RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)3202ArticlesСтатьиResearch ArticleDuration of abpm as an important prerequisite for a reliable diagnosis of vascular variability disorders (VVDs)Продолжительность мониторирования артериального давления как важная составляющая надежной диагностики нарушений вариабельности гемодинамических показателейGumarovaL ZГумароваЛяззат ЖанбулатовнаHalberg Chronobiology Center-CornelissenGКорнелиссенЖерменHalberg Chronobiology Center-HalbergFХалбергФранцHalberg Chronobiology Center-MansharipovaA TМаншариповаАлмагуль Тулеуовна-OtsukaKОтсукаКуниакиDaini Hospital-SyutkinaE VСюткинаЕлена Васильевна-MasalovA VМасаловАнатолий ВикторовичOptics Department-ChibisovS MЧибисовСергей МихайловичDepartment of Pathological Physiology-FrolovV AФроловВ АDepartment of Pathological Physiology-University of MinnesotaХронобиологический центр Халберга Университет МиннесотыKazakhstan-Russian Medical UniversityКазахстанско-Российский медицинский университетTokyo Women’s Medical University Medical Center EastТокийский женский медицинский университет Медицинский восточный центрInstitute of Pediatrics Scientific Center for Children's Health Academy of Medical SciencesИнститут педиатрии научно-исследовательского центра здоровья детей РАМНLebedev Physical InstituteФизический институт им. П.Н. Лебедева, РАНPeople's Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народов150120131NO1 (2013)№1 (2013)273307092016Copyright ©; 2013, Гумарова Л.Ж., Корнелиссен Ж., Халберг Ф., Маншарипова А.Т., Отсука К., Сюткина Е.В., Масалов А.В., Чибисов С.М., Фролов В.А.2013Гумарова Л.Ж., Корнелиссен Ж., Халберг Ф., Маншарипова А.Т., Отсука К., Сюткина Е.В., Масалов А.В., Чибисов С.М., Фролов В.А.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/3202ABPM records from 26 clinically healthy residents of Tosa City, Japan over 6 or 7 days were analyzed overall and day-by-day in order to determine the frequency of occurrence of vascular variability abnormalities (VVAs) and the extent of reproducibility of the results from one day to another. ABPM records over 18 to 33 hours from 360 patients of a specialized cardiology clinic in Almaty (Kazakhstan) with cardiovascular diseases of medium or high severity were also analyzed. Among all records from Tosa City, at least one VVA was found on at least one day in all residents. Twelve subjects with no overall abnormality had VVAs in 1 to 3 days. Of the remaining 14 subjects, only one had no overall abnormality but at least one VVA in 6 of 7 days. The other 13 had at least one VVA in 4 or more days as well as an overall abnormal record One or more VVAs occurred in 78% of the cardiac patients in Almaty. More than one type of VVA was found in 50% of the patients. In 22% of cardiac patients no VVA was found, despite the fact that these patients had cardiovascular diseases. The large day-to-day variability in circadian characteristics of blood pressure and heart rate observed in Tosa City and the associated presence or absence of VVA(s) on a given day indicate the need to monitor for longer than 24 hours and to repeat the monitoring once a VVA is detected, until historically feasible lifelong monitoring can be implemented.Были проанализированы данные мониторирования АД и ЧСС у 26 практически здоровых людей (4 мужчин и 22 женщин в возрасте 39—74 лет, проживающих в городе Тоса, Япония). Данные собраны на протяжении 6 суток (в 2 случаях) или 7 суток (в 24 случаях) и анализировались в целом и по отдельным суткам с целью определения частоты появления аномалий вариабельности гемодинамических показателей (АВГП) и степени воспроизводимости результатов от одного дня к другому. Для сравнения были проанализированы также записи СМАД продолжительностью 18—33 часа 360 пациентов специализированной кардиологической клиники г. Алматы (Казахстан) с заболеваниями сердечно-сосудистой системы средней и высокой степени тяжести. Среди всех 26 записей из города Тоса по крайней мере одна АВГП обнаружена как минимум в один из дней у всех испытуемых. У двенадцати человек, не имевших отклонений суммарных показателей, в одной—трех суточных записях были обнаружены АВГП. Из оставшихся 14 пациентов только одна женщина не имела отклонений при анализе регистрограммы в целом, но у нее наблюдались не менее одной АВГП в течение 6 из 7 суток мониторирования. У остальных 13 человек с отклонениями суммарных показателей обнаружено по меньшей мере по одной АВГП в течение 4 дней и более. Одна или более АВГП отмечены у 78% кардиологических больных в г. Алматы. У 50% этих больных наблюдалось более одного типа АВГП. Примечательно, что в 22% случаев у кардиологических больных не выявлено АВГП при мониторировании указанной длительности. Высокая вариабельность циркадианных характеристик АД и ЧСС от одних суток к другим у здоровых людей, приводившая к появлению у них в некоторые дни АВГП, а также отсутствие АВГП у 22% кардиологических больных при небольшой продолжительности мониторинга указывают на необходимость проводить мониторирование длительностью более 24 часов и повторять его в случае выявления АВГП.ambulatory monitoringblood pressureheart ratesphygmochronvascular variability disordersамбулаторный мониторинг артериального давлениячастоты сердечных сокращенийвариабельность сосудистых расстройств1.Nelson W., Cornelissen G., Hinkley D., Bingham C., Halberg F. Construction of rhythm-specified reference intervals and regions, with emphasis on “hybrid” data, illustrated for plasma cortisol // Chronobiologia. — 1983. — V. 10. — P. 179—193.2.Cornelissen G., Otsuka K., Halberg F. Blood pressure and heart rate chronome mapping: a complement to the human genome initiative // In: Otsuka K., Cornélissen G., Halberg F. (Eds.) Chronocardiology and Chronomedicine: Humans in Time and Cosmos. — Tokyo: Life Science Publishing, 1993. — P. 16—48.3.Cornelissen G., Halberg F., Bakken E.E. et al. 100 or 30 years after Janeway or Bartter, Healthwatch helps avoid “flying blind” // Biomed & Pharmacother. — 2004. — V. 58 (Suppl 1). — S69—S86.4.Halberg F., Cornelissen G., Otsuka K. et al. Extended consensus on means and need to detect vascular variability disorders (VVDs) and vascular variability syndromes (VVSs) // Intl. J. of Geronto-Geriatrics. — 2008. — V. 11. — P. 119—146. URL: http://www2.hu-berlin.de/leibniz-sozietaet/journal/archiv_5_09.html5.Halberg F. Chronobiology: methodological problems // Acta Med Rom. — 1980. — V. 18. — P. 399—440.6.Cornelissen G., Halberg F.Chronomedicine // In: Armitage P., Colton T. (Eds.) Encyclopedia of Biostatistics, 2nd ed. Chichester, UK: John Wiley & Sons Ltd. 2005. — P. 796—812.7.Refinetti R., Cornelissen G., Halberg F. Procedures for numerical analysis of circadian rhythms // Biological Rhythm Research. — 2007. — V. 38. — P. 275—325. http://dx.doi.org/10.1080/092910106009036928.Cornelissen G., Chen C.H., Bingham C., Singh R.B., Halberg F. Blood pressure overswinging (CHAT) and ecphasia (odd timing): opportunity of detecting pre-hypertension worldwide // World Heart Journal, in press.9.Halberg F., Cornelissen G., Halberg F., Kessler T., Otsuka K. Measuring mental strain by duration of blood pressure overswing (CHAT): Case report // World Heart Journal. — 2010. — V. 2. — P. 141—167.