Обязательная вакцинация: социальное благо или нарушение индивидуальных прав

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Массовая вакцинация и ее противоречивые оценки оказались в центре общественного внимания в условиях пандемии коронавируса. Вспышки заболеваний и широкое распространение движения против вакцин требуют изучения правовых основ медицинского вмешательства и ограничения свобод, которые стали результатом признания серьезных рисков для здравоохранения и санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Проблема сводится к расстановке приоритетов - что важнее: патерналистская власть государства или индивидуальные права и свобода решать, на какой риск идти. С точки зрения распределения ответственности люди часто воспринимают вакцины как нечто более опасное, чем сами инфекционные заболевания [17], что и объясняет важность рассмотрения обязательной вакцинации как правового феномена. В современном законодательстве оформились разные подходы к трактовке личных свобод. Одни страны напрямую увязывают вакцинацию с возможностью обучения (США), другие - скорее со «здравоохранением» (Австралия), финансовыми ограничениями (Польша) или ограничением свобод (Пакистан). С точки зрения этики здравоохранения вакцинация схожа с использованием ремней безопасности в автомобиле, т.е. обязательная вакцинация объясняется теми же причинами, что и требование пристегиваться [8]: сначала оно было воспринято резко негативно, но затем стало не только законодательной, но и социальной нормой благодаря своей обязательности [1]. Схожий подход применим к вакцинации: меры обязательной вакцинации могут превратить ее в социальную норму. Однако с юридической точки зрения обязательная вакцинация - это принудительное медицинское вмешательство, порождающее вопрос об ограничении индивидуальных прав и свобод во имя сохранения общественного здоровья. В статье рассмотрены противоречивые аспекты государственной политики обязательной вакцинации и ее нормативное обоснование. Автор предлагает определение обязательной вакцинации, определяет ее типы, описывает особенности ее законодательного обеспечения в разных странах и санкции за отказ от вакцинации, объясняет ее социальную необходимость и целесообразность как общественного блага.

Об авторах

Олег Александрович Ястребов

Российский университет дружбы народов

Автор, ответственный за переписку.
Email: rector@rudn.ru

доктор юридических наук, заведующий кафедрой административного и финансового права юридического института Российского университета дружбы народов, ректор РУДН

ул. Миклухо-Маклая, 6, Москва, 117198, Россия

Список литературы

  1. Adams J. The Efficacy of Seat Belt Legislation. SAE; 1982.
  2. Bajekal N. German biologist who denied measles exists ordered to pay more than 100,000. Time World; 2015, March 13.
  3. Bozzola E., Spina G., Russo R. et al. Mandatory vaccinations in European countries, undocumented information, false news and the impact on vaccination uptake: The position of the Italian pediatric society. Italian Journal of Pediatrics. 2018; 44.
  4. Chervenak F.A., McCullough L.B., Brent R.L. Professional responsibility and early childhood vaccination. Journal of Pediatrics. 2016; 169.
  5. Covid-19 and mandatory vaccination: Ethical considerations and caveats. URL: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Policy-brief-Mandatory-vaccination-2021.1.
  6. DePasquale S. Childhood immunizations and the role of a county department of social services. Juvenile Law Bulletin. 2015; 1.
  7. Giubilini A. The Ethics of Vaccination. London; 2019.
  8. Giubilini A., Savulescu J. Vaccination, risks, and freedom: The seat belt analogy. Public Health Ethics. 2019; 12 (3).
  9. Gravagna K., Becker A., Valeris-Chacin R. et al. Global assessment of national mandatory vaccination policies and consequences of non-compliance. Vaccine. 2020; 38.
  10. Hough-Telford C., Kimberlin D.W., Aban I., Hitchcock W. P., Almquist J., Kratz R., O’Connor K.G. Vaccine delays, refusals, and patient dismissals: A survey of pediatricians. Pediatrics. 2016; 138.
  11. Høye A. How would increasing seat belt use affect the number of killed or seriously injured light vehicle occupants? Accident Analysis and Prevention. 2016; 88.
  12. Klyuchevskaya N. Obligatory vaccination, suspension from work of unvaccinated employees: An expert assessment of modern methods of combating covid-19. URL: www.garant.ru›news/1475118.
  13. Krasser A. Compulsory vaccination in a fundamental rights perspective: Lessons from the ECtHR. URL: https://www.degruyter.com›doi›icl-2021-0010›h.
  14. Kucinich D. A new movement: Health care as a civil right. September 9, 2009. URL: https://www.opednews.com/articles/A-New-Movement-Health-Car-by-Dennis-Kucinich-090909-152.html.
  15. Navin M.C., Largent M.A. Improving nonmedical vaccine exemption policies: Three case studies. Public Health Ethics. 2017; 10.
  16. Pierik R. Mandatory vaccination: An unqualified defense. Journal of Applied Philosophy. 2018; 35 (2).
  17. Ritov I., Baron J. Reluctance to vaccinate. Omission bias and ambiguity. Journal of Behavioural Decision Making. 1990; 3.
  18. Salmon D.A., Moulton L.H., Omer S.B., DeHart M.P., Stokley S., Halsey N.A. Factors associated with refusal of childhood vaccines among parents of school-aged children: A case- control study. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 2005l 159 (5).
  19. Schmitt H.J., Booy R., Weil-Olivier C., Van Damme P., Cohen R., Peltola H. Child vaccination policies in Europe: A report from the summits of independent European vaccination experts. Lancet Infectious Disease. 2003; 3 (2).
  20. Smith P.J., Humiston S.G., Marcuse E.K., Zhao Z., Dorell C.G., Howes C., Hibbs B. Parental delay or refusal of vaccine doses. Childhood vaccination coverage at 24 months of age, and the health belief model. Public Health Reports. 2011; 126 (Supplement 2).
  21. Traffic Safety Facts: Children. Washington; 2009.
  22. Vines T., Faunce T. Civil liberties and the critics of safe vaccination: Australian Vaccination Network Inc v Health Care Complaints Commission. Journal of Law and Medicine. 2012; 20 (1).
  23. Walkinshaw E. Mandatory vaccinations: The international landscape. Canadian Medical Association Journal. 2011; 183 (16).
  24. Wang E., Clymer J., Davis-Hayes C., Buttenheim A. Nonmedical exemptions from school immunization requirements: A systematic review. American Journal of Public Health. 2014; 104.

© Ястребов О.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах