RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)3378ArticlesСтатьиResearch ArticlePrognostication of poor obstetric outcomes by biochemical first trimester screening resaltsПрогнозирование неблагоприятных исходов беременности по результатам биохимического скрининга I триместраMakarovI OМакаровИ ОDepartment of obstetrics and gynecology FPPOVmosquite@mail.ruYudinaE VЮдинаЕ ВDepartment of obstetrics and gynecology FPPOVElena-Ioudina@yandex.ruBorovkovaE IБоровковаЕ ИDepartment of obstetrics and gynecology FPPOVkatyanikitina@mail.ruKirpikovaE IКирпиковаЕ ИDepartment of obstetrics and gynecology FPPOV-I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (MSMU) of the Ministry of Health Care and Social DevelopmentПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ15052011S5NOS5 (2011)№S5 (2011)525907092016Copyright ©; 2011, Макаров И.О., Юдина Е.В., Боровкова Е.И., Кирпикова Е.И.2011Макаров И.О., Юдина Е.В., Боровкова Е.И., Кирпикова Е.И.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/3378We identified 158 patients with first-trimester PAPP-A and b-HCG < 5th centile. We excluded multiple pregnancies and major anomalies. 15,2% had evidence of fetal growth restriction and had significantly higher rates of gestational hypertension, preterm birth, low birth weight, 1-min Apgar score < 7, neonatal intensive care.Были обследованы 158 женщин с одноплодной беременностью и продукцией РАРР-А и b-ХГЧ в I триместре менее 5-го перцентиля. У 15,2% была диагностирована задержка роста плода и достоверно более высокий риск развития гестоза, преждевременных родов, рождения детей с гипотрофией и низкой оценкой по шкале Апгар (менее 7-го на 1-й минуте).fetal growth restrictionpregnancy-associated plasma protein-AgestosPAPP-Ab-HCGdouble testpremature birthultrasounddoppler measurement of blood flowзадержка роста плодаассоциированный с беременностью протеин Абета-хорионический гонадотропиндвойной тестгестозпреждевременные родыультразвукдопплерометрическое исследование кровотока1.Заманская Т.А., Евсеева З.П., Евсеев А.В. Биохимический скрининг в I триместре при прогнозировании осложнений беременности // Рос. вестник акушера-гинеколога. – 2009. – № 3. – С. 14–18.2.Кащеева Т.К. Пренатальный биохимический скрининг – система, принципы, клинико-диагностические критерии, алгоритмы: Дис.. д.б.н. – СПб, 2009.3.Кибардина Н.В. Современные возможности прогнозирования перинатальной заболеваемости: Дис.. к.м.н. – М., 2009.4.Некрасова Е.С., Николаева Ю.А., Кащеева Т.К., Кузнецова Т.В., Баранов В.С. Внедрение алгоритма комбинированного скрининга хромосомной патологии плода в I триместре беременности. Опыт работы за 4 года // Журнал акушерства и женских болезней. – 2007. – № 1. – С. 28–34.5.Некрасова Е.С. Комбинированный ультразвуковой и биохимический скрининг хромосомной патологии в первом триместре беременности у беременных женщин северо-западного региона России: Автореф. дис. … к.м.н. – СПб, 2005.6.Солуянова Л.А. Акушерские аспекты биохимического скрининга беременных на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин: Автореф. дис. … к.м.н. – Пермь, 2007.7.Шалина Р.И., Коновалова О.В., Нормантович Т.О., Лебедев Е.В Прогнозирование гестоза в первом триместре беременности: миф или реальность? // Журнал гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2010. – Т. 9. – № 4. – С. 82–87.8.Akolekar R, Etchegaray A, Zhou Y, Maiz N, Nicolaides K.H. Maternal serum activin a at 11–13 weeks of gestation in hypertensive disorders of pregnancy // Fetal Diagn Ther. – 2009. – V. 25(3).9.Akolekar R., Syngelaki A., Beta J., Kocylowski R., Nicolaides K.H. Maternal serum placental protein 13 at 11–13 weeks of gestation in preeclampsia // Prenat Diagn. – 2009. – Dec. – V. 29 (12).10.Gagnon A., Wilson R.D., Audibert F., Allen V.M., Blight C., Brock J.A., Désilets V.A., Johnson J.A., Langlois S. Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada Genetics Committee Obstetrical complications associated with abnormal maternal serum markers analytes // Obstet Gynaecol Can. – 2008, Oct. – V. 30 (10).11.Breathnach F.M., Malone F.D., Lambert-Messerlian G. et al. Firstand second-trimester screening // Obstet Gynecol. – 2007.12.Carty D.M., Delles C., Dominiczak A.F. Novel biomarkers for predicting preeclampsia // Trends Cardiovasc Med. – 2008, Jul. – V. 18 (5).13.Deveci K., Sogut E., Evliyaoglu O., Duras N. Pregnancy-associated plasma protein-A and C-reactive protein levels in pre-eclamptic and normotensive pregnant women at third trimester // Obstet Gynaecol Res. – 2009, Feb. – V. 35 (1).14.Fox N.S., Chasen S.T. First trimester pregnancy associated plasma protein-A as a marker for poor pregnancy outcome in patients with early-onset fetal growth restriction // Prenat Diagn. – 2009, Dec. – V. 29 (13).15.Goetzinger K.R., Singla A., Gerkowicz S., Dicke J.M., Gray D.L., Odibo A.O. The efficiency of first-trimester serum analytes and maternal characteristics in predicting fetal growth disorders // Obstet Gynecol. – 2009, Oct. – № 201 (4).16.Herraiz I., López-Jiménez E.A., García-Burguillo A., Nieto O., Villar O.P., Escribano D., Galindo A. Role of uterine artery Doppler in interpreting low PAPP-A values in first-trimester screening for Down syndrome in pregnancies at high risk of impaired placentation // Ultrasound Obstet Gynecol. – 2009, May. – V. 33 (5).17.Jacquemyn Y., Zemtsova O. Risk factors and prediction of preeclampsia // Acta Clin Belg. – 2010, Jan.–Feb. – V. 65 (1). – P. 1–12.18.Kagan K.O., Wright D., Spencer K. et al. First-trimester screening for trisomy 21 by free beta-human chorionic gonadotropin and pregnancy-associated plasma protein-A: impact of maternal and pregnancy characteristics // Ultrasound Obstet Gynecol. – 2008. – V. 31.19.Meloni P. et al. First trimester PAPP-A levels associated with early prediction of pregnancy induced hypertension // Hypertens Pregnancy. – 2009, Aug. – № 28 (4).20.Nasrin B. et al. Early Pregnancy Maternal Serum PAPP-A and Urinary Protein-Creatinine Ratio as Predictive Markers of Pregnancy Induced Hypertension // Mymensingh Med. J. – 2010, Jul. – № 19 (2).21.Nishizawa H. et al. Increased levels of pregnancy-associated plasma protein-A2 in the serum of pre-eclamptic patients // Mol Hum Reprod. – 2008, Oct. – № 14 (10).22.Than N., Romero R., Hillermann R. et al. Prediction of Preeclampsia // A Workshop Report Placenta. – 2008, March. – № 29. – S. 83–85.23.Poon L.C. et al. Hypertensive disorders in pregnancy: combined screening by uterine artery Doppler, blood pressure and serum PAPP-A at 11–13 weeks // Prenat Diagn. – 2010, March. – № 30 (3).24.Poon L.C. et al. First-trimester maternal serum pregnancy-associated plasma protein-A and pre-eclampsia // Ultrasound Obstet Gynecol. – 2009, Jan. – № 33 (1). – P. 23–33.25.Rizzo G. et al. Histomorphometric characteristics of first trimester chorionic villi in pregnancies with low serum pregnancy-associated plasma protein-A levels: relationship with placental three-dimensional power doppler ultrasonographic vascularization // Matern Fetal Neonatal Med. – 2010, May.26.Spencer C.A. et al. Low levels of maternal serum PAPP-A in early pregnancy and the risk of adverse outcomes // Prenat. Diagn. – 2008. – № 28 (11).27.Spencer K. et al. First-trimester ultrasound and biochemical markers of aneuploidy and the prediction of preterm or early preterm delivery // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2008. – V. 31.28.Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А. Ранние сроки беременности // Status praesens. – М., 200929.Радзинский В.Е., Милованов А.П. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности. – М., 2004.30.Акушерство: Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна и др. – М., 2007.