Телемедицина и экспериментальные правовые режимы в области здравоохранения: проблемы и перспективы внедрения
- Авторы: Давыдова М.Л.1
-
Учреждения:
- Волгоградский государственный университет
- Выпуск: Том 27, № 3 (2023)
- Страницы: 564-582
- Раздел: ГОСУДАРСТВО И ПРАВО В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ
- URL: https://journals.rudn.ru/law/article/view/36131
- DOI: https://doi.org/10.22363/2313-2337-2023-27-3-564-582
- EDN: https://elibrary.ru/IBWSRG
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В связи с принятием федерального закона от 31.07.2020 N 258-ФЗ «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации» был разработан целый ряд инициатив по установлению экспериментальных правовых режимов в области телемедицины. Идея применения цифровых технологий в медицине, безусловно, актуальна. С одной стороны, перспектива дистанционного получения медицинских услуг практически востребована, с другой, - уровень развития технологий в настоящее время позволяет существенно расширять их внедрение. Необходимость обращения к институту экспериментального правового режима связана с тем, что в действующем законодательстве присутствуют нормы, серьезно затрудняющие процесс повсеместного распространения телемедицинских услуг. Цель исследования - раскрыть теоретические характеристики понятия телемедицины и ее современное состояние, выявить юридические препятствия для ее развития, провести сравнительный анализ существующих проектов программ экспериментальных режимов, оценить проблемы и перспективы развития телемедицинских технологий в современной российской практике. Исследование основано на отечественных и иностранных научных источниках как юридического, так и медицинского характера, а также действующих и проектируемых нормативно-правовых актах в области медицинских услуг, цифровых технологий, охраны персональных данных. Использованы формально-юридический, сравнительно-правовой, статистический, прогностический методы. Выявлен ряд проблем, требующих концептуального решения, в том числе проблема сохранности персональных данных и проблема ответственности за медицинскую ошибку, возникшую вследствие применения технологии искусственного интеллекта или технического устройства. Обе они вряд ли разрешимы окончательно на сегодняшнем уровне правового регулирования и технологического развития. Это, однако, лишь подтверждает необходимость внедрения соответствующих экспериментальных режимов, с тем чтобы накопленный эмпирический материал использовать для поиска решений существующих и абстрактно прогнозируемых проблем.
Об авторах
Марина Леонидовна Давыдова
Волгоградский государственный университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: davidovaml@volsu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8392-9592
доктор юридических наук, профессор, заведующая кафедрой конституционного и муниципального права
Российская Федерация, 400062, Волгоград, просп. Университетский, д. 100Список литературы
- Акулин И.М. Применение технологии распределенного реестра и смарт-контрактов в медицине // Менеджер здравоохранения. 2020. № 1. С.47-55.
- Акулин И.М., Чеснокова Е.А., Пресняков Р.А., Прядко А.Е., Гурьянова Н.Е. Основные положения конвенции совершенствования наднационального правового регулирования в ЕАЭС в сфере здравоохранения в условиях развития инновационных цифровых технологий // Врач и информационные технологии. 2022. № 2. С. 74-82. https://doi.org/10.25881/18110193_2022_2_74
- Акулин И.М., Чеснокова Е.А., Пресняков Р.А., Прядко А.Е., Гурьянова Н.Е. Электронная медицинская карта: опыт правового регулирования стран ЕАЭС // Врач и информационные технологии. 2022. № 1. С. 72-83. https://doi.org/1025881/18110193_2022_1_72
- Алмазов А. А., Румянцев П. О., Купреев П. П., Мурашко М. М., Родин С. А., Мелерзанов А. В. Системы поддержки принятия врачебных решений; анализ мультимодальных данных, разница «человеческого» и «машинного» подходов, социальная проблематика сбора и оборота биомедицинских данных // Врач и информационные технологии. 2020. № 2. С. 28-35. https://doi.org/10.37690/1811-0193-2020-2-28-35
- Castillo, R.S. & Kelemen, A. (2013) Considerations for successful clinical decision support system. CIN: Computers, Informatics, Nursing. 31(7), 319-326. https://doi.org/10.1097/NXN.0b013e3182997a9c
- Craig, J. & Patterson, V. (2005) Introduction to the practice of telemedicine. Journal of Telemedicine and Telecare. 11(1), 3-9.
- Currell, R., Urquhart, C., Wainwright, P. & Lewis, R. (2000) Telemedicine versus face to face patient care: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews. (2), CD002098. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002098
- Давыдова М.Л., Филимонова Н.Ю., Серегина О.Л. Языковые особенности договоров возмездного оказания медицинских услуг: доступность и достаточность // Академический юридический журнал. № 3 (81). 2020. С. 60-66.
- Davydova, M.L., Filimonova, N.Y., Seregina, O.L., Prodanova, N.A., & Zekiy, A.O. (2020) Medical services contracts: Features and ways of improvement. Systematic Reviews in Pharmacy. 11(6), 40-44. https://doi.org/10.31838/srp.2020.6.09
- Фёдоров В. Ф., Столяр В. Л. Персональная телемедицина. Перспективы внедрения // Врач и информационные технологии. 2020. № 2. С. 36-43. https://doi.org/10.37690/1811-0193-2020-2-36-44
- Горенков Р.В., Иваницкий Л.В., Пожаров И.В., Курбатова Е.И., Объедков И.В., Чернявская Т.К., Какорина Е.П. Опыт дистанционного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями // Врач и информационные технологии. 2022. № 1. С. 30-39. https://doi.org/1025881/18110193_2022_1_30
- Грибова В.В., Петряева М.В., Окунь Д.Б., Шалфеева Е.А. Онтология медицинской диагностики для интеллектуальных систем поддержки принятия решений // Онтология проектирования. 2018. Т. 8. № 1 (27). С. 58-73. https://doi.org/10.18287/2223-9537-2018-8-1-58-73
- Кадыров Ф. Н., Куракова Н. Г., Чилилов А. М. Правовые проблемы применения телемедицинских технологий в условиях борьбы с распространением коронавируса СOVID-19 // Врач и информационные технологии. 2020. № 2. С. 46-51. https://doi.org/10.37690/1811-0193-2020-2-45-51
- Карпов О.Э., Храмов А.Е. Прогностическая медицина // Врач и информационные технологии. 2021. № 3. С. 20-37.
- Кобякова О.С., Стародубов В.И., Кадыров Ф.Н., Куракова Н.Г., Чилилов А.М. Телемедицинские технологии: перспективы и ограничения // Врач и информационные технологии. 2020. № 5. С. 76-85. https://doi.org/10.37690/1811-0193-2020-5-76-85
- Kruse, C.S., Stein, A., Thomas, H. & Kaur, H. (2018) The use of electronic health records to support population health: a systematic review of the literature. Journal of medical systems. 42(11), 1-16. https://doi.org/10.1007/s10916-018-1075-6
- Леванов В.М., Орлов О.И., Мерекин Д.В. Исторические периоды развития телемедицины в России // Врач и информационные технологии. 2013. № 4. С. 67-73
- Макарейко Н.В. Правовые риски цифровизации оказания медицинской помощи // Юридическая наука и практика: Вестник Нижегородской академии МВД России. 2022. № 1 (57). С. 67-74. https://doi.org/10.36511/2078-5356-2022-1-67-74
- Makarov, V.O. & Davydova, M.L. (2021) On the Concept of Regulatory Sandboxes. In: Popkova E.G., Sergi B.S. (eds.). “Smart Technologies” for Society, State and Economy. ISC 2020. Lecture Notes in Networks and Systems. Vol. 155. Springer, Cham. pp. 1014-1020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-59126-7_112
- Makarov, V. (2022) Experimental legal regimes (regulatory sandboxes): Russian and foreign practices. Revista De Investigaciones Universidad Del Quindío. 34(S2), 71-79. https://doi.org/10.33975/riuq.vol34nS2.901
- Максимов И.Б., Диашев А.Н., Синопальников В.И. и др. История, анализ состояния и перспективы развития телемедицины // Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2018. № 3. С. 103-110.
- Морозов С.П., Зинченко В.В., Хоружая А.Н., Шарова Д.Е., Ахмад Е.С., Андрейченко А.Е., Владзимирский А.В. Стандартизация искусственного интеллекта в здравоохранении: Россия выходит в лидеры // Врач и информационные технологии. 2021. № 2. С. 12-19. https://doi.org/1025881/18110193_2021_2_12
- Путило Н.В., Волкова Н.С. Телемедицина: потребности общества и возможности законодательства // Журнал российского права. 2018. № 6. С. 124-130. https://doi.org/10.12737/art_2018_6_12
- Владзимирский А. В., Морозов С. П., Сименюра С. С. Телемедицина и COVID-19: оценка качества телемедицинских консультаций, инициированных пациентами с симптомами ОРВИ // Врач и информационные технологии. 2020. № 2. С. 52-63. https://doi.org/10.37690/1811-0193-2020-2-52-63
- Владзимирский А.В., Лебедев Г.С., Шадеркин И.А., Миронов Ю.Г. Методология оценки рисков диагностики и назначения лечения в ходе телемедицинских консультаций пациентов и законных представителей // Врач и информационные технологии. 2022. № 2. С. 34-51. https://doi.org/10.25881/18110193_2022_2_34
- Выговский Е.А., Елистратова О.С., Фохт О.А. Тенденции 2021 года рынка информационных технологий в здравоохранении России. // Врач и информационные технологии. 2021. № 5. С. 14-31. https://doi.org/1025881/18110193_2021_S5_14
- Wechsler, M., Perlman, L. & Gurung, N. (2018) The state of regulatory sandboxes in developing countries (November 16). Available at: SSRN: https://ssrn.com/abstract=3285938 [Accessed 17th November 2022].
- Записная Т.В. О концепции развития правового регулирования отношений в сфере цифровизации отечественного здравоохранения // Юрист. 2021. № 5. С. 78-86.
- Zetzsche, D., Buckley, R. & Arner, D., et al. (2017) Regulating a Revolution: From Regulatory Sandboxes to Smart Regulation. EBI Working Paper Series. (11). UNSW Sydney NSW 2052 Australia. Available at: https://bit.ly/2NiZlav [Accessed 17th November 2022].
