектах жизни в старших возрастах). Эти подходы могут реализовываться, прежде всего, во взаимодействии социологии и статистики — на эмпирическом уровне как сочетание их информационных ресурсов. Отметим, что сегодня имеется большой массив статистических данных, отражающих условия жизни и харак­теристики жизнедеятельности пожилых людей на макроуровне, и в то же время очевиден недостаток информации о том, как люди воспринимают и оценивают свою жизнь. Без таких оценок сложно понять специфику жизни людей старших возрастов и их потребности, что является необходимым элементом социальных программ, направленных на повышение качества жизни пожилых людей.

Эмпирической базой для анализа особенностей жизни пожилых людей послу­жили данные Национального статистического комитета Республики Беларусь и результаты социологического исследования «Беларусь: формирование семьи, стабильность семейных отношений и рождаемость в меняющихся социально-экономических условиях», проведенного в рамках проекта «Поддержка реализации национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь» в апреле—ноябре 2017 года. Проект финансировался Правительством РФ, Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА) и Представительством Детского фонда ООН; национальным координатором выступило Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь. Концептуальной и методологической основой исследования была международная исследовательская программа «Поко­ления и гендер», реализуемая с 2001 года. Опрос проводился Центром социоло­гических и политических исследований Белорусского государственного уни­верситета: на первом этапе составлялась выборка географических территорий, на втором — выборка из перечня единиц переписи населения 2009 года (счетных участков), на третьем — выборка из списка домохозяйств каждого отобранного счетного участка, на последнем этапе происходил отбор респондента в домохо­зяйстве по принципу ближайшего дня рождения в будущем. Объем выборочной совокупности составил 9996 человек в возрасте 18—79 лет. Объект исследова­ния — городское и сельское население Республики Беларусь шести областей и Минска. Объем выборки интересующей нас группы населения в возрасте 60—79 лет составил 2256 человек. Использование международной методологии, а также большой объем выборки позволили впервые в Беларуси комплексно описать качество жизни людей старшей возрастной группы [2; 3].

Возрастная когорта, которая стала объектом нашего анализа, — это люди, рожденные с 1938 по 1957 годы. Данное поколение включает и свидетелей войны со всеми ее бедствиями (несмотря на детский возраст), и участников строительства крупных городов, формирования городской культуры, очевидцев появления теле­видения, первого полета человека в космос, хрущевской оттепели и перестройки. В ходе экономических реформ 1990-х годов представители этого поколения под­верглись нисходящим социальным перемещениям, вели «борьбу за выживание» [17]. Поколение социокультурного перелома — так можно назвать сегодня 60- и 70-летних людей, в сознании которых тесно переплетены традиции советской эпохи и новации современного мира. Так, например, ускоряющийся ритм жизни вовлекает пожилых людей в мир информационных технологий, поскольку они позволяют облегчить их адаптацию, преодолеть изоляцию и улучшить социальное самочувствие. Информационная грамотность становится атрибутом активной жизненной позиции пожилого поколения, его включенности в социокультурные процессы. В Республике Беларусь каждый шестой житель страны старше 60 лет получает информацию о проблемах в сфере политики, экономики, культуры и эко­логии с помощью Интернета (через сайты, новостные порталы, социальные сети). Для общения с родственниками, друзьями используются Skype, Facebook, Viber и другие программы-мессенджеры. В поколении старше 55 лет 78% из подключен­ных к Интернету посещают его ежедневно.

Комфорт старения в значительной степени зависит от образа и уровня жизни пожилых людей, условий труда, семейного положения, социальных и психоло­гических факторов. Рассмотрим основные характеристики населения Беларуси в возрасте 60—79 лет как социально-демографической группы. Прежде всего, отметим, что данная группа не является однородной по полу: среди пожилых женщин больше, чем мужчин, в старшей возрастной группе (70—79 лет) по срав­нению с более молодыми возрастами (60—69) женщин в два раза больше, чем мужчин, что связано с различиями в продолжительности жизни. Такой половой диморфизм продолжительности жизни наблюдается как среди горожан, так и среди сельских жителей: 60—69 лет (эта группа составляет 14,9% населения Беларуси старше 18 лет) — среди городских жителей 40,9% мужчин и 59,1% женщин, в сельской местности — 43,2% и 56,8%; 70—79 лет (эта группа составляет 7,7% населения) — среди городских жителей 32,1% мужчин и 67,9% женщин, в сель­ской местности — 32,4% и 67,6%.

Большинство представителей данной возрастной группы родились в Бела­руси (82,6% шестидесятилетних и 82,8% семидесятилетних), среди других мест рождения чаще всего назывались Россия и Украина.

Доля лиц с высшим образованием составляет 27,4% среди женщин в возрасте 60—69 лет и 23,3% — в возрасте 70—79 лет. Среди мужчин соответствующие показатели составляют 24,7% и 31,9%. 32,7% женщин и 39% мужчин имеют сред­нее специальное образование в группе 60—69 лет, 16,9% и 27,9% — в группе 70—79 лет. В целом среднее специальное и высшее образования имеют 57,4% мужчин и 56,4% женщин в возрасте 60—69 лет и 48,8% мужчин и 51,1% женщин в возрасте 60—69 лет (табл. 1).

Таблица 1. Уровень образования населения в двух возрастных группах (в %)

Уровень образования	60—69 лет		70—79 лет
	Мужчины	Женщины	Мужчины	Женщины
Неполное базовое	0,7	2,2	8,5	12,8
Базовое или неполное среднее	4,6	4,5	11,7	12,2
Полное среднее	21,1	16,1	17,3	15,3
Профессионально-техническое с неполным средним	4,1	1,8	3,2	1,1
Профессионально-техническое с полным средним	12,2	9	10,5	7,3
Среднее специальное	32,7	39	16,9	27,9
Полное высшее	24,6	27,4	31,9	23,4

В целом уровень образования людей старших возрастов в Беларуси доста­точно высокий, что можно использовать при реализации программ, направленных на обеспечение социальной активности в послетрудовом периоде: например, при­влечение пожилых людей в качестве консультантов, в том числе в общественные организации, вовлечение их в волонтерскую деятельность по работе с подростками в учреждениях образования и во внешкольных учреждениях (кружки, секции, профессиональная ориентация) и т.д. Высокий образовательный уровень пожилого населения можно рассматривать и как фактор вовлечения людей «третьего возраста» в активную жизнь, и как характеристику потенциала социальной активности дан­ной группы в послетрудовом возрасте.

Также уровень образования выступает как один из важнейших факторов высокой продолжительности жизни, поскольку оказывает влияние на ответст­венное отношение человека к своему здоровью. В когорте 70—79-летних почти треть (31,9%) мужчин имеют высшее образование. Численность лиц мужского пола к этому возрасту значительно сокращается ввиду высокой смертности. Сле­довательно, можно утверждать, что дольше живут мужчины-горожане, которые могут оперативно получать медицинскую помощь, а также те, кто менее подвер­жен вредным привычкам, имеет «позитивную линию» самосохранительного пове­дения. Как правило, такие мужчины имеют более высокий уровень образования.

По данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, в 2017 году в составе занятых 4,3% составляли лица в возрасте 60—74 лет (4,6% занятых мужчин и 4,1% занятых женщин). Уровень занятости в возрастной группе 60—74 лет составил 16,3%, причем трудился каждый пятый мужчина этого возраста (21,5%), а среди женщин уровень занятости был значительно ниже (12,9%). В целом на конец 2018 года в Беларуси численность работающих пенсионеров составляла 638 тыс. (24,9% всех пенсионеров) (рис. 4) [16].

Рис. 4. Удельный вес работающих пенсионеров в общей численности пенсионеров (в %) [16]

Статистика предоставляет только самые общие данные о занятости пожилых людей, требующие дополнительной дифференциации по возрастам и в содержа­тельном плане, и эти данные не охватывают возрастную группу старше 75 лет. Кроме того, сложности возникают при анализе динамики занятости пенсионеров в связи с ежегодным увеличением верхней границы пенсионного возраста и соот­ветствующим изменением численности и состава этой группы (1). Соответственно, статистические данные нуждаются в уточнении, и социологическое исследование позволило уточнить специфику занятости пожилых людей по возрастам и по типам расселения: 60—69 лет — почти три четверти (73,6%) мужчин и 88,3% женщин, проживающих в городе, являются пенсионерами, в сельской местности — соот­ветственно 78,2% и 90,5%; 70—79 лет — абсолютное большинство (более 96%) являются пенсионерами.

Человек предпенсионного возраста знает, что прекращение профессиональ­ной деятельности в связи с выходом на пенсию нередко приводит к ухудшению физического и психического состояния. Многие пожилые люди, оформив докумен­ты на получение денежных средств, продолжают работать на прежнем рабочем месте или находят новые сферы применения сил и знаний. В качестве причины выступает не только материальная обеспеченность, но и социальные мотивы — потребность трудиться, желание общаться с коллективом, увлеченность работой, сохранение статуса, гражданский долг. Исследование показало, что среди город­ских жителей Беларуси 60—69 лет каждый четвертый мужчина (26,4%) продол­жает работать, среди женщин — 11,7%; в сельской местности работают 21,8% мужчин и 9,5% женщин. Большая профессиональная занятость мужчин объясня­ется в том числе и отсутствием умений заполнять досуг, находить занятия для свободного времени, так как зачастую основным их интересом была работа. «Молодые пенсионеры» Беларуси трудятся чаще всего на государственных пред­приятиях (85,6%), в основном имеют трудовой договор с фиксированным сроком. Важно отметить, что примерно пятая часть (21,5% мужчин и 22,2% женщин) руководит или координирует работу других сотрудников. Конечно, работающие пенсионеры чувствуют, что в ближайшие три года им придется оставить работу — об этом заявили 71,9%. Однако более половины из них (56,1%) не намерены ухо­дить на пенсию и завершать трудовую деятельность.

Исследование позволило получить данные о жилищных условиях пожилых людей Беларуси: 91,9% шестидесятилетних и 93,9% семидесятилетних являются собственниками квартир и домов. В однокомнатных квартирах проживают 6,7% представителей первой возрастной группы и 11,7% второй, в двухкомнатных — соответственно 34,2% и 40,3%, в трехкомнатных — 59,1% и 48,1%. В возрастной когорте 60—69-летних в одиночку в одно-, двух-, трехкомнатных квартирах/домах проживают 8% мужчин и 23,4% женщин; почти две трети (62,1%) мужчин и более половины (51,8%) женщин живут в двух-, трехкомнатных квартирах/домах вдвоем с партнером/супругом или другими членами семьи. Только каждый пятнадцатый пожилой респондент, проживающий в двух-, трехкомнатной квартире, имеет в составе домохозяйства 4 и более человек. Среди жителей Беларуси в возрасте 70—79 лет в одиночку проживают 14,9% мужчин и 43,6% женщин; в двух-, трех­комнатных квартирах/домах живут вдвоем 64,5% мужчин и 37,7% женщин. Чле­нами домохозяйства из 4 и более человек, проживающих в двух-, трехкомнатных квартирах, являются 4—5% опрошенных в данной возрастной группе.

Уровень удовлетворенности жилищными условиями по 10-балльной шкале (1 — совершенно не удовлетворен и 10 — полностью удовлетворен) достаточно высок и примерно одинаков для мужчин и женщин 60—69 лет (соответственно 7,85 и 7,84 балла) и несколько различается в группе 70—79 лет (у мужчин — 8,03, у женщин — 7,80). Таким образом, к наступлению пенсионного возраста большинство пожилых людей имеют в собственности жилье и вполне удовлетво­рены своими жилищными условиями. При интерпретации этих данных следует учитывать, что многие могли получить это жилье еще в 1980-е годы или раньше, когда жилищные условия улучшались бесплатно или относительно недорого, и впоследствии его приватизировали, т.е. такие жилищные условия у пожилых людей могли сформироваться благодаря советской системе получения жилья.

Важнейшим условием высокого качества жизни и базовой потребностью человека является хорошее состояние здоровья. В силу естественного старения организма с возрастом здоровье людей ухудшается и появляется ряд хронических заболеваний, поэтому оценка состояния своего здоровья в самых старших возраст­ных группах отличается от более младших групп. О плохом здоровье («плохое» или «очень плохое») заявляет каждый шестой (15,4%) в возрасте 60—69 лет и 40,7% 70-тилетних. Однако в обеих группах менее половины респондентов оце­нивают свое состояние здоровья как плохое («плохое» или «очень плохое») (рис. 5).

Рис. 5. Оценка собственного состояния здоровья (в %)

При анализе ответов на вопрос об оценке собственного здоровья следует учитывать и психологические особенности респондентов — одни боятся сказать «хорошее», чтобы «не сглазить», поэтому выбирают позицию «среднее»; другие любое отклонение от обычного состояния связывают с серьезным заболеванием и др. Также по определенным позициям имеются различия в ответах мужчин и женщин — здесь проявляется не только субъективизм, но и то, что женщины более внимательно относятся к здоровью и чаще посещают врача, а следовательно, знают о своих заболеваниях (рис. 6).

Рис. 6. Наличие заболеваний у жителей Беларуси в возрасте старше 60 лет (в %)

Таблица 2. Средний рост и вес респондентов в зависимости от пола и возраста

Пол	Средний рост (см)		Средний вес (кг)
	60—69 лет	70—79 лет	60—69 лет	70—79 лет
Мужчины	173,83	172,23	83,03	80,29
Женщины	163,20	161,13	77,72	76,14

Таблица 3. Индекс массы тела респондентов в зависимости от пола и возраста (баллы)

Пол	60—69 лет	70—79 лет
Мужчины	27,4	27,04
Женщины	29,36	29,32

Здоровье и самочувствие пожилых людей зависит в том числе от их питания и физической активности. Данные о росте и весе участников исследования сви­детельствуют, что у представителей данных возрастных групп отмечен лишний вес (табл. 2).

Средние значения индекса массы тела респондентов свидетельствуют об из­быточной массе у всех подгрупп (предожирение), причем у пожилых женщин данный индекс выше (табл. 3).

Не углубляясь далее в анализ параметров роста и веса пожилых людей, отметим, что это актуальное направление дальнейших исследований, позволяющее определить направления профилактической работы среди пожилых в части под­держания здоровья и формирования поведенческих практик правильного питания и мотивации на увеличение физической активности. Кроме того, такая информа­ция позволяет анализировать социокультурные различия по вопросам здоровья и социального взаимодействия, которые затрагивают восприятие пожилым чело­веком болезни и реакции на нее.

У пожилых людей встречаются физические или психические нарушения (инвалидность), которые не позволяют им выполнять повседневные дела: таковых оказалось 5,6% среди 60-летних и каждый десятый — среди 70-летних. Участни­ками опроса стали и те пожилые люди, которые нуждаются в регулярной помощи по уходу за собой (при одевании, мытье, приеме пищи, пользовании туалетом): 1,5% в когорте 60—69 лет и 4,8% — среди 70—79-летних. Почти все они полу­чают соответствующую помощь от родственников, близких людей, живущих с ними или на расстоянии. Было зафиксировано всего несколько случаев, когда обслуживание осуществляли представители государственных или частных ор­ганизаций.

Помимо поддержания физического здоровья для качества жизни людей пожилого возраста крайне важно и сохранение психического здоровья. У людей старше 60 лет постепенно снижается активность, ухудшается память и внимание, меняются поведенческие и эмоциональные реакции, ослабевает критическое мыш­ление при повышенной раздражительности, тревожности и обидчивости. Однако характеристики психического здоровья пожилых людей практически не учитыва­ются статистикой и мало изучаются социологическими методами — их следует считать важнейшим направлением дальнейших исследований, необходимых для развития системы эффективной геронтологической и психологической помощи пожилому населению.

При анализе качества жизни пожилых людей следует рассмотреть и феномен одиночества. Зачастую представители старших возрастных групп говорят об уве­личивающимся разрыве с окружающими, постоянном ощущении покинутости, ненужности своего существования. Одиночество в старости — это социальное состояние, отражающее психофизический статус человека, при котором затруднено не только завязывание новых контактов, но и поддержание прежних связей и от­ношений. Отсутствие супругов, детей, внуков, других родственников, отдельное проживание от молодых членов семьи нередко полностью лишает пожилых людей общения. Вместе с тем наличие семьи также не решает проблемы одиночества. Результаты опроса свидетельствуют, что 17,6% шестидесятилетних и 34,5% семи­десятилетних проживают самостоятельно, без других членов домохозяйства, но это не значит, что они страдают от одиночества — они могут вести активную обще­ственную жизнь, общаться с родными и друзьями.

Нельзя сказать, что пожилые жители Беларуси повсеместно лишены внима­ния, поддержки и заботы. Как свидетельствуют результаты опроса, более 85% респондентов заявили, что в случае затруднений могут положиться на окружающих, у них есть родственники, друзья, знакомые, с которыми они ощущают близость. Каждый десятый (10,8%) пожилой человек в возрасте старше 60 лет указал, что за последние 12 месяцев получал регулярную помощь по дому. Вместе с тем более четверти (27,5%) когорты 60—69 лет и более трети (37,1%) представителей 70—79-летних пожаловались, что им не хватает людей рядом. Социальные трансфор­мации белорусского общества последних десятилетий оказали определенное влияние на традиционные взаимоотношения соседей и знакомых: происходит распад связей не только на уровне населенного пункта, улицы, дома, но даже лестничных площадок. Социальные контакты теряют былую теплоту, сопережи­вание и психологическую поддержку, становятся более рациональными и прагма­тичными, особенно в городах. Даже близкие родственники не всегда поддерживают тесные контакты с пожилыми людьми.

В ходе исследования респондентам задавался вопрос о чувствах, испыты­ваемых за последнюю неделю. В инструментарий были включены утверждения: «я чувствовал(а), что никак не могу справиться с тоской даже с помощью семьи и друзей», «я был(а) в подавленном настроении», «я думал(а), что моя жизнь не удалась», «мне было страшно», «я испытывал(а) грусть». Использовалась сле­дующая шкала — «редко или никогда», «иногда», «часто», «большую часть времени или постоянно». Такие чувства или переживания в той или иной степени испы­тывают люди в любом возрасте, но конечно, представители старших возрастов чаще заявляли о плохом настроении, прежде всего грусти и подавленном со­стоянии (табл. 4).

Таблица 4. Распределение ответов на вопрос «Как часто за последнюю неделю Вы испытывали следующие чувства?» (в %)

Чувства	Иногда		Часто и большую часть времени или постоянно
	60—69 лет	70—79 лет	60—69 лет	70—79 лет
Я чувствовал (а), что никак не могу справиться с тоской даже с помощью семьи и друзей	22,4	29	5,2	9,8
Я был(а) в подавленном настроении	31,3	36,9	7	11,1
Я думал(а), что моя жизнь не удалась	18,1	20,1	4,1	5,7
Мне было страшно	21,5	26,7	3,3	6,5
Я испытывал(а) грусть	42	44,8	9,8	14

Дополнил информацию о настроениях и чувствах респондентов вопрос о возможности распоряжаться своей жизнью: с утверждением «иногда мне кажется, что мною помыкают» согласились («скорее согласен или полностью согласен») 10,6% пожилых людей 60—69 лет и 6,9% тех, кому 70—79 лет; «я почти никак не контролирую то, что со мной происходит» — соответственно 6,3% и 10,2%; «зачастую я ощущаю свою беспомощность и неспособность справится с жизнен­ными проблемами» — 13,1% и 24,8%; «я мало что могу сделать, чтобы изменить важные вещи в своей жизни» — 22,8% и 34,5%. Таким образом, серьезной пробле­мой для пожилых людей является плохое психологическое состояние даже при отсутствии серьезных материальных проблем. Наличие психологических проблем, несомненно, является фактором, негативно влияющим на качество жизни, и делает актуальной не только медицинскую геронтологическую помощь (в Беларуси в каж­дой поликлинике прием ведет врач-гериатр), но и создание системы психологиче­ского консультирования для пожилых людей.

Самочувствие пожилого человека в значительной степени определяется его брачным статусом. Пожилой человек нуждается в семье, прежде всего, в связи с потребностью в общении, взаимопомощи, организации хозяйственной жизни. Почти три четверти (71,9%) шестидесятилетних и меньше половины (47,3%) тех, кому 70—79 лет, имеют партнера. Однако отмечены значительные различия в семейном статусе: женщины значительно чаще остаются без партнера, вдовами. Так, в 60—69 лет партнера имеют 88,7% мужчин и 60% женщин, а в 70—79 лет — 82,3% и 30,8% (табл. 5). Абсолютное большинство имеющих партнеров состоят в законном браке (93,8% шестидесятилетних и 95,1% семидесятилетних) и прожи­вают в одном домохозяйстве (соответственно 98,1% и 96,4%).

Дополнением к характеристике поколения 1938—1957 года рождения может служить информация об общем количестве партнеров (супругов) в зависимости от возраста: повторные браки/новые отношения у пожилых людей возникали реже, нежели у 30-, 40- и 50-летних жителей Беларуси (табл. 6).

Анализ данных о репродуктивном поведении старшего поколения свидетель­ствует, что у возрастных когорт 60—69 и 70—79 лет больше детей, чем у более молодых поколений, т.е. люди пожилого возраста имеют большие по размеру семьи (табл. 7).

Таблица 5. Наличие партнера у людей пожилого возраста (в %)

Вариант ответа	Возраст (лет)
	60—69			70—79
	Мужчины	Женщины	Всего	Мужчины	Женщины	Всего
Да	88,7	60	71,9	82,3	30,8	47,3
Нет	11,3	40	28,1	17,7	69,2	52,7

Таблица 6. Общее количество партнеров(супругов) у респондента (в %)

Количество партнеров	Возраст респондента (лет)
	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
1	85,2	83,2	83,9	87,6	87,4
2	12,3	14,4	13,3	11,2	11,2
3 и более	2,5	2,4	2,8	1,2	1,4

Таблица 7. Среднее число биологических детей

Пол	Возраст респондента (лет)
	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
Мужчины	1,15	1,61	1,67	1,87	1,92
Женщины	1,58	1,66	1,77	1,84	1,83
Всего	1,36	1,64	1,72	1,85	1,86

Следует отметить, что в старших возрастах наличие партнера может означать и необходимость дополнительной помощи семье, поскольку доли пожилых людей, у которых имеются физические, психические нарушения или инвалидность, не по­зволяющие им выполнять повседневные дела, составляют 5,6% среди 60—69-лет­них и 10,4% среди 70—79-летних (табл. 8). Также доля лиц, у партнера/супруга которых имеются физические, психические нарушения или инвалидность, в стар­ших возрастах выше: в группе 60—69 лет доля таких партнеров составляет 8,1%, 70—79 лет — уже 18% (табл. 9).

Таблица 8. Распределение ответов на вопрос «Имеются ли у Вас физические или психические нарушения, или инвалидность, не позволяющие Вам выполнять обычные повседневные дела?» (в %)

Вариант ответа	Возраст респондента (лет)
	до 20	20—29	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
Да	1,2	0,3	0,8	1,9	4	5,6	10,4
Нет	98,8	99,7	99,2	98,1	96	94,4	89,6

Таблица 9. Распределение ответов на вопрос «Имеются ли у Вашего партнера (супруга) физические или психические нарушения, инвалидность» (в %)

Вариант ответа	Возраст респондента (лет)
	до 20	20—29	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
Да	1,9	0,4	0,7	1,9	3,7	8,1	18
Нет	98,1	99,6	99,3	98,1	96,3	91,9	82

Таблица 10. «Забота о пожилых людях, нуждающихся в помощи, у них дома» (в %)

Вариант ответа	Возраст респондента (лет)
	до 20	20—29	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
В основном это задача общества	14,9	8	7,9	7,2	7,4	10,4	13,2
Больше общества, чем семьи	8,1	8,2	6,7	6,2	8,7	8,7	8,1
В равной степени общества и семьи	36,1	38,8	39,4	39,1	38,2	38,8	42,2
Больше семьи, чем общества	23,7	25,2	23,7	24,1	24,6	22,5	18,7
В основном это задача семьи	17,2	19,8	22,3	23,4	21,1	19,6	17,8

В старших возрастах человек может нуждаться в помощи не только сам, но и по уходу за партнером/супругом, что актуализирует вопросы патронажа над семьями пожилых людей. Интересно, что пожилые, как и люди более молодых возрастов, считают такую помощь пожилым ответственностью скорее семьи, чем общества (табл. 10).

Также большинство пожилых согласны с тем, что дети должны забрать ста­рых родителей к себе, когда они уже не могут заботиться о себе. Такое же мнение преобладает у молодых респондентов (табл. 11).

Таблица 11. «Дети должны забрать к себе родителей, если те уже не могут сами позаботиться о себе» (в %)

Вариант ответа	Возраст респондента (лет)
	до 20	20—29	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
Полностью согласен	63,3	60,6	58,6	58,3	57,9	58,3	54,8
Скорее согласен	28,6	28,9	30,7	28,7	27,9	29,1	32,8
Ни согласен, ни не согласен	5,7	7,9	7,9	9,5	10,7	8	7,9
Скорее не согласен	2,3	2,1	1,9	2,4	2,4	3	3,2
Полностью не согласен	0,1	0,5	0,9	1,1	1,1	1,6	1,3

Таблица 12. Уровни удовлетворенности и счастья по 10-балльной шкале (средний балл)

Показатель удовлетворенности (баллы)	Возраст (лет)
	60—69		70—79
	мужчины	женщины	мужчины	женщины
Насколько Вы удовлетворены своим жильем?	7,85	7,84	8,03	7,8
Насколько Вы удовлетворены отношениями со своим партнером/супругом(ой)?	8,76	8,3	8,89	8,04
Насколько Вы удовлетворены распределением работы по дому между Вами и Вашим партнером/супругом(ой)	8,8	8,09	8,89	8,2
Насколько Вы удовлетворены своим положением пенсионера?	6,82	6,76	6,81	6,68
С учетом всех обстоятельств, насколько Вы в целом удовлетворены своей жизнью в настоящее время?	7,46	7,28	7,42	7,17
Насколько Вы счастливы в целом?	7,41	7,19	7,19	6,91

Уровень удовлетворенности (по 10-балльной шкале) отношениями со своим партером/супругом у мужчин и женщин достаточно высок, но различается: у муж­чин 60—69 лет средний балл 8,76, а у женщин — 8,3. Уровень удовлетворенности повышается у мужчин 70—79 лет до 8,89 баллов, а у женщин снижается — 8,04 (табл. 12). В ходе исследования изучались уровни удовлетворенности по раз­ным аспектам жизни, начиная от жилищных условий и заканчивая ощущением счастья. Хотя показатели удовлетворенности несколько снижаются с возрастом (кроме удовлетворенности жильем), уровень удовлетворенности достаточно высок и варьирует от 6,68 до 8,89. Наиболее низкие показатели отмечаются при оценке своего положения пенсионера, наиболее высокие — при оценке отношений с парт­нером/супругом(ой). Субъективные оценки своей жизни в старших возрастах важны, так как позволяют оценить внутренние ощущения людей на этом этапе их жизни.

Безусловно, важнейшим компонентом качества жизни в любом возрасте является удовлетворенность материальным положением. Различные аспекты мате­риального положения пожилых людей — предмет отдельного исследования, в том числе с учетом структуры их потребностей, и в рамках статьи мы не можем рас­смотреть их подробно. Тем не менее, в качестве обобщенной характеристики материального положения пожилых можно рассмотреть их ответы на вопрос «Сводит ли Ваше домохозяйство концы с концами, учитывая его общий ежеме­сячный доход?». Доля пожилых, оценивших свое материальное положение как плохое («с большим трудом» или «с трудом») составляет 27,7% в возрасте 60—69 лет и 29,9% — в 70—79 лет. Примерно таковы же доли респондентов, оценив­ших свое положение как хорошее («довольно легко», «легко», «очень легко») — 28,9% и 26,6% соответственно, а 43,5% и 43,4% выбрали вариант «с некоторыми трудностями» (рис. 7).

В отличие от оказания помощи пожилым людям в семье большинство счи­тает, что материальная помощь малообеспеченным людям в старших возрастах в большей степени является задачей общества, нежели семьи (табл. 13).

Рис. 7. Распределение ответов на вопрос «Сводит ли Ваше домохозяйство концы с концами, учитывая его общий ежемесячный доход?» (в %)

Таблица 13. Финансовая поддержка пожилых людей с уровнем дохода ниже прожиточного минимума (в %)

Вариант ответа	Возраст респондента (лет)
	до 20	20—29	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
В основном это задача общества	29,8	29,1	29,4	27,6	27,2	31,4	34,4
Больше общества, чем семьи	16,1	15,6	16,9	14,5	17,5	16,8	16,6
В равной степени общества и семьи	34,5	35,7	33,9	37,8	35,3	33,2	29,0
Больше семьи, чем общества	8,6	10,6	10,4	10,8	11,3	9,5	12,1
В основном это задача семьи	11,0	9,0	9,4	9,3	8,7	9,1	7,9

В качестве условного индикатора своих жизненных перспектив выступили ответы на вопрос о планировании будущего. Среднее значение ответов на вопрос «Вы планируете свое будущее или живете сегодняшним днем?» в баллах (0 — «я максимально планирую свое будущее», 10 — «я живу сегодняшним днем») у пожилых людей выше, чем у более молодых, т.е. они живут сегодняшним днем (6,25 в 60—69 лет и 6,96 — в 70—79 лет) (рис. 8, табл. 14). У людей старших воз­растных групп более выражено отсутствие жизненных перспектив и жизнь во вре­менно2м пространстве повседневности. Возможно, данный показатель в наиболь­шей степени отражает качество жизни пожилого человека — его возможности долголетней и социально активной жизни.

Рис. 8. Распределение ответов на вопрос «Вы планируете свое будущее или живете сегодняшним днем?» (средний балл)

Таблица 14. Распределение ответов на вопрос «Вы планируете свое будущее или живете сегодняшним днем?» (средний балл)

Пол	Возраст респондента (лет)
	до 20	20—29	30—39	40—49	50—59	60—69	70—79
Мужчины	5,32	4,97	5,00	4,95	5,56	6,33	6,39
Женщины	4,85	4,78	4,89	5,35	5,78	6,20	6,96

 

Таким образом, статистические данные последних лет и результаты масштаб­ного социологического исследования являются незаменимым, а в определенных аспектах и уникальным источником информации, без которой практически не­возможно адекватно оценить качество жизни пожилых людей и, следовательно, разработать эффективную программу, которая позволит старшему поколению получить доступ к основным благам и обслуживанию, возможность работать, участвовать в культурных и образовательных мероприятиях и вести плодотворную насыщенную жизнь. Полученные данные могут стать основой для дальнейших исследований, поскольку в таком объеме (охват вопросов и подход к анализу данных) получены впервые. Эти данные позволили нам сформулировать следу­ющие основные выводы, отражающие разные аспекты жизни пожилого населе­ния Беларуси:

• пожилые люди включены в информационное пространство, активно ис­пользуют современные средства коммуникации;
• для представителей старших возрастных групп характерен высокий уро­вень удовлетворенности жилищными условиями;
• пожилые люди имеют высокий уровень образования, что позволяет ис­пользовать их потенциал при реализации различных социальных программ;
• наличие партнера положительно влияет на качество жизни пожилого человека;
• активная трудовая занятость пенсионеров позволяет им, с одной стороны, сохранять статус, общаться с коллективом, чувствовать свою востребованность, а, с другой, свидетельствует, что размер пенсии не обеспечивает пожилым достой­ную жизнь; в отдельных сферах деятельности наблюдается неофициальная мар­гинализация — пожилые люди рассматриваются потенциальным работодателем как менее энергичные и менее ценные, «эйджизм» служит разделителем общества на молодых и старых;
• одной из проблем пожилых людей является психологический дискомфорт, социальные контакты становятся рациональными и прагматичными.

Пожилое население Беларуси по совокупности характеристик выступает как активная социальная группа с высоким уровнем образования, адаптирующаяся к быстро меняющимся условиям современного мира, что позволяет использовать ее социально-профессиональный потенциал (например, привлечение к работе с молодежью в рамках системы внешкольного образования). Однако существуют проблемы стигматизации пожилых людей на рынке труда и их личностного пси­хологического состояния, что означает необходимость принятия мер по защите прав работников пожилого возраста, а также расширению программ социальной помощи пожилому населению (например, геронтопсихологической помощи). Таким образом, социальные программы для пожилого населения должны сочетать как мероприятия по вовлечению пожилых в активную деятельность в соответствии с их профессионально-образовательными характеристиками, так и помощь данной социальной группе в соответствии с ее медико-психологическими особенностями. Формирование системы социолого-статистической информации, описывающей различные стороны старения населения Беларуси, еще только начинается и, несом­ненно, будет являться важнейшим информационным ресурсом для принятия управ­ленческих решений в социальной и демографической политике.

Примечание

(1)  До 2017 года в Беларуси пенсионный возраст для женщин составлял 55 лет, для муж­чин — 60 лет. С января 2017 года началось поэтапное повышение пенсионного возраста. В 2019 году на заслуженный отдых выйдут мужчины по достижении 61 года и 6 месяцев, женщины — 56 лет и 6 месяцев. Планируется, что к 1 января 2022 года мужчины будут выходить на пенсию в 63 года, а женщины — в 58 лет.

Об авторах

Евгения Аркадьевна Кечина

Белорусский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: eakech@tut.by

доктор социологических наук, профессор кафедры социологии

Ул. Кальварийская, 9, Минск, Беларусь, 220004

Лариса Владимировна Филинская

Белорусский государственный университет

Email: filinskalv@gmail.com

кандидат философских наук, доцент кафедры социологии

Ул. Кальварийская, 9, Минск, Беларусь, 220004

Список литературы

Дополнительные файлы