RUDN Journal of Psychology and PedagogicsRUDN Journal of Psychology and PedagogicsВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Психология и педагогика2313-16832313-1705Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)4039010.22363/2313-1683-2023-20-4-860-882XWVCFJRESOURCES FOR PSYCHOLOGICAL WELL-BEING AND MENTAL HEALTH OF PERSONALITYРЕСУРСЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЛИЧНОСТИResearch ArticleThe Subjective Component of Mental Health of Young People with Hypochondriacal Symptoms (Increased Anxiety about Health)Субъективный компонент психического здоровья молодых людей с ипохондрической симптоматикой (повышенной тревогой о здоровье)https://orcid.org/0000-0002-5133-273X9252-1750ShevelenkovaTatyana D.ШевеленковаТатьяна Дмитриевна

Candidate of Psychological Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Neuroand Pathopsychology, L.S. Vygotsky Institute of Psychology

кандидат психологических наук, доцент, доцент кафедры нейрои патопсихологии, Институт психологии имени Л.С. Выготского

shevelenkova@gmail.comRussian State University for the HumanitiesРоссийский государственный гуманитарный университет15122023204VOL 20, NO4 (2023)ТОМ 20, №4 (2023)86088212082024Copyright ©; 2023, Shevelenkova T.D.Copyright ©; 2023, Шевеленкова Т.Д.2023Shevelenkova T.D.Шевеленкова Т.Д.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://journals.rudn.ru/psychology-pedagogics/article/view/40390

The author examines factors that prevent the increase of health anxiety to a pathological level and the formation of hypochondriacal symptoms. The aim of the study is to fill the gap in the research of hypochondria in normal society and compensate the lack of attention to the subjective component of mental health, expanding the understanding of its content. 40 persons (aged 18 to 32) permanently residing in Moscow were involved, of whom 20 had high and 20 had moderate health anxiety. Short Health Anxiety Inventory, Psychological Well-Being Scales, Hardiness Survey, Purpose-in-Life (PIL) Test, Sh. Schwartz’s Portrait Value Questionnaire were used. Statistical data processing was carried out using the IBM SPSS Statistic 26 package; the results obtained in the groups were compared by the Mann - Whitney U test; and relationships between variables within groups were determined by Spearman’s rank correlation coefficient. The results showed a significant decrease in the group of the respondents with hypochondriacal symptoms in the indicators of the scales of psychological well-being, hardiness and life-meaning orientations. The scales of psychological well-being, as well as the severity of all the components of hardiness, were significantly negatively associated with the degree of health anxiety. A significant inverse relationship was found between the Life Process (LP) scale and the severity of health anxiety. Among the respondents with hypochondriacal symptoms, at the level of guiding principles of life, the following multidirectional conflicting values dominate: safety, conformity and hedonism. At the level of individual lifestyle preferences and behavior, the values that conflict with normative ideals dominate, namely: kindness, universalism and independence. Thus, the absence of deep value conflicts, the consistency of value orientations, a high level of psychological well-being, hardiness and meaningfulness of life can be considered as protective factors that moderate anxiety, which, under the dominance of both medical and hypochondriacal discourse in culture, can prevent the formation of hypochondriacal disorders.

Цель исследования - изучение факторов, препятствующих повышению тревоги о здоровье до патологического уровня и формированию ипохондрической симптоматики. Оно восполняет пробел в изучении ипохондрии в нормальном социуме, компенсирует недостаточность внимания к субъективному компоненту психического здоровья, расширяя представление о его содержании. Участниками пилотажного исследования стали 40 человек (от 18 до 32 лет), постоянно проживающие в Москве: 20 - с повышенной и 20 - с умеренной тревогой о здоровье. Применялись краткий опросник тревоги о здоровье, шкалы психологического благополучия, методика диагностики жизнестойкости, тест смысложизненных ориентаций (СЖО), ценностный опросник Ш. Шварца. Для статистической обработки использовался статистический пакет IBM SPSS Statistic 26, рассчитывался критерий Манна - Уитни с целью сравнения результатов групп между собой и коэффициент ранговой корреляции Спирмена для определения наличия взаимосвязи между переменными внутри групп. Результаты показывают значимое снижение в группе респондентов с ипохондрической симптоматикой показателей шкал психологического благополучия, жизнестойкости и смысложизненных ориентаций. Шкалы психологического благополучия, а также выраженность всех компонентов жизнестойкости значимо отрицательно связаны со степенью тревоги о здоровье. Значимая обратная связь выявлена между шкалой «Процесс жизни» (СЖО) и выраженностью тревоги о здоровье. У респондентов с ипохондрической симптоматикой на уровне руководящих принципов жизни доминируют разнонаправленные конфликтующие между собой ценности: безопасность, конформность, гедонизм. На уровне индивидуальных предпочтений стиля жизни и поведения доминируют ценности, вступающие в конфликт с нормативными идеалами: доброта, универсализм, самостоятельность. Таким образом, отсутствие глубинных ценностных конфликтов, согласованность ценностных ориентаций, высокий уровень психологического благополучия, жизнестойкости и осмысленности жизни могут рассматриваться как протектирующие факторы, модерирующие тревогу, которая в условиях доминирования как медицинского, так и ипохондрического дискурса в культуре может препятствовать формированию ипохондрических расстройств.

positive healthhypochondriahealth anxietypsychological well-beinghardinessvalue and meaning orientationsпозитивное здоровьеипохондриятревога о здоровьепсихологическое благополучиежизнестойкостьценностно-смысловые ориентацииAbramowitz, J.S., Olatunji, B.O., & Deacon, B.J. (2007). Health anxiety, hypochondriasis, and the anxiety disorders. Behavior Therapy, 38(1), 86–94. https://doi.org/10.1016/j.beth.2006.05.001Бовина И.В. Социально-психологический подход к проблемам здоровья и болезни // Руководство по психологии здоровья / под ред. А.Ш. Тхостова, Е.И. Рассказовой. М.: Изд-во МГУ, 2019. С. 237-293.Antonovsky, A., & Bernstein, J. (1986). Pathogenesis and salutogenesis in war and other crises: Who studies the successful coper? In N.A. Milgram (Ed.), Stress and Coping in Time of War: Generalizations from the Israeli Experience (pp. 53–65). New York: Brunner, Mazel.Желонкина Т.А., Ениколопов С.Н., Ермушева А.А. Адаптация русскоязычной версии методики P. Salkovskis «Краткий опросник тревоги о здоровье» (Short Health Anxiety Inventory) // Теоретическая и экспериментальная психология. 2014. Т. 7. № 1. С. 30-37.Bardi, A., & Schwartz, S.H. (2003). Values and behavior: Strength and structure of relations. Personality and Social Psychology Bulletin, 29(10), 1207–1220. https://doi.org/10.1177/0146167203254602Карандашев В.Н. Методика Шварца для изучения ценностей личности: концепция и методическое руководство. СПб.: Речь, 2004. 70 с.Bovina, I.V. (2019). Socio-psychological approach to problems of health and illness. In A.Sh. Tkhostov, E.I. Rasskazova (Eds.), Guide to the Psychology of Health (pp. 237–293). Moscow: Publishing House of Lomonosov Moscow State University. (In Russ.)Кононов А.Н. Тревога о будущем в условиях пандемии коронавирусной инфекции: исследование методом контент-анализа // Вестник Государственного университета просвещения. Серия: Психологические науки. 2020. № 3. С. 18-28. https://doi.org/10.18384/2310-7235-2020-3-18-28Bracken, P., & Thomas, P. (2001). Postpsychiatry: a new direction for mental health. BMJ, 322(7288), 724–727. https://doi.org/10.1136/bmj.322.7288.724Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Homo Postmodernus. Психологические и психические нарушения в постмодернистском мире. Новосибирск: Изд-во НГПУ, 2009. 248 с.Chukurov, A.Yu. (2017). The phenomenon of pain in the context of sociocultural dynamics of the 21st century. Society. Environment. Development, (4), 116–123. (In Russ.)Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). 2-е изд. М.: Смысл, 2006. 18 c.Fesenko, P.P. (2005). Meaningfulness of life and psychological well-being of personality. Ph.D. in Psychology Thesis abstract. Moscow: Russian State University for the Humanities. (In Russ.)МКБ-11. Глава 06. Психические и поведенческие расстройства и нарушения нейропсихического развития. Статистическая классификация / под общ. ред. Г.П. Костюка. М.: Университетская книга, 2021. 432 с. https://doi.org/10.31453/kdu.ru.91304.0143Hollifield, M., Paine, S., Tuttle, L., & Kellner, R. (1999a). Hypochondriasis, somatization, and perceived health and utilization of health care services. Psychosomatics, 40(5), 380–386. https://doi.org/10.1016/S0033-3182(99)71202-8Осин Е.Н., Рассказова Е.И. Краткая версия теста жизнестойкости: психометрические характеристики и применение в организационном контексте // Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2013. № 2. С. 147-165.Hollifield, M., Tuttle, L., Paine, S., & Kellner, R. (1999b). Hypochondriasis and somatization related to personality and attitudes toward self. Psychosomatics, 40(5), 387–395. https://doi.org/10.1016/S0033-3182(99)71203-XПсихические расстройства и расстройства поведения (F00-F99). Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации / под общ. ред. Б.А. Казаковцева, В.Б. Голланда. М.: Минздрав России, 1998. 512 с.Karandashev, V.N. (2004). Sh. Schwartz’s Portrait Value Questionnaire: Concept and methodological guidance. St. Petersburg: Rech' Publ. (In Russ.)Рассказова Е.И. Психологические и поведенческие факторы ипохондрических расстройств // Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2013. № 3. С. 83-101.Kazakovtsev, B.A., & Golland, V.B. (1998). Mental and behavioral disorders (F00–F99). Class V ICD-10 adapted for use in the Russian Federation. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation. (In Russ.)Рассказова Е.И., Гульдан В.В., Тхостов А.Ш. Психологическое содержание «ипохондрического дискурса»: связь ценности заботы о здоровье с отношением к телу, болезни и лечению // Вестник ЮУрГУ. Серия: Психология. 2016. Т. 9. № 2. С. 60-70. https://doi.org/10.14529/psy160207Kononov, A.N. (2020). Anxiety about the future in the context of a coronavirus pandemic: A content analysis study. Bulletin of the State University of Education. Series: Psychology, (3), 18–28. (In Russ.) https://doi.org/10.18384/2310-7235-2020-3-18-28Селигман М. Новая позитивная психология: научный взгляд на счастье и смысл жизни. М.: София, 2006. 368 с.Korolenko, Ts.P., & Dmitrieva, N.V. (2009). Homo Postmodernus. Psychological and mental disorders in the postmodern world. Novosibirsk: Novosibirsk State Pedagogical University. (In Russ.)Сорокин М.Ю., Касьянов Е.Д., Рукавишников Г.В., Макаревич О.В., Незнанов Н.Г., Лутова Н.Б., Мазо Г.Э. Психологические реакции населения как фактор адаптации к пандемии COVID-19 // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2020. № 2. С. 87-94. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-2-87-94Kostyuk, G.P. (2021). ICD-11. Chapter 06. Mental and behavioral disorders and disorders of neuropsychic development. Statistical classification. Moscow: Universitetskaya Kniga Publ. (In Russ.) https://doi.org/10.31453/kdu.ru.91304.0143Тхостов А.Ш., Райзман Е.М. Забота о здоровье в контексте ипохондрического дискурса // Руководство по психологии здоровья / под ред. А.Ш. Тхостова, Е.И. Рассказовой. М.: Изд-во МГУ, 2019. С. 323-337.Leontev, D.A. (2006). Life Meaning Orientation Test (SJO) (2nd ed.). Moscow: Smysl Publ. (In Russ.)Тхостов А.Ш., Райзман Е.М. Субъективный телесный опыт и ипохондрия: культурно-исторический аспект // Психологический журнал. 2005. Т. 26. № 2. С. 102-107.Maddi, S.R. (1998). Hardiness in health and effectiveness. In H.S. Friedman (Ed.), Encyclopedia of Mental Health (pp. 323–335). San Diego: Academic Press.Тхостов А.Ш., Рассказова Е.И. Психология здоровья: история и современное состояние // Руководство по психологии здоровья / под ред. А.Ш. Тхостова, Е.И. Рассказовой. М.: Изд-во МГУ. 2019, С. 13-55.Noyes, R., Jr. (1999). The relationship of hypochondriasis to anxiety disorders. General Hospital Psychiatry, 21(1), 8–17. https://doi.org/10.1016/s0163-8343(98)00063-2Фесенко П.П. Осмысленность жизни и психологическое благополучие личности: автореф. дис. … канд. психол. наук. М.: РГГУ, 2005. 24 с.Osin, E.N., & Rasskazova, E.I. (2013). A short version of the Hardiness Survey: Psychometric properties and organizational application. Lomonosov Psychology Journal, (2), 147–165. (In Russ.)Чукуров А.Ю. Феномен боли в контексте социокультурной динамики XXI века // Общество. Среда. Развитие. 2017. № 4 (45). С. 116-123.Rasskazova, E.I. (2013). Psychological and behavioral factors of hypochondriac disorders. Bulletin of the State University of Education. Series: Psychology, (3), 83–101. (In Russ.)Шварц Ш. Культурные ценностные ориентации: природа и следствия национальных различий // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2008. Т. 5. № 2. С. 36-67.Rasskazova, E.I., Guldan, V.V., & Tkhostov, A.Sh. 2016. Psychological meaning of “hypochondriac discourse”: The relationship between values of the health care and cognitive beliefs about body, illness and treatment. Bulletin of the South Ural State University. Series: Psychology, 9(2), 60–70. (In Russ.) https://doi.org/10.14529/psy160207Шевеленкова Т.Д. Социальная фрустрированность и выраженность невротических состояний у молодых людей - активных пользователей игровыми интернет-порталами // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Познание. 2021. № 12. С. 81-90. https://doi.org/10.37882/2500-3682.2021.12.29Roccas, S., Sagiv, L., Schwartz, S.H., & Knafo, A. (2002). The Big Five personality factors and personal values. Personality and Social Psychology Bulletin, 28(6), 789–801. https://doi.org/10.1177/0146167202289008Шевеленкова Т.Д., Фесенко П.П. Психологическое благополучие личности (обзор основных концепций и методика исследования) // Психологическая диагностика. 2005. № 3. С. 95-129.Ryff, C.D., & Singer, B. (2000). Interpersonal flourishing: A positive health agenda for the new millennium. Personality and Social Psychology Review, 4(1), 30–44. https://doi.org/10.1207/s15327957pspr0401_4Ялом И.Д. Экзистенциальная психотерапия. М.: Класс, 1999. 576 с.Sagiv, L., & Schwartz, S.H. (2000). Value priorities and subjective well-being: Direct relations and congruity effects. European Journal of Social Psychology, 30(2), 177–198. https://doi.org/10.1002/(SICI)1099-0992(200003/04)30:2<177::AID-EJSP982>3.0.CO;2-ZЯрощук И.В. Психология жизнестойкости: обзор теоретических концепций, эмпирических исследований и методик диагностики // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной работы. 2020. Т. 33. № 1. С. 50-60.Salkovskis, P.M., & Warwick, H.M.C. (1986). Morbid preoccupations, health anxiety and reassurance: A cognitive-behavioural approach to hypochondriasis. Behaviour Research and Therapy, 24(5), 597–602. https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0Abramowitz J.S., Oltunji B.O., Deacon B.J. Health anxiety, hypochondriasis, and the anxiety disorders // Behavior Therapy. 2007. Vol. 38. No. 1. Pр. 86-94. https://doi.org/10.1016/j.beth.2006.05.001Salkovskis, P.M., Rimes, K.A., Warwick, H.M., & Clark, D.M. (2002). The Health Anxiety Inventory: Development and validation of scales for the measurement of health anxiety and hypochondriasis. Psychological Medicine, 32(5), 843–853. https://doi.org/10.1017/s0033291702005822Antonovsky A., Bernstein J. Pathogenesis and salutogenesis in war and other crises: who studies the successful coper? // Stress and coping in time of war: generalizations from the Israeli experience / ed. by N.A. Milgram. New York: Brunner; Mazel, 1986. Pp. 53-65.Scheier, C.S., & Carver, M.F. (2001). Optimism. In C.R. Snyder, S.J. Lopez (Eds.), Handbook of Positive Psychology (pp. 231–242). New York: Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/oso/9780195135336.003.0017Bardi A., Schwartz S.H. Values and behavior: strength and structure of relations // Personality and Social Psychology Bulletin. 2003. Vol. 29. No. 10. Pp. 1207-1220. https://doi.org/10.1177/0146167203254602Schwartz, S.H., Sagiv, L., & Boehnke, K. (2000). Worries and values. Journal of Personality, 68, 309–346.Bracken P., Thomas P. Postpsychiatry: a new direction for mental health // BMJ. 2001. Vol. 322. No. 7288. Pp. 724-727. https://doi.org/10.1136/bmj.322.7288.724Schwartz, Sh. (2008). Cultural value orientations: Nature & implications of national differences. Psychology. Journal of the Higher School of Economics, 5(2), 36–67. (In Russ.)Hollifield M., Paine S., Tuttle L., Kellner R. Hypochondriasis, somatization, and perceived health and utilization of health care services // Psychosomatics. 1999. Vol. 40. No. 5. Pp. 380-386. https://doi.org/10.1016/S0033-3182(99)71202-8Seligman, M. (2006). New positive psychology. Moscow: Sofiya Publ. (In Russ.)Hollifield M., Tuttle L., Paine S., Kellner R. Hypochondriasis and somatization related to personality and attitudes toward self // Psychosomatics. 1999. Vol. 40. No. 5. Pp. 387-395. https://doi.org/10.1016/S0033-3182(99)71203-XSeligman, M.E.P. (2008). Positive health. Applied Psychology, 57(s1), 3–18. https://doi.org/10.1111/j.1464-0597.2008.00351.xMaddi S.R. Hardiness in health and effectiveness // Encyclopedia of Mental Health / ed. by H.S. Friedman. San Diego: Academic Press, 1998. Pp. 323-335.Shevelenkova, T.D. (2021). Social frustration and expression of neurotic states in young people – active users of game internet portals. Modern Science: Actual Problems of Theory and Practice. Series: Cognition, (12), 81–90. (In Russ.) https://doi.org/10.37882/2500-3682.2021.12.29Noyes R. Jr. The relationship of hypochondriasis to anxiety disorders // General hospital psychiatry. 1999. Vol. 21. No. 1. Pp. 8-17. https://doi.org/10.1016/s0163-8343(98)00063-2Shevelenkova, T.D., & Fesenko, P.P. (2005). Psychological well-being of the personality (review of basic concepts and research methodology). Psikhologicheskaya Diagnostika, (3), 95–129. (In Russ.)Roccas S., Sagiv L., Schwartz S.H., Knafo A. The Big Five personality factors and personal values // Personality and Social Psychology Bulletin. 2002. Vol. 28. No. 6. Pp. 789-801. https://doi.org/10.1177/0146167202289008Sorokin, M.Yu., Kasyanov, E.D., Rukavishnikov, G.V., Makarevich, O.V., Neznanov, N.G., Lutova, N.B., & Mazo, G.E. (2020). Psychological reactions of the population as a factor of adaptation to the COVID-19 pandemic. V.M. Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology, (2), 87–94. (In Russ.) https://doi.org/10.31363/2313-7053-2020-2-87-94Ryff C.D., Singer B. Interpersonal flourishing: A positive health agenda for the new millennium // Personality and Social Psychology Review. 2000. Vol. 4. No. 1. Pp. 30-44. https://doi.org/10.1207/s15327957pspr0401_4Tchostov, A.Sh., & Raizman, E.M. (2005). Subjective bodily experience and hypochondria: Cultural-historical aspect. Psikhologicheskii Zhurnal, 26(2), 102–107. (In Russ.)Sagiv L., Schwartz S.H. Value priorities and subjective well-being: direct relations and congruity effects // European Journal of Social Psychology. 2000. Vol. 30. No. 2. Pp. 177-198. https://doi.org/10.1002/(SICI)1099-0992(200003/04)30:2<177::AID-EJSP982>3.0.CO;2-ZTkhostov, A.Sh., & Raizman, E.M. (2019). Health care in the context of hypochondriacal discourse. In A.Sh. Tkhostov, E.I. Rasskazova (Eds.), Guide to the Psychology of Health (pp. 323–337). Moscow: Publishing House of Lomonosov Moscow State University. (In Russ.)Salkovskis P.M., Rimes K.A., Warwick H.M., Clark D.M. The Health Anxiety Inventory: development and validation of scales for the measurement of health anxiety and hypochondriasis // Psychological Medicine. 2002. Vol. 32. No. 5. Pp. 843-853. https://doi.org/10.1017/s0033291702005822Tkhostov, A.Sh., & Rasskazova, E.I. (2019). Health psychology: history and current state. In A.Sh. Tkhostov, E.I. Rasskazova (Eds.). Guide to the Psychology of Health (pp. 13–55). Moscow: Publishing House of Lomonosov Moscow State University. (In Russ.)Salkovskis P.M., Warwick H.M.C. Morbid preoccupations, health anxiety and reassurance: a cognitive-behavioural approach to hypochondriasis // Behaviour Research and Therapy. 1986. Vol. 24. No. 5. Pp. 597-602. https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0Wang, C., Pan, R., Wan, X., Tan, Y., Xu, L., Ho, C.S., & Ho, R.C. (2020). Immediate psychological responses and associated factors during the initial stage of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) epidemic among the general population in China. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(5), 1729. https://doi.org/10.3390/ijerph17051729Scheier C.S., Carver M.F. Optimism // Handbook of Positive Psychology / ed. by C.R. Snyder, S.J. Lopez. New York: Oxford University Press, 2001. Pp. 231-242. https://doi.org/10.1093/oso/9780195135336.003.0017Whitley, R. (2008). Postmodernity and mental health. Harvard Review of Psychiatry, 16(6), 352–364. https://doi.org/10.1080/10673220802564186Schwartz S.H., Sagiv L., Boehnke K. Worries and values // Journal of Personality. 2000. Vol. 68. Pp. 309-346.Yalom, I.D. (1999). Existential psychotherapy. Moscow: Klass Publ. (In Russ.)Seligman M.E.P. Positive health // Applied Psychology. 2008. Vol. 57. No. s1. Pp. 3-18. https://doi.org/10.1111/j.1464-0597.2008.00351.xYaroshchuk, I.V. (2020). The psychology of hardiness: A review of theoretical concepts, empirical research and diagnostic techniques. Scientific Notes Journal of St. Petersburg State Institute of Psychology and Social Work, 33(1), 50–60. (In Russ.)Wang C., Pan R., Wan X., Tan Y., Xu L., Ho C.S., Ho R.C. Immediate psychological responses and associated factors during the initial stage of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) epidemic among the general population in China // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020. Vol. 17. No. 5. https://doi.org/10.3390/ijerph17051729Zhelonkina, T.A., Yenikolopov, S.N., & Ermusheva, A.A. (2014). Adaptation of the Russian version of “Short Health Anxiety Inventory” developed by P. Salkovskis. Theoretical and Experimental Psychology, 7(1), 30–37. (In Russ.)Whitley R. Postmodernity and mental health // Harvard Review of Psychiatry. 2008. Vol. 16. No. 6. Pp. 352-364. https://doi.org/10.1080/10673220802564186