Полипатии: в поиске факторов этиопатогенетических рисков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен обзор литературных данных по актуальной проблеме внутренних болезней - полипатиям. Рассмотрены проблемные аспекты коморбидных состояний, разброс их дефиниций, встречаемость в разных странах по данным международного научного сообщества, частота использования коморбидных индексов, влияние расово-этнической принадлежности при полипатиях, факторы риска развития сочетанных заболеваний как на уровне генов индивидуума, так и аспектов образа жизни человека и окружающей среды, варианты их патогенетического развития с примерами узловых цепей и воздействия на них (узлы), примеры стран с модификацией факторов риска для снижения смертности согласно утвержденному плану действий Всемирной организации здравоохранения по профилактике хронических неинфекционных заболеваний. В обзоре сделан акцент на факторы, способствующие развитию полипатий, в частности соединительнотканной дисплазии. Рассмотрены вопросы диагностики внешних признаков дисплазии соединительной ткани у коморбидных больных согласно принятым диагностическим критериям и частота их встречаемости за рубежом и в России. Проведена аналогия между концепцией сердечнососудистого континуума и развитием полипатий в организме пациента с дисплазией соединительной ткани различной степени выраженности. Проанализирован опыт лечения пациентов с коморбидной патологией как международного научного общества коморбидности (2010), так и российские рекомендации по коморбидности (2016). Затронут вопрос развития COVID-19 у пациентов с полипатиями в Китае и других странах.

Об авторах

А. В. Фус

Тираспольский клинический центр амбулаторно-поликлинической помощи № 1

Автор, ответственный за переписку.
Email: fusalla@mail.ru
г. Тирасполь, Приднестровская Молдавская Республика

Г. И. Подолинный

Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко

Email: fusalla@mail.ru
г. Тирасполь, Приднестровская Молдавская Республика

Список литературы

  1. Huddon C., Fortin M., Lapointe L. et al. Multimorbidity in medical literature: is it commonly researched? Can. Fam. Physician. 2005. Vol. 51. P. 244-245.
  2. Клинические рекомендации. Коморбидная патология в клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16(6). С. 1-152.
  3. Шамурова Ю.Ю. Факторы риска множественных заболеваний. Казанский медицинский журнал. 2008. Т. 89. № 3. С 286-290.
  4. Feinstein A.R. Pre’therapeutic classification of comorbidity in chronic diseases. Journal Chronic Diseases, 1970; 23(7): 68-455.
  5. Huntley A.L, et al. Measures of Multimorbidity and Morbidity Burden for Use in Primary Care and Community Settings: A Systematic Review and Guide. Annals of Family Medicine. 2012; 10 (2): 41-134.
  6. Garin N, Koyanagi A, Chatterji S. Global Multimorbiditi Patterns. A Cross - Sectional, Population - Based, Multi - Country Study. Journals of Gerontology: Medical Sciences. 2015; 1:1-10.
  7. Sauver J.L. St, Boyd C.M, Grossardt B.R, et al. Risk of developing multimorbidity across all ages in an historical cohort study: differences by sex and ethnicity. BMJ Open. 2015;5(2):1136-1150.
  8. Quinones A.R, Liang J, Bennett J.M, Xu X, Ye W. How Does the Trajectory of Multimorbidity Vary Across Black, White, and Mexican Americans in Middle and Old Age? The Journals of Gerontology. 2011;66(6):739-749.
  9. Kemmler W, Von Stengel S, Engelke K, Kalender WA. Exercise decreases the risk of metabolic syndrome in elderly females. Med Sci Sports Exerc. 2009 Feb;41(2):297-305.
  10. Guiding principles for the care of older adults with multimorbidity: an approach for clinicians: American geriatrics society expert panel on the care of older adults with multimorbidity. J Am Geriatr Soc. 2012; 60(10): 1-25.
  11. Risk factors. http://www.who.int/ risk factors / (access date 5.01.2020)
  12. Алексеенко С.Н., Дробот Е.В. Профилактика заболеваний. Учебное пособие. Издательство «Российская Академия Естествознания», 2015. С. 123.
  13. Калев О.Ф., Калева Н.Г., Яшин Д.А. Единая интегрированная классификация групп качества здоровья детей и взрослых в профилактическом континууме неинфекционных заболеваний. Челябинск. 2015. г.
  14. Всемирная организация здравоохранения. http://www.who. int/ncd/ (дата обращения 11.09.2019).
  15. Dzau V, Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am Heart J. 1991; 121: 63-1244.
  16. Global status report on noncommunicable diseases 2014. Attaining the nine global noncommunicable diseases targets; a shared responsibility” WHO, 2014.
  17. Пузырев В.П. Генетический взгляд на феномен сочетанной патологии человека. Медицинская генетика. 2008. № 9. С. 3-9.
  18. Becker K.G., Simon R.M., Baiely’Wilson J.E. et al. Clustering of non-major histocompatibility complex susceptibility candidate loci in human autoimmune diseases. Proceedings of the National Academy of Sciences. 1998. Vol. 95. P. 9979-9984.
  19. Zhernakova A., van Diemen C.C., Wiymenga C. Detecting shared pathogenesis from the shared genetics of immune related diseases. Nat. Rev. Genetic. 2009. Vol. 10. P. 43-55.
  20. Puenpatom R.A., Victor T.W. Increased prevalence of metabolic syndrome in individuals with osteoarthritis: an analyses of NHANES111 data. Postgard. Med. 2009. Vol. 121. P. 9-20.
  21. Roach H.I., Aigner T. DNA methylation in osteoarthritic chondrocytes: a new molecular target. Osteoarthritis Сartilage. 2007. Vol. 15. P. 128-137.
  22. Глазко В.И. Структурная организация генома и теория сетей. Известия Тимирязевской сельхозакадемии. 2010. № 2. С. 59-65.
  23. Евин И.А. Сложные сети - новый инструмент изучения сложных систем. Сложные системы. 2012. № 2. С. 66-74.
  24. Ширинский И.В., Козлов В.А., Ширинский В.С. Использование статинов - новый подход к терапии аутоиммунных заболеваний. Вестник РАМН. 2009. № 2. С. 26-32.
  25. De Bosscher K. Vanden Berghe W. Mechanisms of antiinflammatory action and immunosuppression by glucocorticoids: negative interference of activated glucocorticoid receptor with transcription factors. J. Neuroimmunol. 2000. Vol. 109. P. 16-22.
  26. Shirinsky I.V., Shirinsky V.S. Targeting Nuclear Hormone receptors: PPARalpha agonists as Potential Disease-Modifying Drugs for Rheumatoid Arthritis. Int. J. Rhematol. 2011. Vol. 2011. Article ID937843, 8 p.
  27. Ширинский В.С., Ширинский И.В. Коморбидные заболевания - актуальная проблема клинической медицины. Сибирский медицинский журнал. 2014. Т. 29, № 1. С. 7-12.
  28. Shirinsky I.V., Shirinsky V.S. Efficacy of simvastatin in plaque psoriases: a pilot study. J. Amer. Academ. Dermathology. 2007. Vol. 57. P. 529-531.
  29. Shirinsky I.V., Zheltova O.I., Solovyeova N.Y. et al. Changes in disease activity, cytokine production and proliferation of peripheral blood mononuclear cells in patients with rheumatoid arthritis after simvastatin treatment. Scand. J. Reumatol. 2009. Vol. 38. P. 23-27.
  30. Shirinsky I.V., Shirinsky V.S. Treatment of erosive osteoarthritis with peroxisome proliferator activated receptor alpha agonist fenofibrate: a pilot study. Rheumatol. Int. 2013. Apr. 26
  31. Schramm A., Franke H., Chowanetz W. Multimorbiditat im Alter. Z Allg Med. 1992;58:234-237.
  32. Национальные рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016; 11(1): 2-76.
  33. А.С. Аведисова, М.О. Жабин, Р.Г. Акжигитов, А.А. Гудкова. Проблема множественной соматической и психической патологии. Журнал неврологии и психиатрии. 2018. № 5. С. 5-13.
  34. Coronavirus (Covid-19). http://health/medicine/koronavirus (дата обращения 14.03.2020).

© Фус А.В., Подолинный Г.И., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах