RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)3195ArticlesСтатьиResearch ArticleHaemorrhagic dengue fever: a case report from BrazilГеморрагическая лихорадка Денге: клинический случай (Бразилия)R MicelleF NМисэллеРианне НоронхаDepartament of Microbiology and VirologyКафедра микробиологии и вирусологииsachivkina@yandex.ruLealS PBЛеалСарах БарросFaculty of MedicineМедицинский факультетsarahbarrosleal@gmail.comSerpaJT SСерпаЖозе СильваFaculty of MedicineМедицинский факультетthiefeson@hotmail.comSachivkinaN PСачивкинаНадежда ПавловнаDepartament of Microbiology and VirologyКафедра микробиологии и вирусологииsachivkina@yandex.ruPeople’s Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народовCeará Federal State UniversityФедералный Унивеситет Штата СэараMaranhão Federal State UniversityФедеральный Университет Штата Маранао150120141NO1 (2014)№1 (2014)859107092016Copyright ©; 2014, Мисэлле Р.Н., Леал С.Б., Серпа Ж.С., Сачивкина Н.П.2014Мисэлле Р.Н., Леал С.Б., Серпа Ж.С., Сачивкина Н.П.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/3195Dengue fever (DF) is a common cause of arboviral infections in South America, belonging to the genus Flavivirus. Only in Fortaleza, the 5 th most populated city in Brazil, in the year of 2011 over 110 cases of dengue fever by day were being registered [3]. DF is only rarely considered as a cause of acute liver failure [4], while this particular case involves three different systems, being the reason why it called our attention. 50 year old, male, conscious, presents to São José Hospital of Infectious Diseases with classic dengue fever symptoms, being the day of his admission the 9 th since the first symptoms erupted. Other causes for acute hepatic failure like acute viral hepatitis, leptospirosis, malaria, Reyes syndrome were ruled out, had the patient already been tested for dengue IgM in a local hospital. Complained of a pain in his abdomen, simple thorax radiography showed an enlarged cardiac area. His ECG reinforced the cardiac enzymes’ results, showing a clear alteration in ventricular repolarization. Patient progressed with shock, cardiac insufficiency and ischemic hepatitis. With treatment for the multiple conditions he made a significant clinical and biochemical improvement. He was discharged after 33 days of hospital stay.Лихорадка денге (ЛД) является распространенной причиной арбовирусных инфекций в Южной Америке, принадлежащих к роду Flavovirus. Только в Форталезе, в 5-м по численности населения городе Бразилии, в 2011 году регистрировалось более 110 случаев заболевания лихорадкой денге в день [3]. Мужчина 50 лет, находящийся в сознании, поступил в Больницу Инфекционных Заболеваний Сао-Жозе с классическими симптомами лихорадки денге, на 9-й день от появления первых симптомов заболевания. ЛД редко рассматривается как причина острой печеночной недостаточности [4]. В данном описанном случае у больного наблюдалось поражение трех разных систем органов. У больного выявлены острая печеночная недостаточность, причиной которой был ишемический гепатит (такие ее причины, как острый вирусный гепатит, лептоспироз, малярия, синдром Рейеса были исключены), кардиомегалия и сепсис с явлениями септического шока. При лечении указанных осложнений наступило значительное улучшение клинической картины и биохимических показателей. После 33 дней пребывания в больнице больной был выписан из стационара.Dengue feverFlavivirusinfectious diseasesviral hemorrhagic feverstropical diseasesbrazilcase studyAedes aegyptiFlavivirusAedes Aegyptiлихорадка Денгеинфекционные заболеваниявирусные геморрагические лихорадкитропические болезниБразилия1.Degallier N., Servain J., Lucio P.S., Hannart A., Durand B., de Souza R.N., Ribeiro Z.M. The influence of local environment on the aging and mortality of Aedes aegypti (L.): case study in Fortaleza-CE, Brazil // Journal of Vector Ecology. - 2013. - № 38. - P. 20-37.2.Nunes J.S. Dengue: Etiologia, patogênese e suas implicações a nível global3.Fortaleza registra 110 casos de dengue por dia // Diário do Nordeste - 2011, September.4.Sedhain A., Adhikari S., Regmi S., Chaudhari S.K., Shah M., Shrestha. Fulminant hepatic failure due to dengue // PubMed - 2011.5.Dengue Diagnóstico e Manejo Clínico // Ministério da Saúde - 2011. - 4th ed.6.Jean-Pierre Laissy, Fabien Hyafil, Laurent J. Feldman, Jean-Michel Juliar et al. Differentiating Acute Myocardial Infarction from Myocarditis: Diagnostic Value of Early- and Delayed-Perfusion Cardiac MR Imaging // Radiology - 2005, October - № 237 - P. 75-82.7.Rosenthal D.S. Hematologic manifestations of infectious diseases // Hoffman R. eds. Hematology basic principles and practice - Orlando: Churchill Livingstone, 2000.8.Maria Paula Gomes Mourão; Marcus Vinícius Guimarães de Lacerda; Michele de Souza Bastos et al. Dengue hemorrhagic fever and acute hepatitis: a case report // Braz J Infect Dis. - 2004, December. - 8 (6). - P. 461-464.9.Jeffrey M. Testani, Daniel M. Kolansky, Harold Litt, Edward P. Gerstenfeld. Focal Myocarditis Mimicking Acute ST-Elevation Myocardial Infarction. Diagnosis Using Cardiac Magnetic Resonance Imaging // Tex Heart Inst J. - 2006; 33 (2). - P. 256-259.10.M.A. G.M. Olimulder, J. van Es, M.A. Galjee. The importance of cardiac MRI as a diagnostic tool in viral myocarditis-induced cardiomyopathy // Neth Heart J. 2009 December; 17 (12). - P. 481-486.