RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)3134ArticlesСтатьиResearch ArticleThe role of fetal proteins in the pathogenesis of development of brain edema in patients with ischemic strokeРоль фетальных белков в патогенезе развития отека мозга у больных с ишемическим инсультомArkhipkinA AАрхипкинАлександр АлексеевичЛаборатория-LyangO VЛянгОльга ВикторовнаDepartment of hospital therapy with the course of clinical laboratory diagnosticsКафедра госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностикиolyang84@gmail.comKochetovA GКочетовАнатолий ГлебовичDepartment of hospital therapy with the course of clinical laboratory diagnosticsКафедра госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностики-LLC «Scientific center EFiS»ООО «Научный центр ЭФиС»Peoples’ Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народов150320143NO3 (2014)№3 (2014)313607092016Copyright ©; 2014, Архипкин А.А., Лянг О.В., Кочетов А.Г.2014Архипкин А.А., Лянг О.В., Кочетов А.Г.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/3134The aim of the study was to determine the role of fetal proteins AFP, CEA, CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CA 72-4, CYFRA 21-1 in the pathogenesis of the development of clinically significant brain edema in patients with ischemic stroke. It is established that the level of CA 15-3 had the statistical significance of the impact on the development of brain edema, OR was 1,058 (95%CI 1,011-1,107, p = 0.015). The threshold value of CA 15-3 for the development of brain edema was 21,0 (95%CI 18,7-23,3) IU/ml. Reference interval for CA 15-3 in this study was 6,53 of 22.2 IU/ml. Increasing of the level of CA 15-3 above the 90 th percentile of the reference interval was interrelated with the risk of brain edema. This can be explained by the participation of CA 15-3, located mainly on the epithelial cells, in intercellular interactions cells of the blood-brain barrier, the violation of which leads to the development of vasogenic brain edema.Целью исследования явилось определение роли фетальных белков АФП, РЭА, СА 19-9, СА 125, СА 15-3, СА 72-4, CYFRA 21-1 в патогенезе развития клинически значимого отека мозга как основной причины летального исхода у больных с ишемическим инсультом. Выявлено, что статистическую значимость влияния на развитие отека мозга оказывает уровень СА 15-3, ОШ составило 1,058 (95%ДИ 1,011-1,107, р = 0,015). Пороговое значение СА 15-3 по развитию отека мозга составило 21,0 (95%ДИ 18,7-23,3) ЕД/мл. Референтный интервал для СА 15-3 в данном исследовании составил 6,53-22,2 ЕД/мл. Повышение уровня СА 15-3 выше 90 процентиля референтного интервала было взаимосвязано с вероятностью наличия клинически значимого отека мозга. Это может быть обусловлено участием белка СА 15-3, находящегося преимущественно на эпителиальных клетках, в межклеточных взаимодействиях клеток гематоэнцефалического барьера, нарушение которого приводит к развитию выраженного вазогенного отека мозга.brain edemaischemic strokefetal proteinsCA 15-3отек мозгаишемический инсультфетальные белкиСА 15-31.Инсульт: Руководство для врачей / Под ред. Л.В. Стаховской, С.В. Котова. М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014.2.Mizejewski G.J. Physiology of Alpha-Fetoprotein as a Biomarker for Perinatal Distress: Relevance to Adverse Pregnancy Outcome // Exp Biol Med. 2007. № 232. Р. 993-1004.3.Kim K.N., Joo N.S., Je S.Y. et al. Carcinoembryonic antigen level can be overestimated in metabolic syndrome // J Korean Med Sci. 2011. № 26 (6). Р. 759-764.4.Kruit А., Gerritsen W.B.M., Pot N. et al. CA 15-3 as an alternative marker for KL-6 in fibrotic lung diseases // Sarcoidosis vasculitis and diffuse lung diseases. 2010. № 27. Р. 138-146.5.Kim H.R., Lee C.H., Kim Y.W. et al. Increased CA 19-9 level in patients without malignant disease // Clin Chem Lab Med. 2009. № 47(6). Р. 750-754.6.Buamah P. Benign conditions associated with raised serum CA-125 concentration // J Surg Oncol. 2000. № 75. Р. 264-265.7.González Vitores A.M., EncaboDuró G., Bermejo Fraile B., Olmos Miró A. Utility of tumor marker CA 72.4 in patients with chronic renal failure // Int J Biol Markers. 1999. № 14(2). Р. 118-121.8.Matsubara Y., Iwashita T., Ishimatsu Y. et al. Evaluation of CYFRA 21-1 and ProGRP in serum and bronchoalveolar lavage fluid of patients with benign lung disease // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2000. № 9. Р. 659-664.9.Katayev A., Balciza C., Seccombe D.W. Establishing Reference Intervals for Clinical Laboratory Test Results. Is There a Better Way? // Am J Clin Pathol. 2010. № 133. Р. 180-186.10.Алексеева М.Л., Гусарова Е.В., Муллабаева С.М., Понкратова Т.С. Онкомаркеры, их характеристика и некоторые аспекты клинико-диагностического использования // Проблемы репродукции. 2005. № 3. С. 65-79.