RUDN Journal of Psychology and PedagogicsRUDN Journal of Psychology and PedagogicsВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Психология и педагогика2313-16832313-1705Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)1597810.22363/2313-1683-2017-14-2-178-189ArticlesСтатьиResearch ArticleTHE RELATIONSHIP BETWEEN PSYCHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE ATTITUDE TO THE DISEASE, COPING BEHAVIOR OF PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE, AND THEIR COGNITIVE STATUSВЗАИМОСВЯЗЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ И КОПИНГ-ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПАРАМЕТРАМИ ИХ КОГНИТИВНОГО СТАТУСАSolodukhinAnton VСолодухинАнтон Витальевич

лаборант-исследователь лаборатории нейрососудистой патологии Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово, Россия)

mein11@mail.ruBezzubovaValentina AБеззубоваВалентина Анатольевна

аспирант Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово, Россия)

PerehodenkoV@gmail.comKuharevaIrina NКухареваИрина Николаевна

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории нейрососудистой патологии Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово, Россия)

a-kukhareva77@mail.ruInozemtsevaAnastasia AИноземцеваАнастасия Анатольевна

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории реабилитации Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» (Кемерово, Россия)

nastya060988@yandex.ruSeryyAndrey VСерыйАндрей Викторович

доктор психологических наук, профессор кафедры социальной психологии и психосоциальных технологий Кемеровского государственного университета (Кемерово, Россия)

grey@yahoo.comYanitskiyMikhail SЯницкийМихаил Сергеевич

доктор психологических наук, заведующий кафедрой социальной психологии и психосоциальных технологий, директор социально-психологического института Кемеровского государственного университета (Кемерово, Россия)

direktorspi@kemsu.ruTrubnikovaOlga AТрубниковаОльга Александровна

доктор медицинских наук, заведующая лабораторией нейрососудистой патологии Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово, Россия)

galet17@mail.ruBarbarashOlga LБарбарашОльга Леонидовна

доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, директор Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово, Россия).

olb61@mail.ruResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular DiseasesНаучно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеванийKemerovo State UniversityКемеровский государственный университет15122017142VOL 14, NO2 (2017)ТОМ 14, №2 (2017)17818911052017Copyright ©; 2017, Solodukhin A.V., Bezzubova V.A., Kuhareva I.N., Inozemtseva A.A., Seryy A.V., Yanitskiy M.S., Trubnikova O.A., Barbarash O.L.Copyright ©; 2017, Солодухин А.В., Беззубова В.А., Кухарева И.Н., Иноземцева А.А., Серый А.В., Яницкий М.С., Трубникова О.А., Барбараш О.Л.2017Solodukhin A.V., Bezzubova V.A., Kuhareva I.N., Inozemtseva A.A., Seryy A.V., Yanitskiy M.S., Trubnikova O.A., Barbarash O.L.Солодухин А.В., Беззубова В.А., Кухарева И.Н., Иноземцева А.А., Серый А.В., Яницкий М.С., Трубникова О.А., Барбараш О.Л.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/psychology-pedagogics/article/view/15978

The paper presents the study of the relationship between the attitude to the disease, coping behavior of patients with coronary heart disease prior to coronary bypass grafting (CABG), and indicators of cognitive status. Bekhterev Institute Personality Questionnaire, Ways of Coping Behavior test by R. Lazarus, Mini-Mental State Examination scale, Frontal Dysfunction Battery test, and Clock- Drawing test were used in the study. The sample included 132 patients. The results of study show that in patients with coronary artery disease prior to CABG the most frequently observed type of attitude to the disease is either the harmonious type or a combination of harmonious and ergopathic types. Confrontation, Distancing, and Problem Solution Planning were identified as the preferred coping strategies. Correlation analysis revealed positive associations between cognitive status and harmonious, ergopathic, and hypochondriac types of attitude to the disease, and negative associations between cognitive status and anosognostic and sensitive types of attitude to the disease. Furthermore, positive correlations between cognitive status and Confrontation, Self-control, Responsibility taking, Problem Solution Planning, Positive revaluation coping strategies and negative correlations between cognitive status and Distancing and Escape-avoidance coping strategies were found. The results of this study will help to improve the level of diagnostic and rehabilitation psychological care of patients with coronary artery disease in preparation for CABG.

В настоящей работе представлено исследование взаимосвязи между внутренней картиной болезни, копинг-поведением пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) перед коронарным шунтированием (КШ) с показателями их когнитивного статуса. Для проведения исследования был использован Личностный опросник Бехтеревского института (ЛОБИ), опросник «Способы совладающего поведения» Р. Лазаруса, Краткая шкала оценки когнитивных функций (Mini-Mental State Examination, MMSE), тест «Батарея лобной дисфункции» (FAB) и тест «Рисование часов». Приведены результаты исследования 132 пациентов, которое показало, что у пациентов с ИБС до проведения КШ чаще всего наблюдается гармоничный тип картины заболевания или сочетание гармоничного и эргопатического типа отношения к болезни. Среди предпочитаемых копинг-стратегий были выделены дистанцирование, конфронтация и планирование решения проблем. Были выявлены положительные корреляции параметров когнитивного статуса с гармоничным, эргопатическим и ипохондричным типом отношения к болезни, и отрицательные - с анозогнозической и сенситивной картиной болезни. Кроме того, были выявлены положительные взаимосвязи показателей когнитивного статуса и копинг-стратегий «Конфронтация», «Самоконтроль», «Принятие ответственно- сти», «Планирование решения проблем», «Положительная переоценка», и отрицательные взаимосвязи с копинг-стратегиями «Дистанцирование» и «Бегство-избегание». Результаты проведенного исследования позволяют повысить уровень диагностической и реабилитационной психологической помощи пациентам с ИБС при подготовке к КШ.

attitude to the diseasecoping behaviorischemic heart diseasediagnostic assistancecoronary artery bypass surgerycognitive functionsвнутренняя картина болезникопинг-стратегииишемическая болезнь сердцадиагностическая помощькоронарное шунтированиекогнитивные функцииde Bruin, M., Sheeran, P., Kok, G., Hiemstra, A., Prins, J. M., Hospers, H. J., & van Breukelen, G. J.P. (2012). Self-regulatory processes mediate the intention-behavior relation for adherence and exercise behaviors. Health Psychology, 31(6), 695. doi: 10.1037/a0027425Вассерман Л.И., Трифонова Е.А., Щелкова О.Ю. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике. Научно-практическое руководство / науч. ред. Л.И. Вассерман. СПб.: Речь, 2011. 271 с.Garber, A.N. (2015). Sovladajushhee povedenie: analiticheskij obzor zarubezhnyh issledovanij. Aktual'nye voprosy sovremennoj psihologii: International Conference Proceeding (pp. 17-19). Chelyabinsk: Dva komsomol'ca Publ. doi: 10.1016/j.pec.2008.11.009.Гарбер А.Н. Совладающее поведение: аналитический обзор зарубежных исследований // Актуальные вопросы современной психологии: материалы III Междунар. науч. конф. Челябинск: Два комсомольца, 2015. С. 17-19. doi: 10.1016/j.pec.2008.11.009.Garnefski, N., Kraaij, V., Schroevers, M. J., Aarnink, J., van der Heijden, D. J., van Es, S. M., ... & Somsen, G. A. (2009). Cognitive coping and goal adjustment after first-time myocardial infarction: Relationships with symptoms of depression. Behavioral Medicine, 35(3), 79-86. doi: 10.1016/j.pec.2008.11.009.Гуреева И.Л. Личностные особенности кардиологических больных с паническим расстройством // Вестник СПбГУ. Серия 12. Социология. 2008. № 3. С. 487-491.Gureeva, I.L. (2008). Psychological Characteristic Features of Cardiology Patients with Panic Attacks. Vestnik of Saint-Petersburg State University. Series 12. Sociology, (3), 487-491.Помешкина С.А., Кондрикова Н.В., Барбараш О.Л. Оценка трудоспособности пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2014. № 1. С. 26-30.Hagger, M.S. (2010). Self-regulation: an important construct in health psychology research and practice. Health Psychology Review, 4(2), 57–65. doi: 10.1080/17437199.2010.503594.Рассказова Е.И. Саморегуляция в психологии здоровья и клинической психологии // Вопросы психологии. 2012. № 1. С. 75-82.Pomeshkina, S.A. (2014). Labour ability assessment of patients undergone coronary artery bypass grafting. Complex Issues of Cardiovascular Diseases, (1), 26-30.Смулевич А.Б., Сыркин Д.Л., Козырев В.Н., Дробижев М.Ю., Иванов C.B., Зеленина Е.В., Краева И.К., Кубраков M.А., Бевз И.А. Психосоматические расстройства: Концептуальные аспекты (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) // Журнал Неврологии и Психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. Т. 99. № 4. С. 4-16.Rasskazova, E.I. (2012). Samoreguljacija v psihologii zdorov'ja i klinicheskoj psihologii. Voprosy psihologii, (1), 75-82.Солодухин А.В., Серый А.В., Трубникова О.А., Яницкий М.С., Барбараш О.Л. Взаимосвязь когнитивного статуса и копинг-поведения пациентов с ишемической болезнью сердца перед подготовкой к коронарному шунтированию // Здоровье и образование в XXI веке. 2016. № 6. С. 20-24.Selnes, O. A., Grega, M. A., Bailey, M. M., Pham, L. D., Zeger, S. L., Baumgartner, W. A., & McKhann, G. M. (2008). Cognition 6 years after surgical or medical therapy for coronary artery disease. Annals of neurology, 63(5), 581-590. doi: 10.1002/ana.21382.Тарасова И.В., Трубникова О.А., Кухареа И.Н., Барбараш О.Л. Методические подходы к диагностике послеоперационной когнитивной дисфункции в кардиохирургической клинике // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2015. № 4. С. 73-78.Shtrahova, A.V. (2015). Features and Intratseptsii Internal Picture of Illness in Patients with Painful and Painless Coronary Heart Disease. Bulletin of the South Ural State University. Series: Psychology, (2), 43-58.Трубникова О.А., Тарасова И.В., Мамонтова А.С., Сырова И.Д., Малева О.В., Барбараш О.Л. Структура когнитивных нарушений и динамика биоэлектрической активности мозга у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда // Российский кардиологический журнал. 2014. № 8 (112). С. 38-42. doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-57-62.Smulevich, A.B., Syrkin, D.L., Kozyrev, V.N., Drobizhev, M.Ju., Ivanov, C.B., Zelenina, E.V., Kraeva, I.K., Kubrakov, M.A, & Bevz, I.A. (1999). Psikhosomaticheskie rasstroistva: Konceptual'nye aspekty (klinika, epidemiologija, terapiya, modeli medicinskoi pomoshhi). Zhurnal Nevrologii i Psihiatrii im. S.S. Korsakova, 99 (4), 4-16.Тхостов А.Ш. Психология телесности. М.: Мысль, 2002. 287 с.Solodukhin, A.V, Seryy, A.V., Trubnikova, O.A., Yanitskiy, M.S., & Barbarash, O.L. (2016). Interrelation of the cognitive status and coping behavior of patients with coronary heart disease before preparation for coronary shunting. Health and Education millennium, (6), 20-24.Штрахова А.В., Семиряжко А.В. Особенности интрацепции и внутренней картины болезни у пациентов с болевой и безболевой формами ишемической болезни сердца // Вестник ЮУрГУ. Серия: Психология. 2015. № 2. С. 43-58.Tarasova, I.V., Trubnikova, O.A., Kuhareva, I.N., & Barbarash, O.L. (2015). Methodological approaches to the diagnosis of postoperative cognitive dysfunction in cardiac surgery clinic. Complex Issues of Cardiovascular Diseases, (4), 73-78.De Bruin M., Sheeran P., Kok G., Hiemstra A., Prins J.M., Hospers H.J., van Breukelen, G.J.P. Self-regulatory processes mediate the intention-behavior relation for adherence and exercise behavior // Health Psychology. 2012. Vol. 31. No. 6. P. 695-703. doi: 10.1037/a0027425.Trubnikova, O.A., Tarasova, I.V., Mamontova, A.S., Syrova, I.D., Maleva, O.V., & Barbarash, O.L. (2014). Structure of cognitive disorders and dynamics of bioelectric activity of the brain in patients after direct myocardial revascularization. Russian Journal of Cardiology, 8 (112), 38-42. doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-57-62.Garnefski N., Kraaij V., Schroevers M.J., Aarnink J., van der Heijden D.J., van Es S.M.,.. & SomsenG.A. Cognitive coping and goal adjustment after first-time myocardial infarction: relationships with symptoms of depression // Behavioral Medicine. Vol. 35. No. 3. P. 79-86. doi: 10.1080/08964280903232068.Thostov, A.Sh. (2002). Psikhologiya telesnosti. Moscow: Mysl' Publ. 287 p.Hagger M. Self-regulation: an important construct in health psychology research and practice // Health Psychology Review. 2010. Vol. 4. No. 2. P. 57-65. doi: 10.1080/17437199.2010.503594.Wasserman, L.I., Trifonova, E.A., & Shhelkova, O.Yu. (2011). Psikhologicheskaya diagnostika i korrektciya v somaticheskoi klinike. Manual. St.Petersburg: Rech' Publ. 271 p.Selnes O.A., Grega M.A., Bailey M.M. Cognition 6 years after surgical or medical therapy for coronary artery disease. Annals of Neurology. 2008. Vol. 63. No. 5. P. 581-590. doi: 10.1002/ana.21382.