The annual steady increase of the herpesviral infections number in the human population is one of the most important interdisciplinary problems of modern medicine. Clinicians and laboratory diagnostics physicians face difficulties in clinical symptoms assessing, inadequate laboratory diagnostics and difficulties in interpretation of the obtained results. This is connected with a low awareness of atypical chronic active infection symptoms caused in particular by the Epstein-Barr virus (EBV), of the ability to fully diagnose, and of serious consequencescaused by prolonged activity of herpesviruses in the human body. Studies were carried out to determinethe functioning features of the antiviral defense system, as well as defects and disorders in the interferon system in patients suffering from various mono-, mixed herpesvirus infections and bacterial co-infections. The main clinical syndromes associated with these herpetic infections, as well as prevailing nosological forms of concomitant diseases, have been identified. Among the group of patients suffering from mono-herpesvirus infections, the leading position takes the allergic syndrome (55%), while the syndrome of chronic fatigue syndrome (85%) and the infectious syndrome (68%) prevail in the incidence of patients with mixed herpesvirus infections. Extended testing of the antiviral protection main mechanisms state made it possible to identify the most frequent defects in the functioning of antiviral immunity: disturbances in induced production of IFNα and IFNγ, deficiency of cytotoxic T lymphocytes, deficiency of natural killer cells, including EKT, and / or inadequate absence of their activation, neutropenia. The revealed clinical syndromes and functioning features of the antiviral defense system will allow us to further develop the concept of complex, individualized, etio- and immunopathogenetic therapy.
Неуклонный рост числа заболеваний, ассоциированных с герпесвирусными инфекциями, является одной из актуальных междисциплинарных проблем современной медицины. Разнообразие клинических и лабораторных «масок» этих инфекций представляет большие сложности в интерпретации полученных клинико-анамнестических и лабораторных данных, а также результатов объективного осмотра пациентов. Это связано с низкой осведомленностью врачей о наличии атипичных хронических активных форм этих инфекций, вызываемых в частности вирусом Эпштейна-Барр, которые затрудняют постановку диагноза и приводят к серьезным последствиям, связанным с персистированием вирусов в организме человека. Проведены исследования особенностей функционирования системы противовирусной защиты, а также дефекты и нарушения в системе интерферонов у пациентов, страдающих различными моно-, микст-герпесвирусными инфекциями и бактериальными ко-инфекциями. Выявлены основные клинические синдромы, ассоциированные с этими герпетическим инфекциям, а также превалирующие нозологические формы сопутствующих заболеваний. Среди группы пациентов, страдающих моно-герпесвирусными инфекциями лидирующее положение занимает аллергический синдром (55%), в то время как в структуре заболеваемости пациентов с микст-герпесвирусными инфекциями превалируют синдром хронической усталости (85%) и инфекционный синдром (68%). Расширенное тестирование состояния основных механизмов противовирусной защиты, позволило выявить наиболее часто встречающиеся дефекты функционирования противовирусного иммунитета: нарушения индуцированной продукции ИФНα и ИФНγ, дефицит цитотоксических Т лимфоцитов, дефицит естественных киллерных клеток, в т.ч. ЕКТ, и/или неадекватное отсутствие их активации, нейтропению. Выявленные клинические синдромы и особенности функционирования системы противовирусной защиты позволят в дальнейшем разработать концепцию комплексной, индивидуализированной, этио- и иммунопатогенетической терапии.