RUDN Journal of Medicine

Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина

2313-02452313-0261

Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)

2631

Articles

Статьи

Thrombus aspiration catheter in acute coronary occlusions

Использование устройств аспирации тромба при острых окклюзиях коронарных артерий

Movsesyants

M Yu

Мовсесянц

М Ю

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»movsesyants@mail.ru <mailto:movsesyants@mail.ru>

Belyakin

S A

Белякин

С А

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»-

Ivanov

V A

Иванов

В А

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»-

Trunin

I V

Трунин

И В

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»-

Mayskov

V V

Майсков

В В

Кафедра госпитальной хирургииМедицинский факультет; Российский университет дружбы народов; 'Peoples Friendship University of Russia <http://www.multitran.ru/c/m.exe?t=4557871_1_2>Кафедра госпитальной хирургииМедицинский факультет; Российский университет дружбы народов-

Ivanov

A V

Иванов

А В

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»-

Bobkov

Yu A

Бобков

Ю А

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»-

Terekhin

S A

Терехин

С А

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»-

Central Military Clinical Hospital № 3 after A.A. VishnevskyФГУ «3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского МО РФ»

'Peoples Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народов

15012010

NO1 (2010)

№1 (2010)

475207092016

2010

Мовсесянц М.Ю., Белякин С.А., Иванов В.А., Трунин И.В., Майсков В.В., Иванов А.В., Бобков Ю.А., Терехин С.А.

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0

https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/2631

There were analyzed 38 patients with acute coronary syndrome with ST segment elevation. Every patient was revealed by coronary angiography to have an occlusion in one of the main coronary arteries. The patients were divided in two groups by the technique of percutaneous coronary intervention. In the first group (n = 18) after mechanical recanalisation with wire we used a catheter for thrombus aspiration. Furthermore according to results after coronary angiography these patients underwent either direct stenting or predilatation with further stenting. After mechanical recanalisation in the second group (n = 20) routine stenting with predilatation were performed. The reperfusion quality was evaluated by TIMI scale by the angiography and ST segment decrease during 30 minutes after the intervention. It was statistically proved that adequate reperfusion was achieved in the group with thrombus aspiration catheter.

Проанализированы результаты обследования и лечения 38 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. По результатам коронарной ангиографии во всех наблюдениях определялась окклюзия одной из магистральных коронарных артерий. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от тактики выполнения чрескожного коронарного вмешательства. В первой группе (n = 18) после механической реканализации проводником в зону окклюзии вводили катетер для аспирации тромба. Далее в зависимости от ангиографического результата выполнялось прямое стентирование поражения или предварительная баллонная ангиопластика с последующим стентированием. Во второй группе (n = 20) после механической реканализации выполнялась баллонная ангиопластика с последующим стентированием. Адекватность реперфузии оценивалась по степени восстановления кровотока по шкале TIMI по результатам коронарной ангиографии и по снижению сегмента ST по данным ЭКГ через 30 минут после окончания вмешательства. При сравнении результатов первой и второй групп установлено, что достоверно чаще в первой группе пациентов удавалось достигнуть адекватной реперфузии.

acute coronary syndromepercutaneous coronary interventionthrombus aspiration catheter

острый коронарный синдромчрескожное коронарное вмешательствоустройства аспирации тромба

Бокерия Л.А., Алекян Б.Г. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов. T. 3: Рентгеноэндоваскулярная хирургия ишемической болезни сердца. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2008. - 648 с.

Бокерия Л.А., Алекян Б.Г. Рентгеноэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации - 2008. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. - 118 с.

Гриффин Б., Тополь Э. Кардиология. - М.: Практика, 2008. - 1248 с.

Burzotta F., Trani C., Romagnoli E. et al. Manual Thrombus-Aspiration Improves Myocardial Reperfusion: The Randomized Evaluation of the Effect of Mechanical Reduction of Distal Embolization by Thrombus-Aspiration in Primary and Rescue Angioplasty (REMEDIA) // Trial. J Am Coll Cardiol. - 2005. - 46: 371- 6.

Richardson P.D., Davies M., Born G.V.R. Influence of plaque configuration and stress distribution on fissuring of coronary atherosclerotic plaques // Lancet. - 1989. - 2: 941-4.

Silva-Orrego P., Colombo P., Bigi R. et al. Thrombus Aspiration Before Primary Angioplasty Improves Myocardial Reperfusion in Acute Myocardial Infarction: The DEAR-MI (Dethrombosis to Enhance Acute Reperfusion in Myocardial Infarction) Study // J Am Coll Cardiol. - 2006. - 48: 1552-1559.

Stone G.W. Distal Microcirculatory Protection During Percutaneous Coronary Intervention in Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. A Randomized Controlled Trial // JAMA. - 2005. - 293: 1063-1072.

Svilaas T., Vlaar P. J., van der Horst I.C. et al. Thrombus Aspiration during Primary Percutaneous Coronary Intervention // N Engl J Med. - 2008. - 358: 557-67.

Vlaar P.J., Svilaas T., van der Horst I.C. et al. Cardiac death and reinfarction after 1 year in the Thrombus Aspiration during Percutaneous coronary intervention in Acute myocardial infarction Study (TAPAS): a 1-year follow-up study // Lancet. - 2008. - 371: 1915-20. [1]