Relevance. Angiotensin converting enzyme 2 (ACE 2) is recognised as a significant regulator of cardiovascular and pulmonary homeostasis owing to its involvement in the renin-angiotensin system (RAAS). This extensive review addresses ACE 2’s conventional role in converting Angiotensin II (Ang II) to the Angiotensin-(1-7) to its broader implications in cardiovascular illness, pulmonary pathology, metabolic diseases, and cancers. Conclusion. Recent research has shed light on ACE2’s significance beyond its enzymatic capabilities, specifically as a cellular receptor of various pathogens. Furthermore, recent evidence shows that ACE2 is involved in inflammation, glucose metabolism, and gut microbiome modulation. The tissue distribution patterns, regulatory mechanisms, and therapeutic possibilities show its dual role as a protective factor in and a possible entryway for the viral infections. Understanding these multiple processes in health and disease state serves to be essential in establishing tailored treatments for the diseases. This review outlines the existing understanding of ACE 2 and emphasizes areas for further research, notably its potential as a therapeutic target. Furthermore, we have discussed the challenges and future directions in ACE2-based therapeutics.
Актуальность. Ангиотензинпревращающий фермент 2 (АПФ 2) признан важным регулятором сердечно-сосудистого и легочного гомеостаза благодаря его участию в РААС (ренин-ангиотензиновой системе). В этом обширном обзоре рассматривается как традиционная роль АПФ 2 в превращении ангиотензина II (Ang II) в ангиотензин-(1-7), так и его более широкое значение в сердечно-сосудистых заболеваниях, легочной патологии, метаболических заболеваниях и раке. Выводы. Недавние исследования пролили свет на значение АПФ 2, выходящее за рамки его ферментативных возможностей, в частности, как клеточного рецептора различных патогенов. Кроме того, недавние исследования показывают, что ACE2 участвует в воспалении, метаболизме глюкозы и модуляции микробиома кишечника. Распределение в тканях, механизмы регуляции и терапевтические возможности демонстрируют его двойную роль: защитного фактора и возможного пути проникновения вирусных инфекций. Понимание этих множественных процессов в состоянии здоровья и болезни имеет важное значение для разработки персонализированных методов лечения заболеваний. В данном обзоре изложено существующее понимание ACE2 и выделены области для дальнейших исследований, в частности, его потенциал в качестве терапевтической мишени. Кроме того, обобщены проблемы и будущие направления в терапии на основе ACE2.