RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)3739ArticlesСтатьиResearch ArticleHyperhomocysteinemia and its correction in posttrombotic syndrome of the lower limbsГипергомоцистеинемия и возможности ее коррекции при посттромботическом синдроме нижних конечностейKalininR EКалининРоман ЕвгеньевичDepartment of angiology, vascular, operative surgery and topographic anatomyКафедра ангиологии, сосудистой, оперативной хирургии и топографической анатомииkalinin-re@yandex.ruSuchkovI AСучковИгорь АлександровичDepartment of angiology, vascular, operative surgery and topographic anatomyКафедра ангиологии, сосудистой, оперативной хирургии и топографической анатомииsuchkov_med@mail.ruRudakovaI NРудаковаИрина НиколаевнаDepartment of angiology, vascular, operative surgery and topographic anatomyКафедра ангиологии, сосудистой, оперативной хирургии и топографической анатомииrudila@mail.ruNikiforovaL VНикифороваЛариса ВладимировнаDepartment of angiology, vascular, operative surgery and topographic anatomyКафедра ангиологии, сосудистой, оперативной хирургии и топографической анатомииrzgmu@rzgmu.ruRyazan’ State medical University n.a. Acad. I.P. PavlovРязанский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова150120161NO1 (2016)№1 (2016)616707092016Copyright ©; 2016, Калинин Р.Е., Сучков И.А., Рудакова И.Н., Никифорова Л.В.2016Калинин Р.Е., Сучков И.А., Рудакова И.Н., Никифорова Л.В.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/3739The article is about hyperhomocysteinemia which retards recanalization processes after deep vein thrombosis and leads to the lower extremities post-thrombotic syndrome. Levels of blood homocysteine were determined at admission, after 1 and 3 months after the acute thrombosis of the deep veins of the lower extremities. Increased levels of homocysteine were revealed. Maximum concentration of homocysteine was 31.6 mmol/l, which corresponds to moderate hyperhomocysteinemia. In patients receiving anticoagulants for 3 months the level of homocysteine slightly decreased. Prescription of vitamins B6, B9, B12 allows significantly decrease the homocysteine levels, improve health outcomes, reduce the number of patients with class C3-4.В статье изучен один из современных факторов в замедлении процессов реканализации после перенесенного тромбоза глубоких вен - гипергомоцистеинемия, что приводит к формированию посттромботического синдрома нижних конечностей. Выполнялось определение уровня гомоцистеина крови при поступлении, через 1 месяц, 3 месяца от момента развития острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Выявлено, что при тромбозе глубоких вен нижних конечностей наблюдается повышение уровня гомоцистеина крови. Максимальная выявленная концентрация гомоцистеина среди проб пациентов - 31,6 ммоль/л, что соответствует умеренной форме гипергомоцистеинемии. На фоне приема антикоагулянтов в течение 3 месяцев содержание гомоцистеина несколько снижается. Прием витаминов В6, В9, В12 позволяет добиться значимого снижения уровня гомоцистеина, улучшения результатов лечения, уменьшения количества пациентов с классом С3-4.post-thrombotic syndromehomocysteinefolic acidvitamins BBпосттромботический синдромгомоцистеинфолиевая кислотавитамины ВВпосттромботический синдромгомоцистеинфолиевая кислотавитамины ВВ1.Калинин Р.Е., Сучков И.А., Жеребятьева С.Р., Пшенников А.С. Операции на сосудах. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.2.Калинин Р.Е., Сучков И.А., Нарижный М.В. Диспансеризация больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011. № 3. С. 104-109.3.Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Агапов А.Б. Оценка эффективности и безопасности различных вариантов антикоагулянтной терапии при венозных тромбозах // Новости хирургии. 2015. Т. 23. № 4. С. 416-423.4.Козлова Т.В. Распространенность гипергомоцистеинемии и ее связь с мутациями в гене метилентетрагидрофолатредуктазы у больных с венозными тромбозами и здоровых лиц // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. Т. 12. № 1. С. 32.5.Швальб П.Г., Шанаев И.Н., Поздеев Д.В., Агапов А.Б. Анализ путей венозного оттока после операции дистанционной окклюзии задних большеберцовых вен // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2015. № 1. С. 74- 81.6.Clarke R., Sherliker P., Hin H. et al. Detection of vitamin B12 deficiency in older people by measuring vitamin B12 or the active fraction of vitamin B12, holotranscobalamin // Clin Chem. May. 2007. Vol. 53(5). P. 963-970.7.Clayton P.T. B6-responsive disorders: a model of vitamin dependency // J Inherit Metab Dis. Apr-Jun 2006. Vol. 29(2-3). P. 317-326.8.Finkelstein J.D. Methionine metabolism in mammals. // J Nutr Biochem. 1990. Vol. 1. P. 228-237.9.Lentz S.R., Haynes W.G. Homocysteine: Is it a clinically important cardiovascular risk factor? // Clev. Clin. J. Med. 2004. Vol. 71. P. 729-734.10.McDowell I.F., Lang D. Homocysteine and endothelial dysfunction: a link with cardiovascular disease // J. Nutr. 2000. Vol. 130. P. 369-372.11.Potter K. Homocysteine and cardiovascular disease: should we treat? // Clin. Biochem. Rev. 2008. Vol. 29. P. 27-30.12.Stühlinger M.C., Stanger O. Asymmetric Dimethyl-L-Arginine (ADMA): a possible link between homocysteine and endothelial dysfunction // Current Drug Metabolism. 2005. Vol. 6. № 1. P. 3-14.13.Ueland P.M. Homocysteine species as components of plasma redox thiol status // Clin Chem. 1995. Vol. 41. P. 340-342.