RUDN Journal of Sociology

Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Социология

2313-22722408-8897

Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumamba

41174

10.22363/2313-2272-2024-24-3-645-659

DYYECM

Contemporary society: the urgent issues and prospects for development

Современное общество: актуальные проблемы и перспективы развития

Research Article

Risks of infection with the HIV: Sociological assessment

Риски инфицирования вирусом иммунодефицита человека: социологическая оценка

Nazarova

I. B.

Назарова

Инна Борисовна

доктор экономических наук, доцент кафедры социологии Российского университета дружбы народов; заведующая Лабораторией исследования здоровья населения и системы здравоохранения Института социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наукinna-nazarova@mail.ru

Nesterov

R. S.

Нестеров

Роман Сергеевич

аспирант кафедры социологии Российского университета дружбы народов; научный сотрудник Лаборатории исследования здоровья населения и системы здравоохранения Института социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наукrnesterov100@gmail.com

RUDN UniversityРоссийский университет дружбы народов

Institute of Socio-Economic Studies of Population of FCTAS RASИнститут социально-экономических проблем народонаселения, им. Н.М. Римашевской ФНИСЦ РАН

15102024

243

VOL 24, NO3 (2024)

ТОМ 24, №3 (2024)

64565917102024

2024

Nazarova I.B., Nesterov R.S.

Назарова И.Б., Нестеров Р.С.

https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

https://journals.rudn.ru/sociology/article/view/41174

The human immunodeficiency virus (HIV) is a complex socially significant disease associated with risks mainly for representatives of groups practicing deviant behavior and requiring special attention from the state and society. The article presents a comprehensive description of representatives of the high-risk group for the HIV infection, including their health status, behavioral characteristics, types, combinations and perceptions of risks, which would allow for a more optimal organization of the work of social and medical services with this group. The article is based on the results of the empirical study conducted in 2022: 3,792 clients of the charitable foundation “Support for Social Initiatives and Public Health” were questioned within the HIV preventive work with representatives of high-risk groups. A significant part of clients are people under 22 years of age (25 %). Their main risks were divided into condition risks and behavioral risks. Condition risks are as follows: current and past illness (29 % were diagnosed with an infection or several ones, including the HIV), unemployment (21 %), difficult financial situation (9 %); and for foreign citizens also lack of citizenship (24 %) and not speaking Russian (5 %). Behavioral risks (actions leading to loss of health or inaction in health protection) are as follows: 15 % of clients use drugs (including with shared equipment for injecting), the majority (76 %) consciously agree to unprotected sex and have multiple sexual partners (the average number is 21 per year). In general, representatives of high-risk groups tend to underestimate their risks, and awareness is not a decisive positive factor, i.e., it does not necessarily change behavior to less risky. Moreover, long-term risk practices together with knowledge of risks and protective measures can negatively affect perceptions of risks; thus, clients with experience of risk behavior consider risks as less dangerous or deny risks in principle, which is an additional risk for both the person and one’s partners.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - сложное социально-значимое заболевание, связанное с рисками преимущественно для представителей групп, практикующих девиантное поведение и нуждающихся в особом внимании государства и общества. В рамках концепции риска в статье представлена комплексная характеристика представителей группы повышенного риска в отношении ВИЧ-инфекции, включая их состояние здоровья, особенности поведения, виды, сочетание и восприятие рисков, что позволит более оптимально выстраивать работу социальных и медицинских служб с такими группами. Статья основана на результатах эмпирического исследования, проведенного в 2022 году: было опрошено 3792 клиента благотворительного фонда «Поддержки социальных инициатив и общественного здравоохранения» в рамках профилактической работы по ВИЧ-инфекции среди представителей групп повышенного риска. Значительную часть клиентов фонда составляют люди моложе 22 лет (25 %). Основные их риски были разделены на риски состояния и риски поведения. К индивидуальным рискам состояния были отнесены: заболевание в настоящем и прошлом (выявлена инфекция или несколько инфекций, включая ВИЧ, у 29 %), отсутствие работы (21 %), сложное материальное положение (9 %); у иностранных граждан - также отсутствие гражданства (24 %) и незнание русского языка (5 %). Риски поведения - действия, ведущие к потере здоровья, или бездействие в отношении защиты здоровья: употребляют наркотики 15 % клиентов (включая использование общего оборудования при инъекционном потреблении), большинства (76 %) сознательно соглашаются на незащищенный секс и имеют множество сексуальных партнеров (среднее число партнеров - 21 человек за год). В целом представителям групп повышенного риска свойственно недооценивать свои риски, причем информированность не является решающим позитивным фактором - изменения поведения на менее рискованное. Длительная практика рискованного поведения и знания о рисках и мерах защиты могут негативно менять представления о рисках. Клиентам с опытом рискованного поведения риски представляются менее опасными или отрицаются в принципе, что выступает дополнительным риском как для человека, так и для его партнеров.

riskrisk behaviorawarenesshealthHIVnon-profit organization (NPO)risk groupssociological survey

рискрискованное поведениеинформированностьздоровьеВИЧнекоммерческие организации (НКО)риск-группысоциологический опрос

Agadjanian V., Zotova N. Migratsiya i riski VICh‐infektsii: zhenshchiny — vykhodtsy iz Srednej Azii v Rossijskoj Federatsii [Migration and HIV risks: Women from Central Asia in the Russian Federation]. Demograficheskoe Obozreniye. 2014; 1 (2). (In Russ.).

Агаджанян В.С., Зотова Н.А. Миграция и риски ВИЧ-инфекции: женщины - выходцы из Средней Азии в Российской Федерации // Демографическое обозрение. 2014. Т. 1. № 2.

Antonova D.V., Bocharov V.V., Khrustaleva N.S. Riskovannoe seksualnoe povedenie lits s virusom immunodefitsita cheloveka [Risky sexual behavior of people living with the HIV]. Mediko-Biologicheskie i Sotsialno-Psikhologicheskie Problemy Bezopasnosti v Chrezvychaynyh Situatsiyah. 2019; 4. (In Russ.).

Антонова Д.В., Бочаров В.В., Хрусталева Н.С. Рискованное сексуальное поведение лиц с вирусом иммунодефицита человека // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2019. № 4.

Bazykina E., Turkutyukov V.B., Trotsenko O.E., Kotova V.O., Balakhonsteva L.A., Varnavskaya L.V. et al. Rasprostranennost i molekulyarno-geneticheskie osobennosti parenteralnyh virusnyh gepatitov V i Ts sredi VICh-pozitivnyh grazhdan Dalnevostochnogo federalnogo okruga, v tom chisle osuzhdennyh k lisheniyu svobody [Prevalence and molecular-genetic peculiarities of parenteral viral hepatitis B and C among HIV-positive citizens of the Far Eastern Federal District, including those sentenced to imprisonment]. Zdorovie Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2019; 2. (In Russ.).

Базыкина Е.А., Туркутюков В.Б., Троценко О.Е. и др. Распространенность и молекулярно-генетические особенности парентеральных вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-позитивных граждан Дальневосточного федерального округа, в том числе осужденных к лишению свободы // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 2.

Beck U. Obshchestvo riska: Na puti k drugomu modernu [Risk Society: Towards a New Modernity]. Moscow; 2000. (In Russ.).

Бек У. Общество риска. На пути к другому модерну. М., 2000.

Gubanov N.I., Gubanov N.N. Riski v sovremennom obshchestve [Risks in the Contemporary Society]. Moscow; 2020. (In Russ.).

Губанов Н.И., Губанов Н.Н. Риски в современном обществе. М., 2020.

Eritsyan K.Yu. Kognitivnye faktory razlichiy v patternah vaktsinatsii: vosprinimaemy risk deystviya i bezdeystviya [Cognitive factors of differences in vaccination patterns: Perceived risk of action and inaction]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo Universiteta. Psikhologiya. 2016; 2. (In Russ.).

Ерицян К.Ю. Когнитивные факторы различий в паттернах вакцинации: воспринимаемый риск действия и бездействия // Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология. 2016. № 2.

Zaletaev I.P. Profilaktika riskovannogo povedeniya podrostkov [Prevention of adolescent risk behavior]. Pedagogika. 2005; 8. (In Russ.).

Залетаев И.П. Профилактика рискованного поведения подростков // Педагогика. 2005. № 8.

Kondratova S.E., Marchenko A.N., Petrova S.V., Nesterova O.A. Analiz struktury VICh-infitsirovannyh lits po polu, putyam zarazheniya, vozrastu v regione s vysokim urovnem porazhennosti VICh na primere Tyumenskoy oblasti [Analysis of the structure of the HIV-infected group by sex, infection transmission routes and age in the region with the high level of HIV prevalence on the example of the Tyumen Region]. Zdorovie Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2019; 7. (In Russ.).

Кондратова С.Е., Марченко А.Н., Петрова С.В., Нестерова О.А. Анализ структуры ВИЧ-инфицированных лиц по полу, путям заражения, возрасту в регионе с высоким уровнем пораженности ВИЧ на примере Тюменской области // Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 7.

Kulakova S.A. Riskovannoe povedenie podrostkov kak kriterij ih neadaptirovannosti [Risk behavior of adolescents as an indicator of their non-adaptation]. Yuridicheskaya Tekhnika. 2019; 13. (In Russ.).

Кулакова С.А. Рискованное поведение подростков как критерий их неадаптированности // Юридическая техника. 2019. № 13.

10.

Luhmann N. Ponyatie riska [The concept of risk]. Thesis. 1994; 5. (In Russ.).

Луман Н. Понятие риска // Thesis. 1994. № 5.

11.

Luhmann N. Risk i opasnost [Risk and danger]. Otechestvennye Zapiski. 2013; 2. (In Russ.).

Луман Н. Риск и опасность // Отечественные записки. 2013. № 2.

12.

Lunina I. Otklonyayushcheesya povedenie podrostkov v usloviyah sotsialnyh riskov [Deviant behavior of adolescents under social risks]. Kontsept. 2015; 1. (In Russ.).

Лунина И.В. Отклоняющееся поведение подростков в условиях социальных рисков // Концепт. 2015. № 1.

13.

Miller O.V., Oreshkin I.V., Arutyunyan V.F. Infektsionnaya nastorozhennost k VICh-infektsii na stomatologicheskom prieme [Infectious alertness to the HIV at the dentist’s appointment]. Sibirsko-Aziatsky Stomatologichesky Forum. 2019. (In Russ.).

Миллер О.В., Орешкин И.В., Арутюнян В.Ф. Инфекционная настороженность к ВИЧ-инфекции на стоматологическом приеме // Сибирско-азиатский стоматологический форум, 2019.

14.

Nazarova I.B., Nesterov R.S. Klienty VICh-servisnoj NKO: struktura, tipologiya, osobennosti povedeniya [Clients of the HIV-service NPO: Structure, typology, behavioral features]. Naselenie. 2023; 26 (2). (In Russ.).

Назарова И.Б., Нестеров Р.С. Клиенты ВИЧ-сервисной НКО: структура, типология, особенности поведения // Народонаселение. 2023. Т. 26. № 2.

15.

Nugmanova Zh.S. Novye podkhody k profilaktike VICh-infektsii (obzor literatury) [New approaches to the HIV prevention (a review)]. Vestnik KazNMU. 2018; 2. (In Russ.).\

Нарбут Н.П., Троцук И.В. Репертуар страхов российского студента: по материалам эмпирического проекта // Вестник РУДН. Серия: Социология. 2013. № 4.

16.

Narbut N.P., Trotsuk I.V. Repertuar strakhov rossiyskogo studenta: po materialam empiricheskogo proekta [Russian students’ main fears: Results of the empirical study]. RUDN Journal of Sociology. 2013; 4. (In Russ.).

Нарбут Н.П., Троцук И.В. Страхи и опасения российского студенчества: возможности эмпирической фиксации // Теория и практика общественного развития. 2014. № 2.

17.

Narbut N.P., Trotsuk I.V. Strakhi i opaseniya rossiyskogo studenchestva: vozmozhnosti empiricheskoy fiksatsii [Fears and hopes of Russian students: Possibilities of empirical identification]. Teoriya i Praktika Obshchestvennogo Razvitiya. 2014; 2. (In Russ.).

Нугманова Ж.С. Новые подходы к профилактике ВИЧ-инфекции (обзор литературы) // Вестник КазНМУ. 2018. № 2.

18.

Plavinsky S.L., Barinova A.N., Eroshina K.M., Bobrik A.V., Novozhilov A.V. Infektsii, peredavaemye polovym putem (IPPP) i VICh-infektsiya v gruppah riska Rasprostranyayutsya li vozbuditeli po odnim i tem zhe setyam? [Sexually transmitted infections (STIs) and HIV in risk groups. Do pathogens spread through the same networks?]. Rossiysky Semeyny Vrach. 2009; 1. (In Russ.).

Плавинский С.Л., Баринова А.Н., Ерошина К.М., Бобрик А.В., Новожилов А.В. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) и ВИЧ-инфекция в группах риска. Распространяются ли возбудители по одним и тем же сетям? // Российский семейный врач. 2009. № 1.

19.

Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV Infection: Newsletter No. 46. Moscow; 2021. (In Russ.).

Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В. ВИЧ-инфекция: информационный бюллетень № 46. М., 2021.

20.

Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV Infection: Newsletter No. 47. Moscow; 2023. (In Russ.).

Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В. ВИЧ-инфекция: информационный бюллетень № 47. М., 2023.

21.

Popova A.A., Pokrovskaya A.V., Shedko E.D., Gromova A.V., Skachkova T.S., Goloveshkina E.N. et al. Chastota vyyavleniya infektstij, peredavaemyh polovym putem, po rezultatam skrininga treh anatomicheskih lokusov u patsientov iz grupp riska [Detection rate for sexually transmitted infections by screening three anatomic loci in risk-group patients]. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. Aktualnye Voprosy. 2021; 11 (4). (In Russ.).

Попова А.А., Покровская А.В., Шедько Е.Д., Громова А.В., Скачкова Т.С., Головешкина Е.Н. и др. Частота выявления инфекций, передаваемых половым путем, по результатам скрининга трех анатомических локусов у пациентов из групп риска // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2021. Т. 11. № 4.

22.

SanPiN 3.3686-21 “Sanitary-epidemiological requirements for the prevention of infectious diseases”. Resolution of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation of January 28, 2021. No. 4. (In Russ.).

СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4.

23.

Saparbekov M.K., Bayserkin B.S., Alibaeva K.O., Tashetova A.Sh., Nelson M.K. Sovremennye tekhnologii protivodejstviya rasprostraneniyu VICh-infektsii sredi klyuchevyh grupp naseleniya [Contemporary technologies for preventing the spread of the HIV among key social groups]. Vestnik KazNMU. 2017; 1. (In Russ.).

Сапарбеков М.К., Байсеркин Б.С., Алибаева К.О., Ташетова А.Ш., Нельсон М.К. Современные технологии противодействия распространению ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения // Вестник КазНМУ. 2017. № 1.

24.

Solntseva G.N., Smolyan G.L. Psikhologicheskie mekhanizmy i modeli “riskovogo povedeniya” [Psychological mechanisms and models of “risk behavior”]. Trudy ISA RAN. 2007; 31. (In Russ.).

Солнцева Г.Н., Смолян Г.Л. Психологические механизмы и модели «рискового поведения» // Труды ИСА РАН. 2007. Т. 31.

25.

Ulyanova I.V., Popova T.A. Riskovannoe povedenie podrostkov kak pedagogichesky fenomen [Risk behavior of adolescents as a pedagogical phenomenon]. Sovremennye Naukoemkie Tekhnologii. 2016; 9–2. (In Russ.).

Ульянова И.В., Попова Т.А. Рискованное поведение подростков как педагогический феномен // Современные наукоемкие технологии. 2016. № 9-2.

26.

Fakhradova L.N., Razvarina I.N., Smoleva E.O. Riskovannoe destruktivnoe povedenie podrostkov i usloviya ego formirovaniya [Risky destructive behavior of adolescents and its factors]. Problemy Razvitiya Territorii. 2017; 1. (In Russ.).

Фахрадова Л.Н., Разварина И.Н., Смолева Е.О. Рискованное деструктивное поведение подростков и условия его формирования // Проблемы развития территории. 2017. № 1.

27.

Tsvetkova L.A., Eritsyan K.Yu., Antonova N.A. Formirovanie razlichnyh vidov povedeniya riska v ontogeneze [Ontogenetic development of different types of risk behavior]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo Universiteta. Sotsiologiya. 2015; 2. (In Russ.).

Цветкова Л.А., Ерицян К.Ю., Антонова Н.А. Формирование различных видов поведения риска в онтогенезе // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. 2015. № 2.

28.

Yudin A.L., Afanasyeva N.I., Blazhko V.D., Myasnikov D.A., Yumatova E.A. Odnovremennoe vyyavlenie tuberkuleza i VICh-infektsii [Simultaneous detection of tuberculosis and HIV]. Rossiisky Meditsinsky Zhurnal. 2017; 23 (1). (In Russ.).

Юдин А.Л., Афанасьева Н.И., Блажко В.Д., Мясников Д.А., Юматова Е.А. Одновременное выявление туберкулеза и ВИЧ-инфекции // Российский медицинский журнал. 2017. Т. 23. № 1.

29.

Ahmed A.K., Weatherburn P., Reid D., Hickson F., Torres-Rueda S., Steinberg P., Pinkerton P. Social norms related to combining drugs and sex (“chemsex”) among gay men in South London. International Journal of Drug Policy. 2016; 38.

30.

Douglas M. Risk as a forensic resource. Risk. 1990; 119 (4).

Douglas M. Risk as a forensic resource // Risk. 1990. Vol. 119. No. 4.

31.

Hoyle R.H., Fejfar M.C., Miller J.D. Personality and sexual risk taking: A quantitative review. Journal of Personality. 2000; 68 (6).

Hoyle R.H., Fejfar M.C., Miller J.D. Personality and sexual risk taking: A quantitative review // Journal of Personality. 2000. Vol. 68. No. 6.

32.

Hibbert M.P., Brett C.E., Porcellato L.A., Hope V.D. Psychosocial and sexual characteristics associated with sexualized drug use and chemsex among men who have sex with men (MSM) in the UK. Sexually Transmitted Infections. 2019; 95.

33.

Hoff C.C., Chakravarty D., Bircher A.E., Campbell C.K., Grisham K., Neilands T.B., Wilson P.A., Dworkin S. Attitudes towards prep and anticipated condom use among concordant HIV-negative and HIV-discordant male couples. AIDS Patient Care STDs. 2015; 29 (7).

34.

Pinkerton S.D., Abramson P.R. Is risky sex rational? Journal of Sex Research. 1993; 29 (4).

Pinkerton S.D., Abramson P.R. Is risky sex rational? // Journal of Sex Research. 1993. Vol. 29. No. 4.

35.

Strunin L., Hingson R. Acquired immunodeficiency syndrome and adolescents: Knowledge, beliefs, attitudes, and behaviors. Pediatrics. 1987; 79 (5).

Strunin L., Hingson R. Acquired immunodeficiency syndrome and adolescents: Knowledge, beliefs, attitudes, and behaviors // Pediatrics. 1987. Vol. 79. No. 5.

36.

Zhang Y., Jamil M.S., Smith K.S., Applegate T.L., Prestage G., Holt M. et al. The longer-term effects of access to HIV self-tests on HIV testing frequency in high-risk gay and bisexual men: Follow-up data from a randomized controlled trial. Lancet Regional Health Western Pacific. 2021; 14.

Zhang Y., Jamil M.S., Smith K.S., Applegate T.L., Prestage G., Holt M. et al. The longer-term effects of access to HIV self-tests on HIV testing frequency in high-risk gay and bisexual men: Follow-up data from a randomized controlled trial // Lancet Regional Health Western Pacific. 2021. Vol. 14.