RUDN Journal of Psychology and PedagogicsRUDN Journal of Psychology and PedagogicsВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Психология и педагогика2313-16832313-1705Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)2280710.22363/2313-1683-2019-16-4-517-539PSYCHOPHYSIOLOGY AND CLINICAL PSYCHOLOGYПСИХОФИЗИОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯResearch ArticleStudy of Phobic Manifestations and Anxiety in Patients with Coronary Heart Disease after Myocardial Infarction in View of Tasks of Psychological RehabilitationИсследование фобических проявлений и тревожности у больных ишемической болезнью сердца после перенесенного инфаркта миокарда в связи с задачами психологической реабилитацииVelikanovArseniy A.ВеликановАрсений Апетович

Ph.D. in Psychology, Associate Professor, is Associate Professor of Human Sciences Department, Clinical Psychologist of the Psychotherapy Department

кандидат психологических наук, доцент, доцент кафедры гуманитарных наук, медицинский психолог, отделение психологии

arsen.velikanov@gmail.comBoyarskayaAnna A.БоярскаяАнна Андреевна

assistant of General and Clinical Psychology Department

ассистент кафедры общей и клинической психологии

anna.boyarskaya@gmail.comStoljarovaAnna A.СтоляроваАнна Александровна

psychologist, volunteer

психолог, волонтер

anna.stoljarova@gmail.comProtasovEvgeniy A.ПротасовЕвгений Алексеевич

physiotherapist

врач ЛФК

akkuratova2@gmail.comLubinskayaEkaterina I.ЛубинскаяЕкатерина Игоревна

Ph.D. in Medicine, cardiologist, is Senior Researcher of the Research Laboratory of Rehabilitation

кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории pеабилитации

lubinskaya1@bk.ruDemchenkoElena A.ДемченкоЕлена Алексеевна

M.D., is head of the Research Laboratory of Rehabilitation

доктор медицинских наук, главный научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории реабилитации

elenademchenko2006@rambler.ruAlmazov National Medical Research CentreНациональный медицинский исследовательский центр имени В.А. АлмазоваPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова15122019164VOL 16, NO4 (2019)ТОМ 16, №4 (2019)51753904022020Copyright ©; 2019, Velikanov A.A., Boyarskaya A.A., Stoljarova A.A., Protasov E.A., Lubinskaya E.I., Demchenko E.A.Copyright ©; 2019, Великанов А.А., Боярская А.А., Столярова А.А., Протасов Е.А., Лубинская Е.И., Демченко Е.А.2019Velikanov A.A., Boyarskaya A.A., Stoljarova A.A., Protasov E.A., Lubinskaya E.I., Demchenko E.A.Великанов А.А., Боярская А.А., Столярова А.А., Протасов Е.А., Лубинская Е.И., Демченко Е.А.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/psychology-pedagogics/article/view/22807

The study of the psycho-emotional features of patients with coronary heart disease (CHD) is important for the development of psychological rehabilitation measures. In particular, it is necessary to take into account the specifics of the experienced fears and anxiety states which can be manifested in patients after myocardial infarction (MI). Negative psycho-emotional experiences are known to influence the course and prognosis of the disease. Identification of the structure of phobic manifestations, anxiety and personal characteristics of patients is appropriate for optimizing psychodiagnostics and psychocorrection. The present research is aimed at studying the characteristics of phobic manifestations and the structure of anxiety in patients with coronary heart disease (CHD) after myocardial infarction (MI), considering the dominant state, indicators of quality of life and personal characteristics. In the course of the present study 67 patients were surveyed with gender distribution of 12 women (18%) and 55 men (82%): patients of the Almazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation who had a history of myocardial infarction (up to 1 year) and had undergone myocardial revascularization. The average age of the patients was 58.95 years. Clinical interview and psychological testing (Dominant State Determining Method, Integrative Test of Anxiety, The 36-Item Short Form Health Survey (SF-36), The Big Five Personality Test) were used. In patients with CHD after MI with substantial fears the most frequently detected phobic manifestations are the fear of physical activity and the fears associated with the disease itself. In the group of patients with the presence of phobic manifestations more pronounced indicators of anxiety, lower indicators of quality of life (QoL) and emotional stability in the structure of personal characteristics were noted. When planning psychological rehabilitation for patients with CHD who have undergone MI, it is important to consider the likelihood of anxiety and phobic manifestations.

Изучение психоэмоциональных особенностей больных ишемической болезнью сердца (ИБС) является важным для разработки мероприятий психологической реабилитации. В частности, необходим учет специфики переживаемых страхов и тревожных состояний, которые могут проявляться у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (ИМ). Известно, что негативные психоэмоциональные характеристики могут влиять на течение и прогноз заболевания. Выявление структуры фобических проявлений, тревожности и личностных особенностей пациентов является целесообразным для оптимизации психодиагностики и психокоррекции. Целью данного исследования являлось изучение особенностей фобических проявлений и структуры тревожности у больных ИБС, перенесших ИМ, с учетом доминирующего состояния, показателей качества жизни и личностных характеристик. Исследование проводилось на базе ФБГУ «НМИЦ имени В.А. Алмазова» Минздрава России. Всего обследовано 67 пациентов, из них 12 женщин (18 %) и 55 мужчин (82 %). Все пациенты перенесли ИМ не более 1 года назад, и им была выполнена реваскуляризация миокарда. Средний возраст больных составил 58,95 лет. Использовались клинико-психологический и экспериментально-психологический методы исследования (Методика определения доминирующего состояния (ДС), Интегративный тест тревожности (методика ИТТ), Краткий общий опросник оценки статуса здоровья (SF-36), личностный опросник «Большая пятерка» (BIG V)) . Установлено, что у больных ИБС, перенесших ИМ, имеющих выраженные страхи, в структуре фобических проявлений наиболее часто выявлялись боязнь физической нагрузки и страхи, связанные с самим заболеванием. В этой группе пациентов отмечены более выраженные показатели тревожности, более низкие показатели качества жизни (КЖ) и эмоциональной стабильности в структуре личностных особенностей. Таким образом, при планировании психологической реабилитации для больных ИБС, перенесших ИМ, важно учитывать вероятность наличия тревожных состояний и фобических проявлений.

coronary heart diseasemyocardial infarctionanxietyphobiaquality of lifepersonality traitspsychological rehabilitationишемическая болезнь сердцаинфаркт миокардафобические проявлениятревожностькачество жизниличностные особенностипсихологическая реабилитацияAkimova, E.V., Gakova, E.I., Kayumova, M.M., Zagorodnykh, E.Y., Kayumov, R.K., Smaznov, V.Y., Gafarov, V.V., & Kuznetsov, V.A. (2015). Anxiety, coronary heart disease and metabolic syndrome in male population: prevalence and interrelations. Arterialnaya Gipertenziya, 21(2), 138–144. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-2-138-144 (In Russ.)Акимова Е.В., Гакова Е.И., Каюмова М.М., Загородных Е.Ю., Каюмов Р.Х., Смазнов В.Ю., Гафаров В.В., Кузнецов В.А. Личностная тревожность, ишемическая болезнь сердца и метаболический синдром в открытой мужской популяции: распространенность, взаимосвязи // Артериальная гипертензия. 2015. Т. 21. № 2. С. 138-144. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-2-138-144Batelaan, N.M., Seldenrijk, A., Bot, M., van Balkom, A.J., & Penninx, B.W. (2016). Anxiety and new onset of cardiovascular disease: critical review and meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 208(3), 223–231. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.114.156554Белан И.А., Ложникова Л.Е., Барбухатти К.О. Влияние уровня тревожности на течение ишемической болезни сердца после аортокоронарного шунтирования // Cardioсоматика. 2015. № S1. С. 9-10Belan, I.A., Lozhnikova, L.E., & Barbukhatti, K.O. (2015). Anxiety influence on coronary heart disease course after bypass grafting. Kardiosomatica, (S1), 9–10. (In Russ.)Белялов Ф.И. Депрессия тревога и стресс у пациентов с ишемической болезнью сердца // Терапевтический архив. 2017. Т. 89. № 8. С. 104-109. https://doi.org/10.17116/ terarkh2017898104-109Belyalov, F.I. (2017). Depression, anxiety and stress in patients with coronary heart disease. Therapeutic Archive, 89(8), 104–109. https://doi.org/10.17116/terarkh2017898104-109 (In Russ.)Березняк Ю.С., Селезнёв С.Б. Клинико-психологические особенности больных ишемической болезнью сердца // Сибирский медицинский журнал. 2017. Т. 32. № 1. С. 87-91. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2017-32-1-87-91Bereznyak, J.S., & Seleznev, S.B. (2017). Clinical and psychological features of patients with coronary heart disease. Siberian Medical Journal, 32(1), 87–91. https://doi. org/10.29001/2073-8552-2017-32-1-87-91 (In Russ.)Бизюк А.П., Вассерман Л.И., Иовлев Б.В. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ): методические рекомендации. СПб.: Изд-во НИПНИ имени В.М. Бехтерева, 2005. 23 с.Bizyuk, A.P., Wasserman, L.I., & Iovlev, B.V. (2005). The Application of the Integrative Test of Anxiety: Methodic Recommendations. Saint Petersburg: NIPNI imeni V.M. Bekhtereva Publ. (In Russ.)Болотова Е.В., Комиссарова И.М. Гендерно-возрастные ассоциации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных ишемической болезнью сердца // Профилактическая медицина. 2017. Т. 20. № 6. С. 68-75. https://doi.org/10.17116/ profmed201720668-75Bolotova, E.V., & Komissarova, I.M. (2017). Gender and age associations of cardiovascular risk factors in patients with coronary heart disease. Profilakticheskaya Meditsina, 20(6), 68–75. https://doi.org/10.17116/profmed201720668-75 (In Russ.)Большой психологический словарь / под ред. Б.Г. Мещерякова, В.П. Зинченко. 4-е изд., расш. М.: АСТ; Санкт-Петербург: Прайм-Еврознак, 2009. 811 с.Chauvet-Gelinier, J/.C., & Bonin, B. (2017). Stress, anxiety and depression in heart disease patients: A major challenge for cardiac rehabilitation. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 60(1), 6–12. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2016.09.002Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: теория, практика, обучение. СПб.: СПбГУ; М.: Академия, 2003. 736 с.Cherkasova, V.L., & Lyakhova, O.L. (2016). Opredelenie ponyatiya “trevozhnost’ ” i prichiny ee vozniknoveniya. Aktual’nye problemy estestvennonauchnogo obrazovaniya, zashchity okruzhayushchei sredy i zdorov’ya cheloveka, 2(2), 411–415. (In Russ.)Граждан И.К., Копылов Ф.Ю., Аксенова М.Г., Барский В.И., Кириллов А.В. Патогенетические взаимосвязи особенностей личности и психических расстройств с ишемической болезнью сердца // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2015. № 2. С. 8-20. https://doi.org/10.17116/kardio2015828-20De Hert, M., Detraux, J., & Vancampfort, D. (2018). The intriguing relationship between coronary heart disease and mental disorders. Dialogues in Clinical Neuroscience, 20(1), 31–40.Иванов М.С., Солодухин А.В., Помешкина С.А., Серый А.В., Яницкий М.С., Горбунова Е.В. Опасения и страхи в системе отношения к личной безопасности у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Психология и педагогика. 2018. Т. 15. № 4. С. 458-472. http://dx.doi. org/10.22363/2313-1683-2018-15-4-458-472Emdin, C.A., Odutayo, A., Wong, C.X., Tran, J., Hsiao, A.J., & Hunn, B.H. (2016). Meta-Analysis of Anxiety as a Risk Factor for Cardiovascular Disease. American Journal of Cardiology, 118(4), 511–519. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2016.05.041Ковпак Д.В. Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? Практическое руководство психотерапевта. СПб.: Наука и техника, 2012. 288 с.Grazhdan, I.K., Kopylov, F.Yu., Aksenova, M.G., Barskiy, V.I., & Kirillov, A.V. (2015). Pathogenetic relationship between personality traits and mental derangement with coronary heart disease. Kardiologia i Serdechno-Sosudistaya Khirurgia, (2), 8–20. https://doi. org/10.17116/kardio2015828-20 (In Russ.)Куликов Л.В. Руководство к методикам диагностики психических состояний, чувств и психологической устойчивости личности. Описание методик, инструкции по применению. СПб., 2003Ivanov, M.S., Solodukhin, A.V., Pomeshkina, S.A., Seryy, A.V., Yanitskiy, M.S., & Gorbunova, E.V. (2018). Worries and Fears in the System of Attitudes to Personal Security of Patients with Cardiovascular Diseases. RUDN Journal of Psychology and Pedagogics, 15(4), 458–472. http://dx.doi.org/10.22363/2313-1683-2018-15-4-458-472 (In Russ.)Латфуллин И.А. Ишемическая болезнь сердца: основные факторы риска, лечение. 2-е изд., доп. и перераб. Казань: Изд-во Казан. ун-та, 2017. 426 сKovpak, D.V. (2012). Strakhi, trevogi, fobii… Kak ot nikh izbavit’tsa? Moscow: Nauka i tekhnika Publ. (In Russ.)Лысова Т.А., Ениколопов С.Н., Волель Б.А., Сыркина Е.А. Психологическая структура невротической ипохондрии при ишемической болезни сердца // Психические расстройства в общей медицине. 2015. № 2-3. С. 21-30Kulikov, L.V. (2003). A Guide to the Methods of Diagnosing Mental States, Moods, and Feelings. Description of Techniques and Instructions for Use. Saint Petersburg: SPGU Publ. (In Russ.)Михайловская Н.С., Литвиненко В.А., Мельник А.И. Взаимосвязь тревожно-депрессивных расстройств с течением ишемической болезни сердца, коморбидной с метаболическим синдромом // Запорожский медицинский журнал. 2016. № 5. С. 23-27. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2015.5.53743Latfullin, I.A. (2017). Ishemicheskaya Bolezn’ Serdca: Osnovnye Factory Riska, Lechenie. Kazan: Kazan University Publ. (In Russ.)Никулина И.В., Трушкина В.В., Недбайкин А.М., Юсова И.А., Бессонова И.А. Выявление и коррекция патологических эмоциональных реакций у трудоспособных пациентов с ИБС на этапе реабилитации // Cardioсоматика. 2017. Т. 8. № 1. С.61-62Lysova, T.A., Enikolopov, S.N., Volel, B.A., & Syrkina, E.A. (2015). Psychological structure of neurotic hypochondria in coronary heart disease. Psihicheskie Rasstroystva v Obschey Meditsine, (2–3), 21–30. (In Russ.)Обрезан А.Г., Куликов Н.В. Оценка поведенческих факторов риска развития ишемической болезни сердца (обзор литературы) // Медицинский альянс. 2018. № 1. С. 84-88Meshcheryakov, B.G., & Zinchenko, V.P. (Eds.). (2009). A Significant Psychological Dictionary. Moscow: AST Publ.; Saint Petersburg: Praym-Evroznak Publ. (In Russ.)Овчинников А.А., Султанова А.Н., Коваленко А.А., Сычева Т.Ю. Жизнестойкость и способы совладания со стрессом у пациентов с ишемической болезнью сердца // Journal of Siberian Medical Sciences. 2017. Т. 2. С. 72-77Mychaіlovskaya, N.S., Litvinenko, V.A., & Melnik, A.I. (2015). Relationship of the anxietydepressive disorder with coronary heart disease, comorbid with metabolic syndrome. Zaporozhye Medical Journal, (5), 23–27. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2015.5.53743 (In Russ.)Оксфордский толковый словарь по психологии / под ред. А. Ребера: в 2 т. Т. 1 / пер. с англ. Е.Ю. Чеботарева. М.: Вече; АСТ, 2003. 592Nikulina, I.V., Trushkina, V.V., Nedbaikin, A.M., Yusova, I.A., & Bessonova, I.A. (2017). Vyyavlenie i korrektsiya patologicheskikh emocional’nykh reakcii u trudosposobnykh patsientov s IBS na etape reabilitatsii. Cardiosomatika, 8(1), 61–62. (In Russ.)Прохоренко И.О., Зарубина Е.Г., Сергеев О.С., Сухачев П.А. Влияние психологических особенностей личности пациентов старшей возрастной группы на частоту возникновения, тяжесть и динамику ишемической болезни сердца // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2016. № 3 (23). С. 50-59Obrezan, A.G., & Kulikov, N.V. (2018). Evaluation of the behavioral risk factors for coronary heart disease (review). Medicinskij Alyans, (1), 84–88. (In Russ.)Пушкарёв Г.С., Бессонов И.С., Кузнецов В.А., Ярославская Е.И. Прогностическая роль психосоциальных факторов риска у больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное стентирование // Кардиология. 2017. Т. 57. № 6. С. 11-15. https://doi.org/10.18565/cardio.2017.6.11-15Ovchinnikov, A.A., Sultanova, A.N., Kovalenko, A.A., & Sycheva, T.Y. (2018). Resilience and stress coping techniques in patients with ischemic heart disease. Journal of Siberian Medical Sciences, (2), 72–77. (In Russ.)Селиванова Г.Б. Коморбидный пациент в клинике внутренних болезней: сердечно-сосудистые заболевания и тревога // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017. Т. 16. № 5. С. 76-80. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-5-76-80Pedersen, S.S., von Känel, R., Tully, P.J., & Denollet, J. (2017). Psychosocial perspectives in cardiovascular disease. European Journal of Preventive Cardiology, 24(3_suppl), 108–115. https://doi.org/10.1177/2047487317703827Сирота Н.А., Московченко Д.Н. Страх прогрессирования заболевания и копинг-поведение у пациентов с ишемической болезнью сердца // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2015. № 4. С. 87-94Pogosova, N., Kotseva, K., De Bacquer, D., von Känel, R., De Smedt, D., Bruthans, J., & Dolzhenko, M. (2017). Psychosocial risk factors in relation to other cardiovascular risk factors in coronary heart disease: Results from the EUROASPIRE IV survey. A registry from the European Society of Cardiology. European Journal of Preventive Cardiology, 24(13), 1371–1380. https://doi.org/10.1177/2047487317711334Солодухин А.В., Серый А.В., Яницкий М.С., Трубникова О.А. Возможности методов когнитивно-поведенческой психотерапии в изменении внутренней картины болезни у пациентов с ишемической болезнью сердца // Фундаментальная и клиническая медицина. 2017. Т. 2. № 1. С. 84-90. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2017-2-1-84-90Ponomarenko, G.N. (2016). Physical and Rehabilitation Medicine: National Guideline. Moscow: GEOTAR-Media Publ. (In Russ.)Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 688 сProkhorenko, I.O., Zarubina, E.G., Sergeev, O.S., & Suhachev, P.A. (2016). Influence of psychological personality traits of elderly patients on the incidence, severity and dynamics of coronary heart disease. Vestnik Meditsinskogo Instituta “REAVIZ”: Reabilitatsiya, Vrach i Zdorove, 3(23), 50–59 (In Russ.)Черкасова В.Л., Ляхова О.Л. Определение понятия «тревожность» и причины ее возникновения // Актуальные проблемы естественно-научного образования, защиты окружающей среды и здоровья человека. 2016. Т. 2. № 2. С. 411-415Pushkarev, G.S., Kuznetsov, V.A., Yaroslavskaya, E.I., & Bessonov, I.S. (2017). Prognostic Significance of Psychosocial Risk Factors in Patients With Ischemic Heart Disease After Percutaneous Coronary Interventions. Kardiologiia, 57(6), 11–15. https://doi. org/10.18565/cardio.2017.6.11-15 (In Russ.)Яничев Д.П. Когнитивные аспекты самовосприятия личностных черт у пациентов с невротической и неврозоподобной симптоматикой: автореф. дис. … канд. психол. наук. СПб.: СПбГУ, 2006Reber, A. (2003). The Oxford Dictionary of Psychology (vol. 1). Moscow: Veche Publ., AST Publ. (In Russ.)Batelaan N.M., Seldenrijk A., Bot M., van Balkom A.J., Penninx B.W. Anxiety and new onset of cardiovascular disease: critical review and meta-analysis // British Journal of Psychiatry. 2016. Vol. 208. No. 3. Pp. 223-231. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.114.156554Selivanova, G.B. (2017). Comorbid patient in the internal medicine: cardiovascular diseases and anxiety. Cardiovascular Therapy and Prevention, 16(5), 76–80. https://doi. org/10.15829/1728-8800-2017-5-76-80 (In Russ.)Chauvet-Gelinier J.C., Bonin B. Stress, anxiety and depression in heart disease patients: A major challenge for cardiac rehabilitation // Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 2017. Vol. 60. No. 1. Pp. 6-12. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2016.09.002Sirotа, N.A., & Moskovchenko, D.V. (2015). Fear of disease progression and coping behaviors in patients with coronary heart disease. V.M. Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology, (4), 87–94. (In Russ.)De Hert M., Detraux J., Vancampfort D. The intriguing relationship between coronary heart disease and mental disorders // Dialogues in Clinical Neuroscience. 2018. Vol. 20. No. 1. Pp. 31-40Solodukhin, A.V., Seryi, A.V., Yanitskiy, M.S., & Trubnikova, O.A. (2017). Cognitive behavioral therapy: an option for changing internal picture of disease in patients with coronary artery disease. Fundamental’naja i Klinicheskaja Medicina, 2(1), 84–90. https:// doi.org/10.23946/2500-0764-2017-2-1-84-90 (In Russ.)Emdin C.A., Odutayo A., Wong C.X., Tran J., Hsiao A.J., Hunn B.H. Meta-Analysis of Anxiety as a Risk Factor for Cardiovascular Disease // American Journal of Cardiology. 2016. Vol. 118. No. 4. Pp. 511-519. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2016.05.041Vasserman, L.I., & Shchelkova, O.Yu. (2003). Medical Psychodiagnostics: Theory, Practice And Training. Saint Petersburg: Saint Petersburg University Press; Moscow: Akademiya. (In Russ.)Pedersen S.S., von Känel R., Tully P.J., Denollet J. Psychosocial perspectives in cardiovascular disease // European Journal of Preventive Cardiology. 2017. Vol. 24. Pp. 108-115. https://doi.org/10.1177/2047487317703827Yanichev, D.P. (2006). Cognitive Aspects of Self-Perception of Personality Traits in Patients with Neurotic and Neurosis Symptoms. Ph.D. in Psychology Thesis. Saint Petersburg: Saint Petersburg State University. (In Russ.)Pogosova N., Kotseva K., De Bacquer D., von Känel R., De Smedt D., Bruthans J., Dolzhenko M. Psychosocial risk factors in relation to other cardiovascular risk factors in coronary heart disease: Results from the EUROASPIRE IV survey. A registry from the European Society of Cardiology // European Journal of Preventive Cardiology. 2017. Vol. 24. No. 13. Pp. 1371-1380. https://doi.org/10.1177/2047487317711334