RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)13972ArticlesСтатьиResearch ArticleAnalysis of antibiotic sensitivity of E. coli in patients with chronic calculous pyelonephritisАнализ антибактериальной чувствительности E. coli у пациентов с хроническим калькулезным пиелонефритомKulchenkoN GКульченкоНина Геннадьевнаkle-kni@mail.ruVekilyanM AВекильянМихаил Артуровичvekilyan@yandex.ruPeoples’ Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народовBranch clinical hospital JSC “Russian Railways”Отделенческая клиническая больница ОАО «РЖД» на ст. Волгоград-1151220163NO3 (2016)№3 (2016)12513102112016Copyright ©; 2016, Кульченко Н.Г., Векильян М.А.2016Кульченко Н.Г., Векильян М.А.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/13972There are substantial differences in the sensitivity of uropathogens to antimicrobial agents in different countries and regions of the same country. So important is a regular review of the antimicrobial activity. The purpose of the study is to improve the results of treatment of patients with complicated calculous pyelonephritis. The materials and methods. Conducted retrospective pharmaco-epidemiological analysis of medical records of 91 patients who were treated in 2015, in a hospital of Volgograd city. All patients underwent standard clinical examination, with mandatory bacteriological urine analysis, ultrasound examination of kidneys. Results. To date, 89.4% of patients with chronic calculous pyelonephritis have high sensitivity of the main causative agents of infection to cephalosporins of the third and fourth generation, 86.4% - to the protected beta-lactam penicillins (amoxicillin/clavulanate) and 97,7% - to the derived carbapenemov (p < 0.05). Conclusions. Regular monitoring of local and regional antibiotic sensitivity and resistance of uropathogens is required.На сегодняшний день существуют значительные отличия в чувствительности уропатогенов к антимикробным препаратам в разных странах и регионах одной страны. Поэтому актуальным является регулярный анализ чувствительности микрофлоры к антимикробным препаратам. Цель исследования - улучшить результаты лечения пациентов с осложненным калькулезным пиелонефритом. Материалы и методы исследования. Мы провели ретроспективный фармакоэпидемиологический анализ медицинских документов 91 больного, находившихся на лечении в 2015 г. в стационаре г. Волгограда. Всем пациентам выполняли стандартное клиническое обследование, с обязательным бактериологическим исследованием мочи, ультразвуковое исследование почек. Результаты. По нашим данным, у пациентов с хроническим калькулезным пиелонефритом сохраняется высокая чувствительность основных возбудителей инфекции к цефалоспоринам третьего и четвертого поколения - 89,4%, к защищенным бета-лактамным пенициллинам (амоксициллин/ клавуланат) - 86,4%, к карбопинемам - 97,7% (p < 0,05). Выводы. Необходим регулярный мониторинг локальной и региональной антибактериальной чувствительности и резистентности уропатогенов.urolithiasiscalculous pyelonephritisantibiotic sensitivityмочекаменная болезнькалькулезный пиелонефритчувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам1.Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исраилов М.Н. и др. Лечение и метапрофилактика уратного и смешанного уролитиаза // Урология. 2012. № 3. С. 7-11.2.Каприн А.Д., Костин А.А., Попов С.В. Стратегия антимикробной терапии острого неосложненного пиелонефрита с позиции этиологических данных // Исследование и практика в медицине. 2015. № 3(2). С. 59-63.3.Локшин К.Л., Винаров А.З., Морозова Е.А. и др. Современные тенденции изменения устойчивости нозокомиальных инфекций в клинике урологии Первого МГМУ им. Сеченова // Материалы 12 съезда Российского общества урологов, Москва. 2012. С. 143.4.Лопаткин Н.А. Урология. Фармакотерапия без ошибок. Руководство для врачей. М.: Е-ното, 2013.5.Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Дехнич А.В. и др. Выбор антимикробных препаратов при инфекции мочевыводящих путей // Урология. 2012. № 2. С. 4-8.6.Синякова Л.А., Косова И.В. Профилактика рецидивов инфекций мочевых путей // Урология. 2009. № 2. С. 22-25.7.Cullen I.M., Manecksha R.P., McCullagh E. et al. The changing pattern of antimicrobial resistance within 42,033 Escherichia coli isolates from nosocomial, community and urology patient-specific urinary tract infections, Dublin, 1999-2009 // BJU Int. 2012;109(8):1198-206.8.Hall P.M. Nephrolithiasis: treatment, causes, and prevention // Cleve Clin J Med. 2009; 76:583-91.9.Lee C.I., Lee N.Y., Yan J.J. et al. Extended-spectrum beta-lactamase-producing phenotype signifies a poor prognosis for patients with cefpodoxime-resistant Escherichia coli or Klebsiella pneumoniae bacteremia // J. Microbiol Immunol Infect. 2009;42(4):303-312.10.Manikandan S., Ganesapandian S., Singh M. Antimicrobial Susceptibility Pattern of Urinary Tract Infection Causing Human Pathogenic Bacteria // Asian Journal of Medical Sciences. 2011;3(2):56-60.11.Mohemid M.A., Salih A.M. Antibiotic Resistance Pattern of Bacteria Isolated from Patients of Urinary Tract Infections in Iraq // Open Journal of Urology. 2013;3:124-131.12.Sorensen S.M., Schonheyder H.C., Nielsen H. The role of imaging of the urinary tract in patients with urosepsis // Inernational Journal of Infectious Diseases. 2013;17(5):299-303.13.Teruya H., Mouri T., Kagawa H. et al. Emphysematous pyelonephritis successfully treated by early intervention using a renoureteral catheter // J. Infect Chemother. 2009;15(3):195-198.14.Turney B.W., Reynard J.M., Noble J.G., Keoghane S.R. Trends in urological stone disease // BJU International. 2012;109(7):1082-1087.