RUDN Journal of Medicine

Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина

2313-02452313-0261

Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)

20473

10.22363/2313-0245-2018-22-4-428-442

OPHTHALMOLOGY

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Research Article

ACTUAL PROBLEMS OF PENETRATING AND NON-PENETRATING SURGERY AS METHODS OF CHOICE IN GLAUCOMA

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОНИКАЮЩЕЙ И НЕПРОНИКАЮЩЕЙ ХИРУРГИИ КАК МЕТОДЫ ВЫБОРА ПРИ ГЛАУКОМЕ

1697-6960

Frolov

M A

Фролов

М А

dr_ryabey@mail.ru

8447-8762

Ryabey

A V

Рябей

А В

PhD Student, Department of Eye Diseases, Peoples' Friendship University of Russia

аспирант кафедры глазных болезней Российского университета дружбы народов

dr_ryabey@mail.ru

6338-9946

Frolov

A M

Фролов

А М

dr_ryabey@mail.ru

Peoples’ Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народов

15122018

224

VOL 22, NO4 (2018)

ТОМ 22, №4 (2018)

42844206022019

2018

Frolov M.A., Ryabey A.V., Frolov A.M.

Фролов М.А., Рябей А.В., Фролов А.М.

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0

https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/20473

Surgical methods for the treatment of glaucoma are used when other treatments are not effective to maintain intraocular pressure under control. Regardless of the method of choice of surgical treatment of glaucoma, penetrating and non-penetrating surgical intervention violates the integrity of the eyeball and causes a variety of complications. Some of these complications can threaten the vision as a whole. To keep complications to a minimum, it is important to know how to prevent, recognize and treat. One of the main problems of glaucoma surgery is scarring of the previously established ways of outflow of the experiences of all the researchers, who today are in search of new methods of prevention, means and methods for modulation of the process of excessive fibrosis of granulation tissue in the area of operations. The purpose of this article is to give an idea of some of the complications, advantages and disadvantages of the main methods of penetrating and non-penetrating surgical treatment, the use of different types of drains and the creation of new ways of outflow of intraocular fluid, which will help doctors in the future to improve the chosen techniques in the treatment of glaucoma patients in their clinical practice and to develop new methods against early scarring created outflow pathways and the extension of the hypotensive effect after surgery glaucoma.

Хирургические методы лечения глаукомы применяются, когда другие методы лечения неэффективны, чтобы поддерживать внутриглазное давление под контролем. Вне зависимости от метода выбора оперативного лечения глаукомы, проникающий или непроникающий, хирургическое вмешательство нарушает целостность глазного яблока и вызывает различные осложнения. Некоторые из этих осложнений могут представлять угрозу для зрения в целом. Чтобы свести осложнения к минимуму, очень важно знать, как их предотвратить, распознать и лечить. Одной из главных проблем хирургии глаукомы является раннее рубцевание созданных путей оттока, с чем сталкиваются все исследователи, которые по сегодняшний день в поисках новых методов профилактики, средств и способов, редуцирующих неконтролируемый процесс чрезмерного фиброзирования хирургически созданного нового участка фильтрации. Цель данной статьи заключается в том, чтобы дать представление о некоторых осложнениях, недостатках и преимуществах основных методов проникающего и непроникающего хирургического лечения, использования различных видов дренажей и создания новых путей оттока внутриглазной жидкости, которые помогут врачам в будущем усовершенствовать выбранные методики в лечении глаукомы пациентов в их клинической практике, а также выработать новые методы по борьбе с ранним рубцеванием созданных путей оттока и продлению гипотензивного эффекта после хирургического вмешательства глаукомы.

glaucoma surgeryintraocular pressurenon-penetrating surgeryfistulectomy surgerypostoperative complicationsoutflow tract

хирургия глаукомывнутриглазное давлениенепроникающая хирургияфистулизирующая хирургияпослеоперационные осложненияпути оттока

Balashova L.M. Immunohemostatic mechanisms in the development of primary open-angle glaucoma. Vestnik Oftalmologies 1997; 113(2):42—44. (In Eng.).

Balashova L.M. Immunohemostatic mechanisms in the development of primary open-angle glaucoma // Вестник офтальмологии 1997;113(2):42-44. (In Eng.).

Aspirant O.A. Comparative effectiveness of conservative and surgical methods for the treatment of primary open-angle glaucoma on blood supply of the optic nerve and retina. Vestn. ophthalmologies. 2001. T. 117. No. 4. P. 44—46.

Аспирант О.А. Сравнительная эффективность действий консервативных и хирургических способов лечения первичной открытоугольной глаукомы на кровоснабжение зрительного нерва и сетчатки // Вестник офтальмологии. 2001. Т. 117. № 4. C. 44-46.

Akhmetshin R.F. Long-term results of surgical treatment of initial stage of primary open-angle glaucoma. Klinich. ophthalmology. 2002. Vol. 3. No. 2. P. 88—89.

Ахметшин Р.Ф. Отдаленные результаты хирургического лечения начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы // Клинич. офтальмология. 2002. Т. 3. № 2. C. 88-89.

Nesterov A.P. Glaucoma. M.: Medicine, 1995. P. 186—225.

Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. С. 186-225.

Bessmertniy A.M. System of differentiated surgical treatment of refractory glaucoma: Dis.. Dr. med. Sciences / The Moscow research Institute of eye diseases. Helmholtz’s. M., 2006. P. 180—196.

Бессмертный А.М. Система дифференцированного хирургического лечения рефрактерной глаукомы: Дис.. докт. мед. наук / Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца. М., 2006. С. 180-196.

Hirschberg J. The History of Ophthalmology. J. P. Wayenborgh. 1994. 185 p.

Hirschberg J. The History of Ophthalmology // J.P. Wayenborgh. 1994. 185 p.

Wecker L. Sclerotomie simple et combine. Ann. d’ocul. 1894. Vol. 25. Р. 112.

Wecker L. Sclerotomie simple et combine // Ann. d’ocul. 1894. Vol. 25. Р. 112.

Herbert H. The Operative Treatment of Glaucoma. New York: William Wood. 1923. 152 p.

Lagrange F. Iridectomie et sclerectomie dans le treatment du glaucoma chronique. Arch. d’ ophthalmol. 1906. Vol. 26. P. 481—496.

Lagrange F. Iridectomie et sclerectomie dans le treatment du glaucoma chronique // Arch. d’ ophthalmol. 1906. Vol. 26. P. 481-496.

10.

Hoffmann-Egg L. Sympathetic ophthalmia after iridencleisis with extensive cell accumulation over the retinal vessels. Ophthalmologica. 1952. Vol. 123. P. 207—211.

Hoffmann-Egg L. Sympathetic ophthalmia after iridencleisis with extensive cell accumulation over the retinal vessels // Ophthalmologica. 1952. Vol. 123. P. 207-211.

11.

Harris D. Sympathetic ophthalmia following iridencleisis. Case report and incidence. Am. J. Ophthalmol. 1961. Vol. 51. P. 829—31.

Harris D. Sympathetic ophthalmia following iridencleisis. Case report and incidence // Am. J. Ophthalmol. 1961. Vol. 51. P. 829-31.

12.

Elliot R.H. Preliminary note on a new operative procedure for the establishment of a filtering cicatrix in the treatment of glaucoma. Ophthalmoscope. 1909. Vol. 7. P. 804.

Elliot R.H. Preliminary note on a new operative procedure for the establishment of a filtering cicatrix in the treatment of glaucoma // Ophthalmoscope. 1909. Vol. 7. P. 804.

13.

Filatov V.P. In search of new principles to ensure fistulization anterior chamber in glaucoma. Soviet journal of ophthalmology. 1934. Vol. 4. Issus 2. P. 215—221.

Филатов В.П. В поисках новых принципов для обеспечения фистулизации передней камеры при глаукоме // Советский вестник офтальмологии. 1934. Т. 4. Вып. 2. С. 215-221.

14.

Filatov V.P., Kalfa S.F. Operations in glaucoma. In the book: Multipart guide eye diseases. Vol. 5. Medgiz, 1960. P. 108—173.

Филатов В.П., Кальфа С.Ф. Операции при глаукоме // В кн.: Многотомное руководство по глазным болезням. Т. 5. Медгиз, 1960. С. 108-173.

15.

Cairns J.E. Trabeculectomy. Preliminary report of a new method. Am. J. Ophthalmol. 1963. Vol. 66. No. 4. P. 673—679.

Cairns J.E. Trabeculectomy. Preliminary report of a new method // Am. J. Ophthalmol. 1963. Vol. 66. № 4. Р. 673-679.

16.

Krasnov M.M. Glaucoma microsurgery. M.: Medicine, 1980. 248 p.

Краснов М.М. Микрохирургия глаукомы. М.: Медицина, 1980. 248 с.

17.

Krasnov M.M. Pathogenic forms of glaucoma and principles of their surgical treatment]. Ophthalmologies. 1965. No. 5. P. 29—35.

Краснов М.М. Патогенетические формы глаукомы и принципы их хирургического лечения // Вестник офтальмологии. 1965. № 5. С. 29-35.

18.

Bolgov P.Y. On the operations of Cioccaro glaucoma, Vestn. Oftalmol. 1945. Vol. 24. № 1—2. P. 77—83.

Болгов П.Я. Об операциях Киаццаро при глаукоме // Вестник офтальмологии. 1945. Т. 24. № 1-2. С. 77-83.

19.

Odintsov V.P. Operation in glaucoma. In the book. Guide eye surgery. Ed. by V.P. Odintsov and K.H. Orlov. M., 1934. Vol. 2. S. 693—794.

Одинцов В.П. Операции при глаукоме // В кн.: Руководство по глазной хирургии / под ред. В.П. Одинцова и К.Х. Орлова. M., 1934. Т. 2. С. 693-794.

20.

Anwar M. Modifications of Scheie's operation. Br. J. Ophthalmol. 1970. Vol. 54. No. 4. P. 269—272.

Anwar M. Modifications of Scheie’s operation // Br. J. Ophthalmol. 1970. Vol. 54. № 4. P. 269-272.

21.

Heine L. Zur Therapie des Glaukoms. Erfahrungen mit der Zyklodialyse. Bericht d. 32. Versamml. d. ophthalmologischen Gesellschaft zu Heidelberg. Wiesbaden, 1905. P. 3—24.

Heine L. Zur Therapie des Glaukoms. Erfahrungen mit der Zyklodialyse // Bericht d. 32. Versamml. d. ophthalmologischen Gesellschaft zu Heidelberg. Wiesbaden, 1905. Р. 3-24.

22.

Nesterov A.P. Glaucoma. M.: Medicine, 1995. 255 с.

Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. 255 с.

23.

Volik S.A., Volik E.I. The Effectiveness of deep sclerectomy in the surgical treatment of refractory glaucoma. Russian national ophthalmologic forum. M., 2012. T. 1. P. 35—39.

Волик С.А., Волик Е.И. Эффективность глубокой склерэктомии в хирургическом лечении рефрактерной глаукомы // Российский общенациональный офтальмологический форум. М., 2012. Т. 1. С. 35-39.

24.

Barashkov V.I., Dushin N.V., Belyaev V.S. et al. Sinusotrabeculactomy with adjustable filtration in the treatment of secondary glaucoma. Vestn. Oftalmol. 1999. No. 4. P. 7—11.

Барашков В.И., Душин Н.В., Беляев В.С. и др. Синусотрабекулэктомия с регулируемой фильтрацией при лечении вторичных глауком // Вестн. офтальмол. 1999. № 4. С. 7-11.

25.

Petrov S.Y. Trabeculectomy: practical tips. Methodical manual. M., 2013. 39 p.

Петров С.Ю. Трабекулэктомия: практические советы: методическое пособие. М., 2013. 39 с.

26.

Watson P.G., Jakeman, C., Ozturk M. The complication of trabeculectomy (a 20-year follow-up). Eye. 1990. Vol. 4. No. 3. P. 425—438.

Watson P.G., Jakeman C., Ozturk M. The complication of trabeculectomy (a 20-year follow-up) // Eye. 1990. Vol. 4. № 3. P. 425-438.

27.

Chen T.C., Wilensky J.T., Viana M.A. Long-term follow-up of initially successful trabeculectomy. Ophthalmology. 1997. Vol. 104. No. 7. P. 1120—1125.

Chen T.C., Wilensky J.T., Viana M.A. Long-term follow-up of initially successful trabeculectomy // Ophthalmology. 1997. Vol. 104. № 7. P. 1120-1125.

28.

Hondrubia F.M., Grijalbo P., Gomez L., Tamargo D. A long-term study of trabeculectomy. J. Glaucoma. 1983. Vol. 5. No. 6. P. 284—288.

Hondrubia F.M., Grijalbo P., Gomez L., Tamargo D. A long-term study of trabeculectomy // J. Glaucoma. 1983. Vol. 5. № 6. P. 284-288.

29.

Alekseev V.N. Complications and causes of failure of antiglaucomatous operations: Dis.. d-ra med. sciences'. M., 1988. 431 p.

Алексеев В.Н. Осложнения и причины неуспеха антиглаукоматозных операций: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1988. 431 с.

30.

Babushkin A.E. Optimization of the hypotensive effect of trabeculectomy in open-angle glaucoma: abstract of Thesis. kand. honey. sciences'. M., 1988. 156 p.

Бабушкин А.Э. Оптимизация гипотензивного эффекта трабекулэктомии при открытоугольной глаукоме: Дис.. канд. мед. наук. М., 1988. 156 с.

31.

Petrov S.Yu., Podgorny N.N., Aslamazov A.E. Ciliochoroidal detachment. National journal of glaucoma. 2015. T. 14. No. 1. P. 94—102.

Петров С.Ю., Подгорная Н.Н., Асламазова А.Э. Цилиохириоидальная отслойка // Национальный журнал Глаукома. 2015. Т. 14. № 1. С. 94-102.

32.

Petrov S.Yu., Safonov D.M. The Modern concept of excess scarring in glaucoma surgery. Ophthalmology. 2015. Vol. 12. No. 4. P. 9—17.

Петров С.Ю., Сафонова Д.М. Современная концепция избыточного рубцевания в хирургии глаукомы // Офтальмология. 2015. Т. 12. № 4. С. 9-17.

33.

Picht G., Mutsch Y., Grehn F. Nachbetreuung von trabeculectomien. Komplikationen und therapeutische konsequenzen. Ophthalmologe. 2001. Vol. 98. No. 7. P. 629—634.

Picht G., Mutsch Y., Grehn F. Nachbetreuung von trabeculectomien. Komplikationen und therapeutische konsequenzen // Ophthalmologe. 2001. Vol. 98. № 7. Р. 629-634.

34.

Fedorov S.N., Kozlov V.I., Timoshkina N.T. et al. Non-Penetrating deep sclerectomy in open-angle glaucoma. Ophthalmic surgery. 1989. No. 3—4. P. 52—55.

Федоров С.Н., Козлов В.И., Тимошкина Н.Т. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия. 1989. № 3-4. С. 52-55.

35.

Lebedev O.I., Yavorsky A.E. To the question of the effectiveness of non-penetrating deep sclerectomy. Proc. scientific. articles scientific. scient. Conf. “Glaucoma: reality and perspectives”. M., 2008. P. 324—328.

Лебедев О.И., Яворский А.Е. К вопросу эффективности непроникающей глубокой склерэктомии // Сб. науч. статей науч.-практ. конф. «Глаукома: реальность и перспективы». М., 2008. С. 324-328.

36.

Shmyrev V.F., Petrov S.Yu., Malinin D.E. Combined operation epistolaire type in primary open angle glaucoma. Proc. early scientific articles. scient. Conf. “Glaucoma: reality and perspectives”. M., 2008. P. 359—363.

Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Малинин Д.Е. Комбинированная операция нефистулизирующего типа при первичной открытоугольной глаукоме // Сб. нач. статей научн.-практ. конф. «Глаукома: реальность и перспективы». М., 2008. С. 359-363.

37.

Cheng J.W., Xi G.L., Wei R.L. et al. Efficacy and tolerability of nonpenetrating filtering surgery in the treatment of open-angle glaucoma: a meta-analysis. Ophthalmologica. 2010. Vol. 224. No. 3. P. 138—146.

Cheng J.W., Xi G.L., Wei R.L. et al. Efficacy and tolerability of nonpenetrating filtering surgery in the treatment of open-angle glaucoma: a meta-analysis // Ophthalmologica. 2010. Vol. 224. № 3. Р. 138-146.

38.

Gupalo O.D., Slonimsky S., Kulik A.V. Comparative analysis of remote results of repeated antiglaucomnah operations. Glaucoma. 2011. No. 1. S. 19—22.

Гупало О.Д., Слонимский С.Ю., Кулик А.В. Сравнительный анализ отдаленных результатов повторных антиглаукомных операций // Глаукома. 2011. № 1. С. 19-22.

39.

Takhchidi E.Kh., Kozlov N.A. Selection of an additional intervention on the eyes with decompensation of IOP at different times after microinvasive non-penetrating deep sclerectomy. Proc. proc. IX all-Russia. scientific. scient. Conf. with inter. participation “Fedorov readings—2011”. M., 2011. P. 349—350.

Тахчиди Е.Х., Козлова Н.А. Выбор способа дополнительного вмешательства на глазах с декомпенсацией ВГД в разные сроки после микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии // Сб. тез. IX Всерос. науч.-практ. конф. с междун. участием «Федоровские чтения-2011». М., 2011. С. 349-350.

40.

Petrov S.Yu. Neparvarama the Efficiency of antiglaucomatous operations in primary open-angle glaucoma: abstract of thesis.kand. honey. sciences. M., 2004. 24 p.

Петров С.Ю. Эффективность неперфорирующих антиглаукоматозных операций при первичной открытоугольной глаукоме: автореф.. канд. мед. наук. М., 2004. 24 с.

41.

Lebedev O.I., Jaworski A.E., Stolyarov G.M. et al. Prevention of excessive scarring with non-penetrating deep sclerectomy. Glaucoma. 2011. No. 1. P. 32—36.

Лебедев О.И., Яворский А.Е., Столяров Г.М. и др. Профилактика избыточного рубцевания при непроникающей глубокой склерэктомии // Глаукома. 2011. № 1. С. 32-36.

42.

Sorokin E.L., Abdullin Y.I. Combined non-penetrating deep sclerectomy with ultrasonic activation of the trabecular membrane in patients with trabecular-level retention in primary open angle glaucoma. Mater. scientific. scient. Conf. “Actual problems of ophthalmology”. Ufa, 2009. P. 455—457.

Сорокин Е.Л., Абдуллин И.Ю. Сочетание непроникающей глубокой склерэктомии с ультразвуковой активацией трабекулярной мембраны у пациентов с наличием трабекулярного уровня ретенции при первичной открытоугольной глаукоме // Матер. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы офтальмологии». Уфа, 2009. С. 455-457.

43.

44.

Cheglakov V.Y., Ivanova E.C. Microinvasive non-penetrating deep sclerectomy with implantation of a membranous drainage in patients with open-angle operated glaucoma. SB. proc. IX all-Russia. scientific. scient. Conf. with int. part “Fedorovskie readings—2011”. M., 2011. P. 357—357.

Чеглаков В.Ю., Иванова Е.С. Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия с имплантацией пленчатого дренажа у пациентов с открытоугольной оперированной глаукомой // Сб. тез. IX Всерос. научн.-практ. конф. с междунар. участие «Федоровские чтения-2011». М., 2011. С. 357-357.

45.

Prokofiev M.I. Modern surgical approaches to treatment of refractory glaucoma (literature Review). Clinical ophthalmology. 2010. Vol. 3. No. 11. P. 104—108.

Прокофьева М.И. Современные хирургические подходы к лечению рефрактерной глаукомы (Oбзор литературы) // РМЖ Клиническая офтальмология. 2010. Т. 3. № 11. С. 104-108.

46.

Egorov E.A., Astakhov Yu.S., Erichev V.P. National guidance on glaucoma. Moscow, 2015. 452 s.

Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Еричев В.П. Национальное руководство по глаукоме. М., 2015. 452 с.

47.

Dushina G.N. Study of the effectiveness of segmental dilatatie sclera sinus canal in surgical treatment of open-angle glaucoma: abstract of thesis. Dis. Cand. med. sciences'. M., 2017.

Душина Г.Н. Исследование эффективности сегментарной дилятации шлеммова канала в хирургическом лечении открытоугольной глаукомы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2017.

48.

Murata M. An experimental study of the outflow pathway of the agueous humor after glaucoma surgery. Acta Soc. Ophthalmol. Jap. 1980. Vol. 84. No. 9. P. 329—335, 246—259.

Murata M. An experimental study of the outflow pathway of the agueous humor after glaucoma surgery // Acta Soc. Ophthalmol. Jap. 1980. Vol. 84. № 9. P. 329-335, 246-259.

49.

Krasnov M.M., Musaev P.I., Ziangirova G.G. Formation of intrascleral drainage tubules with transplant lens capsule. Vestn. oftalmol. 1987;6:6—11.

Краснов М.М., Мусаев П.И., Зиангирова Г.Г. Формирование интрасклеральных дренажных канальцев с помощью трансплантатов капсулы хрусталика // Вестник офтальмологии. 1987;6:6-11.

50.

Smirnov V.P., Zaikova M.V. A Modified deep sclerectomy with allodinia in open-angle glaucoma. Ophthalmic surgery 1995; 1:22—24.

Смирнов В.П., Зайкова М.В. Модифицированная глубокая склерэктомия с аллодренажом при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия 1995;1:22-24.

51.

Frolov M.A., Lipatov D.V., Frolov A.M., Kazakova K.A. Combined method of surgical treatment of glaucoma in combination with cataract by the method of activation of uveoscleral path with autosclera. Point of view. East-West. No. 4, 2017.

Фролов М.А., Липатов Д.В., Фролов А.М., Казакова К.А. Комбинированный способ хирургического лечения глаукомы в сочетании с катарактой методом активации увеосклерального пути аутосклерой // Точка зрения. Восток-Запад. 2017. № 4.

52.

Frolov A.M. Combined method of surgical treatment of glaucoma in combination with cataract by the method of activation of uveoscleral path of Autoscroll: author. PhD. Thesis. M., 2017.

Фролов А.М. Комбинированный способ хирургического лечения глаукомы в сочетании с катарактой методом активации увеосклерального пути аутосклерой: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2017.