RUDN Journal of MedicineRUDN Journal of MedicineВестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина2313-02452313-0261Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba (RUDN University)13970ArticlesСтатьиResearch ArticleAnalysis of key activity indicators and medico-organizational aspects of improving the ambulance service in a large industrial regionАнализ основных показателей деятельности и медико-организационные аспекты совершенствования службы скорой медицинской помощи в крупном промышленном регионеKolesnikovA VКолесниковАндрей Викторовичkssmp9@yandex.ruShichaninV VШичанинВладимир Васильевиkssmp9@yandex.ruBreusovA VБреусовАлексей Васильевичbreusov_av@pfur.ruMoscow regional station of emergency medical aidМосковская областная станция скорой медицинской помощиPeoples’ Friendship University of RussiaРоссийский университет дружбы народов151220163NO3 (2016)№3 (2016)10611402112016Copyright ©; 2016, Колесников А.В., Шичанин В.В., Бреусов А.В.2016Колесников А.В., Шичанин В.В., Бреусов А.В.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.rudn.ru/medicine/article/view/13970The authors analyzed the status and the main activity indicators of the ambulance service in a large industrial region. Established that, taking into account the annual growth of emergency medical aid appealability (every third resident of the Moscow region annually addresses due to emergency and urgent conditions and every fifth - is hospitalized for emergency indications), the significance of emergency medical services can be regaded as an important factor of national security. However, there are problems, the most important of which are high unusual load on the prehospital stage related to the provision of assistance to chronic patients, insufficiently effective organizational structure of the service, personnel deficiency, and the lack of an operational system for monitoring the activities. All this leads to low level of such activity indicators as time of arrival of crews on call, a high proportion of unsuccessful calls, increasing of calls for urgent reasons. Сonsidering this, the authors have developed and proposed main directions of its improvement and development, target indicators of activity were defined that in case of successful realization will allow to satisfy the needs of the population and the rational use of all types of resources of health care system.Авторами проанализированы современное состояние и основные показатели ‎деятельности службы скорой медицинской помощи крупного промышленного региона. ‎Установлено, что с учетом ежегодного роста уровня обращаемости населения за скорой ‎медицинской помощью (по поводу экстренных и неотложных состояний ежегодно ‎обращается каждый третий житель Московской области, каждый пятый обратившийся ‎пациент госпитализируется по экстренным показаниям) значимость скорой медицинской ‎помощи можно оценивать как важный фактор национальной безопасности. Однако ‎существующие в службе проблемы, наиболее важными из которых являются высокая ‎доля несвойственной нагрузки на догоспитальном этапе, связанной с оказанием помощи ‎хроническим больным, недостаточно эффективная организационная структура службы, ‎дефицит медицинских кадров, отсутствие системы оперативного мониторинга ‎деятельности приводят к тому, что на достаточно низком уровне продолжают оставаться ‎такие показатели деятельности, как время доезда бригад на вызов, высокая доля ‎безрезультатных вызовов, увеличение количества вызовов по неотложным поводам. С ‎учетом этого авторами разработаны и предложены основные направления ее ‎совершенствования и развития, определены целевые показатели деятельности, что при ‎успешной реализации позволит максимально удовлетворить потребности населения и ‎рационально использовать все виды ресурсов системы здравоохранения.‎emergency medical careactivity indicatorsemergency and urgent callsavailability to the populationскоpая медицинcкая пoмощьпoказатeли деятeльностиэкстpенные и неoтлoжные вызoвыдoступнoсть для насeлeния1.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи» (в ред. Приказа Минздрава России от 22.01.2016 г. № 33н).2.Приказ МЗ МО от 01.02.2016 г. № 174 «О совершенствовании организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в неотложной форме».3.Концепция развития скорой медицинской помощи в Московской области. МЗ МО, 2015.4.Багненко С.Ф. Модернизация службы скорой медицинской помощи в Российской Федерации // Справочник врача общей практики. 2010. № 7. С. 5-15.5.Боровинских С.В. Оптимизация работы службы скорой медицинской помощи в городе с миллионным населением // Вестник Челябинского государственного университета. 2012. № 3 (257). Вып. 7. С. 125-129.6.Кривонос О.В. Состояние и перспективы совершенствования скорой медицинской помощи в Российской Федерации // Скорая медицинская помощь. 2010. Т. 11. № 3. С. 4-8.7.Мирошниченко А.Г. Отношение некоторых статей закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к настоящему и будущему скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2012. Т. 13. № 1. С. 3-11.8.Оптимизация деятельности диспетчерской службы скорой помощи в рамках модернизации здравоохранения РФ / А.С. Багдасарьян, А.Л. Верткин, Е.В. Геращенко, Ж.А. Камалян // Врач скорой помощи. 2011. № 10. С. 3-7.9.Фатыхов А.М. Пути совершенствования организации и управления скорой медицинской помощью в условиях модернизации здравоохранения (на примере города Казани): Автореф. дисс.. к.м.н. М., РУДН, 2015.10.Фиалко В.А. Модернизация службы скорой медицинской помощи РФ: спорные вопросы // Врач скорой помощи. 2010. № 7. С. 10-17.