RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)4085510.22363/2313-0245-2024-28-3-353-364CZBUNMSOCIAL HEALTH AND HEALTH PROTECTIONОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕResearch ArticleEpidemiological situation of tuberculosis in prisons of the Russian Federation in 2023Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в пенитенциарных учреждениях Российской Федерации в 2023 годуhttps://orcid.org/0000-0001-6779-726X2207-0492MikhaylovaYulia V.МихайловаЮ. В.sterlikov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8173-80558672-4853SterlikovSergey A.СтерликовС. А.sterlikov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9936-01074646-6870PonomarevSergey B.ПономарёвС. Б.sterlikov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7925-66397224-2171AveryanovaYelena L.АверьяноваЕ. Л.sterlikov@list.ruRussian Research Institute of HealthЦентральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохраненияResearch Institute of the Federal Penitentiary ServiceНаучно-исследовательский институт федеральной службы исполнения наказаний Российской ФедерацииPskov State UniversityПсковский государственный университет15092024283PHYSIOLOGY. EXPERIMENTAL PHYSIOLOGYФИЗИОЛОГИЯ. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ35336430092024Copyright ©; 2024, Mikhaylova Y.V., Sterlikov S.A., Ponomarev S.B., Averyanova Y.L.Copyright ©; 2024, Михайлова Ю.В., Стерликов С.А., Пономарёв С.Б., Аверьянова Е.Л.2024Mikhaylova Y.V., Sterlikov S.A., Ponomarev S.B., Averyanova Y.L.Михайлова Ю.В., Стерликов С.А., Пономарёв С.Б., Аверьянова Е.Л.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/40855

Relevance. Despite significant improvement, the epidemiological situation regarding tuberculosis in Russian prisons remains not entirely favorable. It is advisable to assess the epidemiological situation regarding penitentiary tuberculosis in Russia in the post-pandemic period and against the backdrop of a special military operation. Aim: to assess the dynamics of the development of the tuberculosis epidemic situation and the state of provision of TB care in prisons of the Russian Federation in 2023. Scientific novelty: for the first time, a study of the epidemic situation of penitentiary tuberculosis was carried out in the context of a special military operation and in the period following the COVID-19 pandemic. Materials and Methods. Data from official (federal and departmental) statistical observation for 2000-2023 was studied. Results and Discussion. In 2023, there is an acceleration in the rate of decline in the incidence of tuberculosis in pre-trial detention centers to 15.8% (p<0.001), while maintaining a stable rate of decline in correctional institutions. In general, in penitentiary institutions, the incidence of tuberculosis decreased from 580,4 in 2022 to 540,0 per 100,000 in 2023. The share of new cases of tuberculosis detected in penitentiary institutions among all new cases of tuberculosis decreased from 6.49% in 2022 to 5.63% in 2023. Mortality from tuberculosis changed statistically insignificantly (from 5.8 in 2022 to 4.5 per 100,000 in 2023; p=0.5). The prevalence of tuberculosis fell to 1982.3 per 100,000. The proportion of patients with tuberculosis combined with HIV in 2023 was 36.4%. Conclusion. The special military operation and the COVID-19 pandemic did not have a negative impact on the epidemiological situation of tuberculosis in Russian prisons. There may be some positive impact of the special military operation on the epidemic situation regarding tuberculosis, associated with the involvement of socially vulnerable sections of the population in economic and defense activities, which resulted in an increase in their standard of living and a decrease in the incidence of tuberculosis, which manifested itself in a decrease in the incidence of tuberculosis in pre-trial detention centers to a historical minimum.

Актуальность. Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в пенитенциарных учреждениях России, несмотря на её значительное улучшение в последние годы, остаётся актуальным вопросом пенитенциарной медицины. Целесообразна оценка эпидемиологической ситуации по пенитенциарному туберкулёзу в России в постпандемический период и на фоне проведения специальной военной операции (СВО). Цель: оценить динамику развития эпидемической ситуации по туберкулёзу и состояние оказания фтизиатрической помощи в пенитенциарных учреждениях Российской Федерации в 2023 году. Научная новизна: впервые проведено изучение эпидемической ситуации по пенитенциарному туберкулёзу в условиях проведения специальной военной операции и в период, наступивший после пандемии COVID-19. Материалы и методы. Изучены данные официального (федерального и ведомственного) статистического наблюдения за 2000-2023 гг. Результаты и обсуждение. В 2023 г. отмечается ускорение темпа снижения заболеваемости туберкулёзом в следственных изоляторах до 15,8% (p < 0,001) при сохранении стабильного темпа её снижения в исправительных учреждениях. В целом по пенитенциарным учреждениям заболеваемость туберкулёзом снизилась с 580,4 в 2022 г. до 540,0 на 100000 в 2023 г. Доля больных туберкулёзом, впервые выявленных в пенитенциарных учреждениях, среди всех впервые выявленных больных туберкулёзом, снизилась с 6,49% в 2022 г. до 5,63% в 2023 г. Смертность от туберкулёза изменялась статистически малозначимо (с 5,8 в 2022 г. до 4,5 на 100000 в 2023 г.; p=0,5). Распространённость туберкулёза снизилась до 1982,3 на 100000. Доля больных туберкулёзом в сочетании с ВИЧ в 2023 году составила 36,4%. Выводы. Проведение СВО и пандемия COVID-19 не оказали негативного влияния на эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу в пенитенциарных учреждениях. Возможно некоторое позитивное влияние СВО, связанное с вовлечением в экономическую и оборонную деятельность социально уязвимых слоёв населения, что повлекло увеличение уровня их жизни, проявившееся в снижении заболеваемости туберкулёзом в следственных изоляторах до исторического минимума.

tuberculosistuberculosis in prisonersepidemiology of tuberculosisprisonsтуберкулёзтуберкулёз у заключённыхэпидемиология туберкулёзапенитенциарные учрежденияGlobal tuberculosis report 2023: Tuberculosis in prisons. – URL: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023/featured-topics/tb-in-prisons [Accessed 2023 Dec 24].Global tuberculosis report 2023: Tuberculosis in prisons. - URL: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023/featured-topics/tb-in-prisons [Дата доступа 24 декабря 2023].Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2022: 2020 data. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 2022. 176 p. doi: 10.2900/488579Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2022: 2020 data. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 2022. 176 p. doi: 10.2900/488579.Belilovsky EM, Borisov SE, Cook EF, Shaykevichc S, Jakubowiak WM, Kourbatova EV. Treatment interruptions among patients with tuberculosis in Russian TB hospitals. International Journal of Infectious Diseases. 2010;14(8):698–703. doi: 10.1016/j.ijid.2010.03.001Belilovsky E.M., Borisov S.E., Cook E.F., Shaykevichc S., Jakubowiak W.M., Kourbatova E.V. Treatment interruptions among patients with tuberculosis in Russian TB hospitals // International Journal of Infectious Diseases. 2010. V. 14. Issue 8. P. 698-703. doi: 10.1016/j.ijid.2010.03.001.Lesnic E, Niguleanu A, Ciobanu S, Todoriko L. Predictive factors associated to low tuberculosis treatment outcome: cross sectional study. The Moldovan Medical Journal. 2017(60);2:7–12. doi: 10.5281/zenodo.1050982Lesnic E., Niguleanu A., Ciobanu S., Todoriko L. Predictive factors associated to low tuberculosis treatment outcome: cross sectional study // The Moldovan Medical Journal. 2017. V. 60. № 2. P. 7-12. DOI: 10.5281/zenodo.1050982.Borodulina YeA, Matkina TN, Vdoushkina YeS. Causes of death in patients with HIV infection and tuberculosis // Tuberculosis and Lung Diseases. 2015;(5):44–45. (In Russian).Бородулина Е.А., Маткина Т.Н., Вдоушкина Е.С. Причины смерти больных ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом // Туберкулёз и болезни лёгких, ٢٠١٥. № ٥. С. ٤٤-٤٥.Placeres AF, de Almeida Soares D, Delpino FM, Moura HSD, Scholze AR, Dos Santos MS, Arcêncio RA, Fronteira I. Epidemiology of TB in prisoners: a metanalysis of the prevalence of active and latent TB. BMC Infect Dis. 2023. 23(1):20. doi: 10.1186/s12879-022-07961-8Placeres A.F., de Almeida Soares D., Delpino F.M., Moura H.S.D., Scholze A.R., Dos Santos M.S., Arcêncio R.A., Fronteira I. Epidemiology of TB in prisoners: a metanalysis of the prevalence of active and latent TB // BMC Infect Dis. 2023. V. № 1. P. 20. doi: 10.1186/s12879-022-07961-8Shugarova SN, Oryshchak SYe, Savilov YeD. Trends and relationships of tuberculosis incidence in the penitentiary system. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2022;21(4):89–94. doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-4-89-94 (In Russian).Шугарова С.Н., Орыщак С.Е., Савилов Е.Д. Тенденции и взаимосвязи заболеваемости туберкулезом в пенитенциарной системе // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. ٢٠٢٢. Т. 21. № 4. С. 89-94. doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-4-89-94Zhang G, Zhang Y, Zhong D, Meng S, An L, Wei W, Zhang Z, Fu Y, Wang X. High Prevalence of and Risk Factors for Latent Tuberculosis Infection among Prisoners, Tianjin, China. Emerg Infect Dis. 2020. 26(3):516–522. doi: 10.3201/eid2603.190891Zhang G., Zhang Y., Zhong D., Meng S., An L., Wei W., Zhang Z., Fu Y., Wang X. High Prevalence of and Risk Factors for Latent Tuberculosis Infection among Prisoners, Tianjin, China // Emerg Infect Dis. 2020. V. 26. № 3. P. 516-522. doi: 10.3201/eid2603.190891.Stuckler D, Basu S, McKee M, King L. Mass incarceration can explain population increases in TB and multidrug-resistant TB in European and central Asian countries. Proc Natl Acad Sci USA. 2008;105:13280–13285. doi: 10.1073/pnas.0801200105Stuckler D., Basu S., McKee M., King L. Mass incarceration can explain population increases in TB and multidrug-resistant TB in European and central Asian countries // Proc Natl Acad Sci U S A. 2008. V. 105. P. 13280-13285. doi:10.1073/pnas.0801200105Barbour V, Clark J, Jones S, Veitch E. The health crisis of tuberculosis in prisons extends beyond the prison walls. PLoS Med. 2010;7:e1000383. doi:10.1371/journal.pmed.1000383Barbour V., Clark J., Jones S., Veitch E. The health crisis of tuberculosis in prisons extends beyond the prison walls // PLoS Med. 2010. V. 7. e1000383. doi:10.1371/journal.pmed.1000383Apkhanova N.S., Dushina Ye.V., Salatskaya N. The role of the penitentiary system in the epidemiological situation of tuberculosis in the Irkutsk region. Current issues of public health and healthcare at the level of a constituent entity of the Russian Federation: materials of the All-Russian scientific and practical conference dedicated to the 100th anniversary of Irkutsk State Medical University (1919–2019). Volume 1. Ed. G.M. Gaidarova. Irkutsk, 2019:100–105. (In Russian).Апханова Н.С., Душина Е.В., Салацкая Н.В. Роль пенитенциарной системы в эпидемиологической ситуации по туберкулёзу в Иркутской области. Актуальные вопросы общественного здоровья и здравоохранения на уровне субъекта Российской Федерации : материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной ١٠٠-летию Иркутского государственного медицинского университета (١٩١٩-٢٠١٩). Т. ١ / Под общей редакцией Г.М. Гайдарова. Иркутск, 2019. С. 100-105.Sterlikov SA, Kudrina VG, Mikhaylova YuV, Dyuzheva YeV. Statistical review of the epidemic situation of tuberculosis in penitentiary institutions (world, Europe, Russia). MIA Medical bulletin. 2024;129(2):79–83. doi: 10.52341/20738080_2024_129_2_79 (In Russian).Стерликов С.А., Кудрина В.Г., Михайлова Ю.В., Дюжева Е.В. Статистический обзор эпидемической ситуации по туберкулёзу в пенитенциарных учреждениях (мира, Европы, России) // Медицинский вестник МВД. ٢٠٢٤. № ٢. С. 79-83. doi: 10.52341/20738080_2024_129_2_79Sterlikov SA, Belilovskiy YeM, Ponomarev SB, Postol’nik GA. The epidemiological situation of tuberculosis in the institutions of the penitentiary system. Current problems of health care and medical statistics. 2018;(4):1–21. (In Russian).Стерликов С.А., Белиловский Е.М., Пономарёв С.Б., Постольник Г.А. Эпидемическая ситуация по туберкулёзу в учреждениях уголовно-исполнительной системы // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2018. № 4. С. 1-21.Kudrina VG, Sterlikov SA. On the issue of calculating primary morbidity and mortality rates from nosologies identified during entry screening in pre-trial detention centers. Penitentiary medicine in Russia and abroad, a collection of scientific articles compiled based on the materials of the VII interdepartmental scientific and practical conference “Penitentiary medicine in Russia and abroad” / ed. S.B. Ponomarev. Moscow: Scientific Research Institute of the Federal Penitentiary Service of Russia. 2022:16–18. (In Russian).Кудрина В.Г., Стерликов С.А. К вопросу расчёта показателей первичной заболеваемости и смертности от нозологий, выявляемых в ходе входного скрининга в следственных изоляторах. Пенитенциарная медицина в России и за рубежом, сборник научных статей, составленных по материалам VII межведомственной научно-практической конференции «Пенитенциарная медицина в России и за рубежом» / под ред. С.Б. Пономарёва. Москва: ФКУ НИИ ФСИН России, 2022. С. 16-18.Vasilyeva IA, Sterlikov SA, Testov VV, Mikhailova YuV, Golubev NA, Kucheryavaya DA, Gordina AV, Ponomarev SB. Resources and activities of anti-tuberculosis organizations of the Russian Federation in 2021–2022. (statistical materials). Moscow: Russian Research Institute of Health, 2023. 94 p. (In Russian).Васильева И.А., Стерликов С.А., Тестов В.В., Михайлова Ю.В., Голубев Н.А., Кучерявая Д.А., Гордина А.В., Пономарёв С.Б. Ресурсы и деятельность противотуберкулёзных организаций Российской Федерации в ٢٠٢١-٢٠٢٢ гг. (статистические материалы). Москва: РИО ЦНИИОИЗ, ٢٠٢٣. ٩٤ c.Maslov VA. The dominance of imprisonment in the structure of imposed punishments: problems of law enforcement practice. Current problems of Russian law. 2023;18(3):131–145. doi: 10.17803/1994-1471.2023.148.3.131-145 (In Russian).Маслов В.А. Доминирование лишения свободы в структуре назначаемых наказаний: проблемы правоприменительной практики // Актуальные проблемы российского права. ٢٠٢٣. T. 18. № 3. С. 131-145. doi: 10.17803/1994-1471.2023.148.3.131-145Tsybikova EB. Tuberculosis combined with HIV infection in Russia in the period before — and during the COVID-19 pandemic. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2022;14(4):29-35. doi:10.22328/2077-9828-2022-14-4-29-35 (In Russian).Цибикова Э.Б. Туберкулёз, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в России в период до и во время пандемии COVID-19 // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022. Т. 14, № 4. С. 29-35. doi: 10.22328/2077-9828-2022-14-4-29-35Averyanova EL. The role of the prisons in countering the spread of tuberculosis among the population of Russia. Current problems of health care and medical statistics. 2022;(4):316–333. doi: 10.24412/2312-2935-2022-4-316-333 (In Russian).Аверьянова Е.Л. Роль учреждений ФСИН в противодей­ствии распространению туберкулёза среди населения России. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. ٢٠٢٢. № 4. С. 316-333. doi: 10.24412/2312-2935-2022-4-316-333Lobacheva T, Asikainen T, Giesecke J. Risk factors for developing tuberculosis in remand prisons in St. Petersburg, Russia - a case-control study. Eur. J. Epidemiol. 2007. 22;(2):121–127. doi: 10.1007/s10654-006-9068-z.Lobacheva T., Asikainen T., Giesecke J. Risk factors for developing tuberculosis in remand prisons in St. Petersburg, Russia - a case-control study // Eur. J. Epidemiol. 2007. V. 22. № 2. P. 121-127. doi: 10.1007/s10654-006-9068-z.Frolova OP, Butylchenko OV, Stakhanov VA, Enilenis II, Romenko MA, Martel II. Causes of death in patients with tuberculosis and human immunodeficiency virus co-infection. National Health Care (Russia). 2021;2(1):59-62. doi:10.47093/2713-069X.2021.2.1.59-62. (In Russian).Фролова О.П., Бутыльченко О.В., Стаханов В.А., Ениленис И.И., Роменко М.А., Мартель И.И. Причины летальных исходов среди больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией // Национальное здравоохранение. ٢٠٢١. Т.2. № 1. С. 59-62. doi:10.47093/2713-069X.2021.2.1.59-62Shchukina IV, Usachev VN, Frolova OP, Ilyin VV, Sultanov LV, Karpova LN. Optimization of approaches to the prevention of tuberculosis in penitentiary institutions. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2016;(3):45–49. (In Russian).Щукина И.В., Усачев В.Н., Фролова О.П., Ильин В.В., Султанов Л.В., Карпова Л.Н. Оптимизация подходов к профилактике туберкулёза в пенитенциарных учреждениях // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. ٢٠١٦. Т. ٨٨. № 3. С. 45-49.